Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / ИБС ли это?

ИБС ЛИ ЭТО?

№818268 ИБС ли это?
Алина Жен., 40 лет. Казань
Зарегистрированный пользователь
28.10.2014 08:22
Мне 40 лет,2 недели назад появились дискомфорт и тяжесть на левой стороне грудной клетки и под лопаткой,с/б,чувство нехватки воздуха,которые держатся постоянно,при нагрузке учащается с/б.По холтеру ритм синусовый,с множественными эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма.Укорочение PQ интервала,одиночных НЖЭС 13,ЖЭС 9.В дневное время при физ.нагрузке на V5 и AVF множеств.эпизоды ишемической депрессии ST,максим.AVF -1,7 и V5-1,8 по 5 и 7 мин.Является ли это 100% ИБС? Вес у меня в норме,не пью,не курю,холестерин в норме.
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Нет, не является ИБС. Ни на сколько процентов. ХМЭКГ, как метод, не предназначен для диагностики ИБС. Вам нужна проба с физической нагрузкой, хотя бы ВЭМ.
Время создания: 28 Октября 2014 12:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет убедительных данных за ИБС. Обсудите с врачом выполнение пробы с нагрузкой.
Время создания: 28 Октября 2014 13:33
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет, конечно. Диагноз ИБС - клинический и по холтеру он не ставится. Тут нужна консультация думающего врача.
Время создания: 28 Октября 2014 14:33
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (1)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.03.2011
09:05
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №966665 Скачки давления
«Кардиология / Кардиолог»
Тетяна
Жен., 49 лет.
Украина Киев
У моей мамы сейчас постоянно скачки давления.Врач назначил капельници 10 дней(кавинтон,панангин+коргликон) и уколы(папаверин,актовегин),но после них особого изменения нету.Таблетки Эгилок она боится пить(противопоказаний много)Может это происходит в связи с перестройкой в организме (климакс)?Она много нервничает.Врач назначил курс гидозепам,но их еще не пила.Кардиолог сказал еще пропить Дибазол по табл.в день.Подскажите,пожалуйста,что можно принимать в таком случае? Заранее благодарна.
30.03.2017 14:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Капельницы не надо. И ДИБАЗОЛ тоже. Может быть лучше всего сменить врача? А ЭГИЛОК ПРИНИМАТЬ МОЖНО, НО ЕЩЕ УДОБНЕЕ конкор ИЛИ небилет по 2,5 или 5 мг один раз в день.
Время создания: 30 Марта 2017 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966665
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967181 холод в грудной клетки
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 47 лет.
Москва
Здравствуйте.Сегодня были не приятные ощущения в грудной клетки.Сначала было как-будто внутри растекается тепло,потом холод ,слабость в ногах,холодные руки,тошнота,сердцебиение,не приятные ощущения в области сердца,страх что сейчас умру .Длилось минут 10-15(мне показались вечностью т.к я очень мнительная). Через часа полтора все повторилось.Ни каких лекарств не принимала, прошло все само.Вечером померила давления(когда были такие ощущения была не дома)105\59 пульс 77,а казалось что сердце выпрыгнет из груди.Последние 1.5 года давление скачет то 100\60 то 180\100(особенно когда по срокам должна быть менструация,нет уже 4месяца)Приливов нет.Принимаю энап.Объясните,пожалуйста,что это может быть и к какому врачу обращаться, если нужно.Заранее спасибо за ответ.С уважением,Ольга.
03.04.2017 00:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, жалобы психогенные. Однако, посетите терапевта.
Время создания: 03 Апреля 2017 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Описанная Вами картина больше всего соответствует представлению о неврозе с выраженными вегетативными реакциями по типу панических атак. очень может быть, что это связано с началом климактерического периода. Прежде всего надо понять, что все эти реакции не страшные, они не несут в себе ничего разрушительного, фатального и являются сугубо временными трудностями. Я бы начал с самых простых и мягких растительных успокаивающих, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Вероятно стоит обратиться к гинекологу и подумать о ЗГТ - заместительной гормональной терапии. Стоит заняться психотерапией. Начните с самого простого. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 03 Апреля 2017 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Апреля 2017 15:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Типичные психогенные реакции невротической природы. Лечением занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 09 Ноября 2021 17:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967181
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967677 Сбои сердечного ритма
«Кардиология / Кардиолог»
Arina
Муж., 33 лет.
Ireland Galway
Носила датчики которые не показывали отклонений от нормы. ЭКГ проводили в больнице, тоже норма, стресс тест на беговой дорожке норма. Но бывают случаи когда сердце заводиться на пустом месте до 250 ударов после резко останавливается и с паузами в две секундыначинает разгоняться до 65 . Врачи говорят все ок пока ничего не зафиксировано . Пульс поднимается ежедневно до 160-180 но на минуты. хочу делать ринопластику под общим наркозом, кардиолог даёт своё разрешение тк не видит проблем для полной анастезии. Хотела бы узнать ваше мнение. Неужели это нормальное сердцебиение и нет противопоказаний к наркозу
06.04.2017 13:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы не для заочной консультации.
Время создания: 06 Апреля 2017 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В России я бы рекомендовал ЧПЭС. В Ирландии - не уверен, что это делают...
Время создания: 06 Апреля 2017 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Покажите сами протоколы обследования.
Время создания: 08 Ноября 2021 13:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967677
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972445 аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 42 лет.
Россия Нижний Новгород
Добрый вечер, Эдуард Романович. На протяжении всей этой недели беспокоят экстрасистолы, в минуту от 5 до 15 штук, практически каждую минуту. Общее состояние не нарушено, чувствую себя хорошо, только очень ощущаю внутри себя каждый кувырок и меня это настораживает. Скажите , пожалуйста, неужели это совсем неопасно ,как Вы пишите, и в не во что не перейдет, и не будет мгновенной смерти? ведь ,то,что происходит внутри, вот-вот кажется, сейчас сердце остановится или забьется не так. Как быть? совсем не обращать внимание не получается и ходить постоянно с Холтером- тоже не выход! Последний холтер полгода назад -320 желудочковых ЭС. Жить и радоваться ? и надеяться ,что они , все-таки, пройдут ? Спасибо!
12.05.2017 20:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не нужно больше повторять холтер. Все экстрасистолы, действительно, безобидны. Доброго Вам здоровья! Если бы от них умирали, то человечество давно Вымерло бы и снова размножились динозавры. Бр-р-р!
Время создания: 13 Мая 2017 01:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 13 Мая 2017 10:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Лечите невроз, сердце не требует никакого лечения.
Время создания: 22 Октября 2021 22:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №972445
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973736 Результат ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 57 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день!
13 мая умерла мама. У меня появились ноющие боли в области сердца и левой лопатки непостоянного характера. Затем появилась боль в левой нижней челюсти, отдающая в висок, и боль, идущая от локтя по ребру предплечья в мизинец левой руки. Принимала корвалол, но-шпу с аспирином и анальгином, нитросорбид. 22 мая сделала ЭКГ : ЧСС-77 МС, P-R-163 MC, QRS- 90 МС, QT-373 МС, QTe-423, ОСЬ 51 ГРАДУС, RV6-1,81mV, SV1-1,16 mV, R+S-2,97mV. Также есть такая запись - на границе патологии, 631 : умеренная аномалия ST-T. Что это значит? Мои дальнейшие действия? Спасибо.
23.05.2017 13:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Сочувствую. Боль, скорее всего, не связана с болезнью сердца. Обратитесь к терапевту.
Время создания: 23 Мая 2017 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ЭКГ надо видеть.
Время создания: 23 Мая 2017 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Покажите ленту ЭКГ со всеми отведениями.
Время создания: 13 Октября 2021 19:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №973736
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975331 громкий и замедленный ритм сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 35 лет.
Ростов на Дону
Здравствуйте! 35лет, не курю не пью! имеется диафрагмальная грыжа 1-2ст, скалиоз, остеохондроз, пролапс МК 2ст. у кардиолога,невролога, гастроэнтеролога прохожу пириодически обследования, ЭКГ снимал месяц назад вроде норма. Уже сутки беспокоит меня сильно громкий ритм сердца, при пульсе 62-67 уд/мин, такое ощущение что какое то давление в сердце или нагрузка. при хотьбе пульс учащается но когда садишься начинается сразу переход с учащённого пульса на медленный, сердце как будто останавливается и громко бьётся. чувствую обострение в ЖКТ уже как неделю, побаливает желудок. у меня вообще аритмия есть и чувствую от желудка, когда газы или поем тяжёлой пищи. но незнаю с чем сейчас может связан такой странный ритм сердца. очень часто плохо сплю. скажите, может ли из за желудка или остеохондроза быть такой пульс в сердце? резкий переход с нормального или учащённого пульса в брадикардию, и при этом очень громкий ритм!опасно ли это и что делать? заранее спасибо!
05.06.2017 16:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасного нет. Это только проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 05 Июня 2017 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
В этом нет ничего патологического. Не сердце вам нужно лечить, а ваш невроз.
Время создания: 06 Октября 2021 17:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975331
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976852 нарушения ритма
«Кардиология / Кардиолог»
ольга
Жен., 33 лет.
Россия Санкт Петербург
Здравствуйте,Эдуард Романович.Опасна ли аневризма в сердце,может она разорваться и что будет?Пролапс митрального клапана,аневризма мпп преходящая ав блокада 2ст.экстрасистолическая аритмия 19.000 желуд.и парных 500.Спасибо.
17.06.2017 11:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ольга!

Нет. Такая аневризма не опасна. Она не разрывается. И не на что не влияет. А экстрасистол много. тут можно подумать об РЧА. Но это надо обсуждать с аритмологом.
Время создания: 17 Июня 2017 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №976852
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977346 Ноющая и распирающая боль по все грудной клетке
«Кардиология / Кардиолог»
Елизавета
Жен., 39 лет.
Россия Москва
Добрый день, уважаемые доктора!

Мне 39 лет, пост 165, вес 54кг, не пью и не курю, хожу ежедневно по 3-8 км в день, стараюсь делать простую зарядку.

Как только выхожу на улицу, мне тяжело дышать и я двигаюсь междленно, потом вроде отпускает и становиться легко идти и скорость увеличиваю свою.
В закрытых помещениях сразу задыхаюсь, люблю свежий и чистый воздух. Гемоглобин в норме 136.

Пару дней назад началась ноющая и распирающая боль в грудной клетке, в покое ныло весь вечер и немного ночью, она то накатывает, то отпускает, и при этом немного ноет выше лопаток, ближе к шее.
Через некоторое время делаю глубокий вдох и становиться легче.

Пол года назад делала холтер, узи сердца - там все нормально, кровь - немного повышен биллирубин и холестерин плохой.

Скажите, пожалуйста, какие пройти обследования? Куда бежать и как лечиться?

Благодарю всех откликнувшихся врачей.
22.06.2017 10:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Больше всего это похоже на невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 22 Июня 2017 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 23 Июня 2017 14:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Типичные психогенные жалобы!
Время создания: 24 Сентября 2021 17:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977346
Елизавета 23.06.2017 15:05
Да, был очень сильный стресс, который мою нервную систему расшатал окончательно. Я мнительна, ипохондриком стала...много проблем в семье и жизни. Каждый день борюсь со своими страхами и фобиями, нет поддержки. Обращалась к психотерапевту, но я поняла, что пока не решу свои жизненные проблемы мой стресс не уйдет до конца. Пью успокоительные травы и меняю свое отношения ко многим вещам, но вот такая психосоматика меня преследует.
   
Попробуйте обсудить свои проблемы с другим специалистом-психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980699 Холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 42 лет.
Москва
Здравствуйте,
1. слышал мнение что бляшки начинают расти чуть ли не с рождения, это правда?
2. сейчас у меня холестерин 4,5, учитывая что у меня бляшки мне его нужно снижать, или это нормально?
3. могут ли помочь снизить холестерин или затормозить рост бляшек омега-3 кислоты?
21.07.2017 09:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы ответил отрицательно на все три вопроса.
Время создания: 21 Июля 2017 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Соглашусь с ранее высказанным мнением.
Время создания: 24 Июля 2017 06:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
1. Чушь полная.
2. Нет.
3. Нет, лучше не налегайте на животные жиры. 
Время создания: 01 Сентября 2021 09:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980699
Сергей 21.07.2017 19:43
0 страшная вещь эти бляшки ... у меня еще на ЭХО в описании на аортальном и митральном клапанах написали «створки уплотнены», а в заключении «Склеротические изменения створа аортального клапана» в этом тоже виноваты бляшки, или тут они не причем?
   
Нет в этом ничего страшного. Можно жить спокойно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980862 130/45 при малейшей нагрузке
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!Постараюсь кратко изложить мысли о своей проблеме. Последние 3 месяца стал ощущать онемение конечностей (всегда по разному) , в основном ночью , также поднималось высокое ад - 190/70 ,трожь и т д. После пройденного обследования : СМАД ,ХОЛТЕР , ЭХО,УЗИ, МРТ шейного гр отделов , кровь (и на гормоны ) , рентген, моча , кардиограмма , врачи поставили диагноз: ПМК , невроз , остеохондроз. Теперь прохожу лечение: тералиджен , беталок зок , магне Б6 . Вроде давление перестало подниматься до критических цифр , но иногда 140/60 вечером. Но самое неприятное это когда начинаю физическую активность легкую (подметание пола , приседание 10 раз или просто прогулка по саду) , резко становится плохо , а тонометр показывает давление 135/40/77 ! Это очень неприятно!!! Лежу, успокоенный ,вроде, тералидженом и мг , но как только идут проявление жизни в виде физ нагрузки , давление ведет себя неадекватно 140/39/79 и такое бывает !!! Помогите пожалуйста советом !!
22.07.2017 18:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ваша беда заключается в том, что вы по ошибке норму воспринимаете за патологи. Если в каждом встречном на улице предполагать бандита, то ходить становится неудобно.
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Время создания: 22 Июля 2017 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980862
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984239 холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
ольга
Жен., 43 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,уважаемые консультанты! Мне 43 года,вес 68 при росте 167.Не курю, алкоголь крайне редко в незначительных дозах.Анализы норма,холестерин и сахар в норме,ЭКГ синусовый ритм пульс норма НБПНПГ,УЗИ сердца-дополнительная хорда,давление чаще всего 100-60 и 110- 70. Периодически стали беспокоить ноющие боли в области сердца и субъективное ощущение головокружения и дурноты( как-бы нехватки воздуха)Пожалуйста ответьте мне на следующие вопросы .1 Эти симптомы похожи на проблемы с сердцем или это вегетатика?
2 При нормальном уровне холестерина и здоровом питании может развиться атеросклероз? Заранее спасибо!
19.08.2017 15:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Жалобы больше похожи на ВСД.
А атеросклероз может развиться и при нормальных уровнях холестеринов.
Время создания: 19 Августа 2017 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Это выраженные психогенные жалобы.
Время создания: 09 Августа 2021 14:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984239
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»