ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / Пациент 54 года глиобластома
ПАЦИЕНТ 54 ГОДА ГЛИОБЛАСТОМА
Зудихин Дмитрий Муж., 54 лет. Россия Магнитогорск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
07.01.2021 13:17
Пациент Зудихин Евгений Владимирович
9 апреля 1966г. (54 лет)
г. Магнитогорск (Челябинская область)
2.09.2020 вызвали скорую, с подозрением на инсульт, сделали МРТ без контраста, оказалась опухоль Отправили в нейрохирургию,
8.09.2020 была проведена операция по месту жительства
По гистологии — глиобластома g4
22.09.2020 — выписали
отправили на ХТ и ЛТ, которую так и не начали
9.10.2020 появилось нарастание неврологической симптоматики (ухудшилась речь, хуже стала работать правая часть)
с 12.10.2020 стали колоть дексаметазон по 4мг в сутки
17.10.2020 отменили дексаметазон
18.10.2020 сильное нарастание симптоматики, колем второй день по 12мг дексаметазона
19.10.2020 сделали МРТ с контрастом (приложен)
20.10.2020 отказали в ЛТ, так как опухоль слишком большая, отправили на консультацию к нейрохирургу
22-23.10.2020 Получили консультацию в Бурденко, отказали в операции по причине высокого риска инвалидизации, прописали химиотерапию
22.10.2020 отказались от сладкого и мучного, стали много пить, состояние улучшилось
23.10.2020 состояние стало улучшаться
24.10.2020 снизили дексаметазон до 8мг
27.10.2020 прошли первый курс ХТ бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
28.10.2020 сознание ясное, есть нарушения речи, но изъясняется понятно, небольшое онемение правой части.
08.11.2020 с постепенным уменьшением отменили дексометазон
10.11.2020 Капельница бевацизумаб (Авегра)
24.11.2020 Бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
28.11.2020 Укололи 4мг дексаметазона на фоне ухудшения общего состояния при химии
29.11.2020 2мг дексаметазона
30.11.2020 2мг дексаметазона
01.12.2020 1мг дексаметазона, контрольное МРТ
9.12.2020 Проведена лазерная операция в ПСПбГМУ имени И.П.Павлова (Санкт-петербург)
14.12.2020 Выписка из ПСПбГМУ имени И.П.Павлова (Санкт-петербург)
22.12.2020 Начат курс химиотерапии Бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
29.12.2020 Отмена дексаметазона
04.01.2021 На фоне слабости, сонливости, давления в голове начали дексаметазон по 4мг сутки
На 06.01.2021 данный момент состояние удовлетворительное, есть затруднение речи, забывает слова, ходит нормально, легкий парез правой стороны. Колем дексаметазон по 4мг в сутки.
После лазерной операции нам рекомендовали провести открытую операцию, чтобы убрать обработанный лазером очаг, так же имеется фокус накопления контраста в височной доле 0,9 см.
Все Мрт приложены
9 апреля 1966г. (54 лет)
г. Магнитогорск (Челябинская область)
2.09.2020 вызвали скорую, с подозрением на инсульт, сделали МРТ без контраста, оказалась опухоль Отправили в нейрохирургию,
8.09.2020 была проведена операция по месту жительства
По гистологии — глиобластома g4
22.09.2020 — выписали
отправили на ХТ и ЛТ, которую так и не начали
9.10.2020 появилось нарастание неврологической симптоматики (ухудшилась речь, хуже стала работать правая часть)
с 12.10.2020 стали колоть дексаметазон по 4мг в сутки
17.10.2020 отменили дексаметазон
18.10.2020 сильное нарастание симптоматики, колем второй день по 12мг дексаметазона
19.10.2020 сделали МРТ с контрастом (приложен)
20.10.2020 отказали в ЛТ, так как опухоль слишком большая, отправили на консультацию к нейрохирургу
22-23.10.2020 Получили консультацию в Бурденко, отказали в операции по причине высокого риска инвалидизации, прописали химиотерапию
22.10.2020 отказались от сладкого и мучного, стали много пить, состояние улучшилось
23.10.2020 состояние стало улучшаться
24.10.2020 снизили дексаметазон до 8мг
27.10.2020 прошли первый курс ХТ бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
28.10.2020 сознание ясное, есть нарушения речи, но изъясняется понятно, небольшое онемение правой части.
08.11.2020 с постепенным уменьшением отменили дексометазон
10.11.2020 Капельница бевацизумаб (Авегра)
24.11.2020 Бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
28.11.2020 Укололи 4мг дексаметазона на фоне ухудшения общего состояния при химии
29.11.2020 2мг дексаметазона
30.11.2020 2мг дексаметазона
01.12.2020 1мг дексаметазона, контрольное МРТ
9.12.2020 Проведена лазерная операция в ПСПбГМУ имени И.П.Павлова (Санкт-петербург)
14.12.2020 Выписка из ПСПбГМУ имени И.П.Павлова (Санкт-петербург)
22.12.2020 Начат курс химиотерапии Бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
29.12.2020 Отмена дексаметазона
04.01.2021 На фоне слабости, сонливости, давления в голове начали дексаметазон по 4мг сутки
На 06.01.2021 данный момент состояние удовлетворительное, есть затруднение речи, забывает слова, ходит нормально, легкий парез правой стороны. Колем дексаметазон по 4мг в сутки.
После лазерной операции нам рекомендовали провести открытую операцию, чтобы убрать обработанный лазером очаг, так же имеется фокус накопления контраста в височной доле 0,9 см.
Все Мрт приложены
 |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1112482 Парез
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Артем
Муж., 28 лет. Россия Череповец |
Добрый день ,полгода назад стала провисать стопа поставили диагноз компресионно ишемическая невропатия ,раньше стопа не двигалась начали немного шевелится пальцы и очень немного стопа буквально 5 процентов,если стопа не восстанавливится в течении года мыщца ведь умрет(у меня ещё и атрофия мышц)? И если в течение какого то времени она не восстанавливится можно ли провести мышечно сухожильного транспозиция и на сколько она будет эффективна (востановит ли функции ноги полностью?) |
||
|
26.05.2023 10:22
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1112482
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115938 Инсульт неопределенный как кровоизлияние или инфаркт
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Катя
Жен., 74 лет. Екатеринбург |
Здравствуйте, случилась такая ситуация. Женщина страдает ишемией сердца, давление ,сахарный диабет 2 типа . Поднялось давление 220 вызвали скорую , сняли давление, необходимость госпитализации , подписан отказ . Состояние улучшилось , Через 7 часов парализовало правую часть тела , не может глотать ,речи нет ,доставили в больницу. Диагноз Казахстан ( инсульт не уточненный как кровоизлияние или инфаркт ) . Никаких систем ей не ставят , по мрт большая часть клеток мозга умерло , восстановления нет . Вопрос такой что означает данный диагноз? Нужны ли системы и какие то препараты , может что то можно приобрести , какое лечение нужно ? |
||
|
08.12.2023 10:55
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.
Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич Время создания: 08 Декабря 2023 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1115938
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»