УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА

№165874 Ушиб головного мозга
Александр Муж., 32 лет. Самара
Зарегистрированный пользователь
09.09.2009 19:24
Здраствуйте мой брат 22 года, попал в ДТП 16.08.09г. После чего его доставили в реанимацию, где сообщили, что у него перелом основания черепа , сильный ушиб головного мозга , находится в коме дышит через трубку, врачи сказали , что шансов у него нет, травма не совместимая с жизнью. До 25 августа состояние было без изменений, утром 25 августа 2009г. врачи сообщили , что брат пришел в себя , но радоваться рано через 2 дня его перевели в отделение нейрохирургии. Улучшения произошли такого характера, он пришел в сознанание узнал мать и меня отвечал на вопросы пожатием руки и глазами, иногда у него начинались приступы при которых, он становился агрессивным пытался встать, шла пена изо рта очень похоже на эпилепсию. 2.09.08г. ему сделали МРТ вот его результыты:
Получены Т2, Т1 взвешенные и FLAIR томограммы головного мозга в аксиальной проекции, FLAIR томограммы - во фронтальной проекции, Т1 взвешенные - в сагиттальной проекции.
Выявлены обширные контузионные очаги с наличием геморрагии в основании и полюсе левой лобной и височной долей; аналогичные зоны - в правой лобно-теменно-височной области и субдуральная гематома правой лобной и теменной долей (до 11мм шириной) на разных стадиях эволюции. Отмечены MP-признаки кровоизлияния в лобных пазухах, в пирамиде правой височной кости и перелом правой теменной кости. Очаговых образований, патологического изменения интенсивности MP-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система не деформирована, III и IV желудочки нормальных размеров. Боковые желудочки незначительно расширены. Конвекситальные субарахноидальные борозды сглажены. Гипофиз не увеличен. Миндалины мозжечка выше линии Чемберлена. Мосто-мозжечковые углы без дополнительных объёмных образований, внутренние слуховые проходы не расширены
Врачи сказали , что нужно делать операцию. 3.09.09г. ему сделали операцию по удалению гематомы со слов врачей операция прошла успешно. На сегоднешний день он узнает всех родственников и друзей , пишет на бумаге свое имя и фамилию, может сомостоятельно глотать ест из ложки. Узнает голоса родственников по телефону.Начинает ходить . Разговаривает насколько это возможно с трубкой. Приступы не прекратились переодически проявляется помутнение сознания. Врачи никаких прогнозов не дают больше отмалчиваютя говрят , что время покажет. Ему прописали препарат Глиателин. Один из врачей сказал,что приступы могут быть от него.

Подскажите пожалуйства каковы прогнозы при таких травмах, и есть ли у него шанс вернутся к полноценной жизни?
Подскажите пожалуйста могут ли быть приступы от применения Глиателина и верно ли его назначение?
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Прогноз при такой травме относительно благоприятный. Что касается назначения глиатилина, то уж лучше бы назначить противосудорожные препараты вместо него, ну или хотя бы вместе с ним, но обязательно. В вашей ситуации лучше финлепсин в дозе не менее 800 мг в сутки.
Время создания: 09 Сентября 2009 20:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Учитывая, описываемую Вами динамику состояния пациента - прогноз благоприятный. Согласен с доктором Ситниковым, в такой ситуации показана противосудорожная терапия с целью предупреждения развития посттравматической эпилепсии. Глиатилин в монотерапии может повышать судорожную готовность головного мозга
Время создания: 10 Сентября 2009 10:53
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.08.2009
22:19
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 2
07.10.2008
13:23
Дарья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 4
03.03.2016
13:08
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
10.06.2010
15:07
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.08.2010
22:38
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
25.01.2017
15:21
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 2
29.03.2009
11:16
Бодорин Денис Викторович :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.07.2009
14:32
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.10.2008
16:39
Костя :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.05.2008
23:04
Феруза :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 0