ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ

№1024843 Помогите разобраться
Дмитрий Муж., 29 лет. Волгоград
Гость (не зарегистрирован)
21.08.2018 23:47
Здравствуйте! Отца забрали в реанимацию после жалобы на слабость в правой руке и ноге. При этом он может их контролировать. Сделали предварительный диагноз и я прошу пояснить насколько это серьезно и что сейчас стоит предпринять. Сами врачи на контакт не идут и даже не дают информации о состоянии отца

Вот предварительный диагноз. Отцу 62 года. Речь и сознание сохранены

ЖАЛОБЫ : головокружение, слабость в правых конечностях.
ANAMNESIS MORBI : Ранее не наблюдался.Гипертоническую болезнь отрицает.АД 180/90 мм.рт.ст. не ощущает. С 20.08.2018. ухудшение состояния в виде нарушения речи, гемипареза справа умеренного. Обратился в поликлиннику ЦРБ, Выполненно КТ головного мозга. осмотрен неврологом. направлен в стационар. Госпитализирован в АРО ЦРБ.

ANAMNESIS VITAE
ТБЦ : отрицает
Лекарственная непереносимость : отрицает
Гемотрансфузии : нет
Наследственность : не отягощена
Хронические заболевания : отрицает
STATUS PRESENTS
Состояние : тяжелое
Сознание : ясное
Положение : активное, ограничена в движениях, в связи с правосторонним гемипарезом
Телосложение : нормостеническое
Степень питания : хорошее
Кожные покровы : обычные
Наличие сыпи : нет
Слизистые оболочки : розовые
Лимфатические узлы : не пальпируются
Мышечная система развита : умеренно
Тонус мышц : удовлетворительный
Конфигурация суставов : не изменена
Движения в суставах : сохранены
СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Грудная клетка : нормальная
Дыхание : равномерное, глубокое, ритмичное, ЧДД 18 в мин.
Перкуторно-легочный звук : ясный
Аускультативно дыхание : везикулярное
Хрипы : не прослушиваются
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Тоны сердца : ритмичные, приглушены
Шумы : не выявлены
Пульс : 68 в мин.
АД : 180/90 мм рт.ст.
СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Язык : влажный, чистый
Живот : мягкий, безболезненный во всех отделах, не вздут
Печень : не увеличена
Селезенка : не пальпируется
Наличие жидкости в брюшной полости : не выявлено
Синдром Пастернацкого : отрицательный с двух сторон
Мочеиспускание : свободное, безболезненное
Стул : оформлен, регулярен
Патологические примеси : нет



Периферические отеки : нет


ДИАГНОЗ : Ишемический инсульт, в бассейне левой СМА, неизвестной этиологии, в виде правостороннего гемипареза умеренно выраженного, сенсо- моторной афазии.Уровень сознания по Шкале Глазго 15 б, Рэнкин 3б. NIHSS 18б. Хроничсекая ишемия головного мозга 2ст. Гипертоническая болезнь 3 стадии Артериальная гипертензия 3ст, риск 4.

ОБСЛЕДОВАНИЯ : ЭКГ, ОАК, БХА, ОАМ
ЛЕЧЕНИЕ : ацетилсалициловая кислота 100 мг, эналаприл 10 мг 2 р/д, аторвастатин 40 мг на ночь, этилметилгидроксипиридин 5,0 в/в кап. на 200 мл физ.раствора, Маннит 200,0 в/в кап. Гепарин 2500 4 раза в день, Магнезия 10,0 в/в кап.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Острое нарушение мозгового кровоснабжения (ОНМК), коим и является ишемический инсульт, предполагает стационарное восстановительное лечение, и последующую комплексную программу реабилитации, в формате очной работы с толковым врачом-реабилитологом, физиотерапевтом, мануальным терапевтом и неврологом!
Время создания: 22 Августа 2018 15:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Острое нарушение мозгового кровообращения. Ишемический инсульт несколько более благоприятен, чем геморрагический. Лечение и наблюдение у невролога при обязательном подборе качественной гипотензивной терапии.
Время создания: 22 Августа 2018 21:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.03.2019
21:46
виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 20
15.10.2016
10:47
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 20
10.02.2014
17:42
Руслан :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 16
02.03.2016
20:02
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 12
31.03.2016
21:04
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 11
17.01.2017
22:51
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 11
15.01.2015
20:03
Нино :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 13
28.10.2015
20:05
Гарегин :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 9
18.02.2015
10:12
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 9
09.11.2014
15:43
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 11
Сообщений: 1