ПОСТОЯННЫЙ СОН ПРИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦЕЙМЕРА

№1065063 Постоянный сон при болезни Альцеймера
Ольга Жен., 40 лет. Нижнекамск
Зарегистрированный пользователь
05.02.2020 15:25
Добрый день! Маме 63 года, в анамнезе гипертоническая болезнь( с 30 лет). С 2014 г.проявилось нарушение памяти, апатия, нарушение самообслуживания. По результатам МРТ от 08.2015 г, умеренная атрофия вещества ГМ. В течение 5 лет принимает акатинол мемантин 20 мг (утром), труксал 12,5 мг (вечером). По результатам МРТ головного мозга от 08.2018 г., МР картина смешанной заместительной гидроцефалии. Множественные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера По результатам ЭЭГ головного мозга от 06.2019г, истинной эпилептиформной активности не зарегистрировано. По рекомендации невролога, в сентябре 2019 г.были сделаны системы: актовегин 5,0; мексидол 5,0. Был отменён акатинол мемантин из-за появления приступов, похожих на эпилептические. Сейчас мама принимает только алзепил 5 мг на ночь. После отмены акатинола мама практически весь день спит, даже сидя, ходит только с поддержкой, может упасть, почти не разговаривает, есть проблемы с глотанием пищи. Можно ли назначить ещё какие-то препараты, чтобы состояние резко не ухудшалось? В нашем городе нет специалистов, которые занимаются данной болезнью, не знаем, к кому обращаться. Или это последняя стадия и помочь ничем нельзя?
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Усиление неврологической симптоматики - требует исключения нарушения мозгового кровообращения. Рекомендую выполнить ИРТ головного мозга. Что сейчас с артериальным давлением?
Время создания: 05 Февраля 2020 20:23
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, у вашей мамы имеются признаки проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или т.н. дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования неврологом, после проведения ряда специфических неврологических тестов. А для назначения квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.).
Базисная терапия в подобных случаях, составляет не только контроль артериального давления, но и глюкозы, и холестерина, а также назначение антиагрегантов (разжижающие кровь препараты). Такое курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечнососудистой системы, должно проводиться периодическими курсами, это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и, разумеется, строго по назначению и под контролем со стороны очного врача-невролога!
Время создания: 05 Февраля 2020 21:47
Оценок: 1
Прямая специальность
Ольга Александровна. Врач-невролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Врач-невролог
Сделайте МРТ головного мозга. Нужна консультация невролога и психиатра. Есть другие препараты для лечения деменции кроме мемантина, например донепезил. Но назначить его может только очный врач при отсутствии тяжелой кардиологической патологии. Разбирайтесь с причинами падения АД у кардиолога. Нужно делать суточный мониторинг ЭКГ и АД, есть вероятность блокад, пауз и нарушений ритма
Время создания: 10 Февраля 2020 14:14
Оценок: 1
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Жен., 44 лет, Нижнекамск) | 05.02.2020 20:55
Добрый вечер! Спасибо большое за ответ! Давление в основном нормальное, но иногда бывает низким (при этом самочувствие совсем плохое, возможен обморок), хотя до этого в течение многих лет была гипертония.
   
Ольга | (Жен., 44 лет, Нижнекамск) | 05.02.2020 20:59
Хотела уточнить, Вы имели в виду МРТ головного мозга?
   
Да, МРТ головного мозга.
      
Ольга | (Жен., 44 лет, Нижнекамск) | 05.02.2020 21:19
По результатам МРТ головного мозга от 08.2018 года, МР картина смешанной заместительной гидроцефалии. Множественные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Снижение кровотока по сегменту А1 левой ПМА. Виллизиев круг замкнут. Снижение кровотока интракраниальному сегменту ПА. Извитость левой ВСА.
   
Прошло 2 года и состояние изменилось.
      
Ольга | (Жен., 44 лет, Нижнекамск) | 05.02.2020 21:34
Постараемся сделать. Только это сейчас очень сложно, т.к. она уже почти совсем не двигается, мышцы атрофировались. Вы считаете по результатам МРТ можно будет подобрать препараты, которые бы приостановили ухудшения?
   
МРТ позволит понять причину ухудшения.
      
Ольга | (Жен., 44 лет, Нижнекамск) | 06.02.2020 08:18
Спасибо огромное!!!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.10.2012
11:49
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
25.09.2020
12:30
Иван :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
31.07.2013
21:03
Лилия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.11.2014
08:45
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.02.2017
05:18
Рита :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.06.2018
21:54
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.05.2017
14:52
Алёна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 3
16.02.2023
17:57
Нина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.08.2012
03:05
Тамара Викторовна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.03.2012
18:09
Валентина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0