КОМПЕНСИРОВАННАЯ НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ-ВЕРЕН ЛИ ДИАГНОЗ И НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ 3Х МЕС.РЕБЕНКУ?

№893721 Компенсированная наружная гидроцефалия-верен ли диагноз и назначено лечение 3х мес.ребенку?
Олеся Муж., 34 лет. казахстан Астана
Гость (не зарегистрирован) Источник: nervos.ru
09.01.2016 15:02
Ребенок-девочка 3,5 месяца. Родилась 17.09. на сроке 40 недель весом 3440 р, 55 см, с оценкой по шкале Апгар 8/9 баллов. Роды самопроизвольные без осложнений. Беременность протекла без осложнений. 2-ой ребенок. Ребенок спокойный, развивается по возрасту, с момента рождения на ГВ.

В следствие затяжной желтухи, в возрасте 1 месяц была сдана кровь на печеночные пробы, ЦМВ, ВПГ, Токсоплазмоз
Результаты:
Билирубин общий 154 мкмоль/л (норма до 0.21)
Билирубин прямой 8 мкмоль/л (норма до 5)
Билирубин непрямой 146 мкмоль/л (норма до 17)
Вирус герпеса IgG полож титр 1:200, IgM-отриц
CMV IgG полож 14,3 МЕ/мл (норма
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Могу повторить ответ. В описании нет данных за диагноз "Компенсированная наружная гидроцефалия"
Время создания: 14 Января 2016 10:20
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Данных за этот диагноз - НЕТ!
Время создания: 20 Января 2016 07:27
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Олеся Борисовна Золотухина | (Жен., 43 лет, Астана, Казахстан) | 22.01.2016 07:58
Добрый день уважаемые консультанты!
Я дважды размещала свой вопрос на сайте и дважды он был размещен лишь частично.
Надеюсь в этот раз вопрос будет размещен полным.
Ребенок-девочка 3,5 месяца. Родилась 17.09. на сроке 40 недель весом 3440 р, 55 см, объем головы 37 см с оценкой по шкале Апгар 8/9 баллов. Роды самопроизвольные без осложнений. Беременность протекла без осложнений. 2-ой ребенок. Ребенок спокойный, развивается по возрасту, с момента рождения на ГВ.
В следствие затяжной желтухи, в возрасте 1 месяц была сдана кровь на печеночные пробы, ЦМВ, ВПГ, Токсоплазмоз
Результаты:
Билирубин общий 154 мкмоль/л (норма до 0.21)
Билирубин прямой 8 мкмоль/л (норма до 5)
Билирубин непрямой 146 мкмоль/л (норма до 17)
Вирус герпеса IgG полож титр 1:200, IgM-отриц
CMV IgG полож 14,3 МЕ/мл (норма <0.5)
CMV IgM отриц
Инфекционист назначил лечение ацикловиром по схеме 1/2 тх3р в день -14 дн, 1/2 тх2р в день-1 месяц, 1/2 тх1 р в день-1 мес, 1/2 через день -1 месяц....Итого лечение ацикловиром на 7 месяцев. Учитывая токсичность препарата и тот факт что по аннотации препарат разрешен детям с 3-х лет, посоветовавшись с педиатром решили понаблюдать в динамике и не принимать ацикловир.
Еще через месяц была сдана кровь на печеночные пробы, ЦМВ, ВПГ, Токсоплазмоз
Результаты:
Билирубин общий 49.7 мкмоль/л (норма до 0.21)
Билирубин прямой 13 мкмоль/л (норма до 5)
Билирубин непрямой 36,7 мкмоль/л(норма до 17)
Вирус герпеса IgG полож титр 1:200, IgM-отриц
CMV IgG полож 9,6 МЕ/мл (норма <0.5)
CMV IgM отриц
В 1 месяц сделали НСГ:
Окружность головы -39 см. Для сведения: у папы ребенка размер головы-62
Субарахноид.пр-во не расширено 0,66 (норма до 0,8)
ширина межполушарной щели-0.32
Глубина передних рогов-0.46
глубина тел-0,26
косой размер-0.19
ширина передних рогов 2, 75
ширина желудочка III-0.26
зат.рог-1,56
V кровотока ПМА sist 0.67
diast 0.25 JR-0.62
В таламусах множественные мелкоточечные гиперэхогенные включения.
заключение УЗИ:Кальцинаты в таламусах, расширение межполушарной щели. Пограничные размеры субарахноид.простр-ва.Желудочки мозга не расширены. Пограничные значения кровотока в ПМА.
Была получена консультации невролога
Заключение невролога: Гр риска.
Рекомендовано УЗИ НСГ через 2 месяца.
В 3 месяца сделали повторно НСГ
Результаты:
окружность головы 43 см (+4 см за 2 месяца)
Субарахноид.пр-во расширено 0,79-0,86 (норма до 0,8)
ширина межполушарной щели-0.61
Глубина передних рогов-0.51
глубина тел-0,28
косой размер-0.26
ширина передних рогов 3,25
ширина желудочка III-0.37
зат.рог-1,91
V кровотока ПМА sist 0.82
diast 0.25 JR-0.70
В таламусах гиперэхогенные линейные включения по ходу сосудов, а также мелкоточечные эхопозитивные включения.
заключение УЗИ:Расширение субарахноидального простр-ва и межполушарной щели. Пограничные размеры III желудочка. Кальцинаты в таламусах. Стриарная васкулопатия. Ускорение кровотока в ПМА.

На повторной консультации невролога был поставлен диагноз Компенсированная наружная гидроцефалия.
Рекомендовано Диакарб 1/4тХ1 через день 10 приемов (без аспаркама)
УЗИ НСГ-через 2 мес.
Хотелось бы отметить ,что ребенок спокойный, ничего не беспокоит, улыбается, смеется в слух, практически не плачет, развивается очень хорошо, держит голову хорошо, держит игрушки и играет с ними,хорошо сосет и набирает вес, не срыгивает.
в 1 мес прибавка в весе +1700 гр Итого 5120 рост +3 см
в 2 мес прибавка в весе +1000 гр итого 6200, рост +4 см
в 3 мес прибавка в весе +1000 гр итого 7200 рост +3 см
в 4 мес прибавка в весе 900 гр итого 8100 рост +2 см В настоящее время объем головы 43 см (+6 см за 4 месяца), повторюсь у папы ребенка размер головы 62
Подскажите пожалуйста на Ваш взгляд верен ли диагноз невропатолога и назначено лечение и нужно ли нам пройти еще какие-либо исследования?
заранее благодарю вас за ответ!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
02.01.2009
00:59
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 71
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
31.12.2017
19:47
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 43
13.08.2017
01:15
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 40
17.07.2018
15:48
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 38
31.01.2016
11:32
ВИКТОРИЯ :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 37