ЕСТЬ ЛИ ЭПИЛЕПСИЯ???

№910298 Есть ли эпилепсия???
Козлова Ольга Жен., 43 лет. ЧЕЛЯБИНСКАЯ ОБЛАСТЬ
Гость (не зарегистрирован)
01.04.2016 14:14
1.Мужчина, 44 года.
2. Черепно-мозговая травма в 2008 году. Удаление субдуральной гематомы справа.
3. В октябре случился единичный приступ эпилепсии (???) со стягиванием лица влево, утратой сознания, судорогами, травмировался (небольшие повреждения кожи), без прикуса и непр.актов, приступ амнезирован. За месяц до этого бывали приступы онемения языка с нарушением речи.
4. Повторений приступов не было.
5. Проведено ЭЭГ.
Протокол исследования:
- над обоими полушариями альфа-активность нерегулярная, немодулированная, частотой 8-11 Гц, амплитудой 50-70 мкВ, доминирует в теменно-затылочных отведениях, зональные различия сглажены.
- реакция активации слабо выражена.
- бета-активность среднего индекса с амплитудой на уровне 5-20 мкВ, диффузная.
- медленные волны преимущественно тета-диапазона амплитудой до 30 мкВ, среднего индекса, диффузные.
- регистрируется периодическое регулярное замедление 2-3,5 Гц в отведениях F4F8 с акцентом после фотостимуляции.
Заключение:
- на фоновой ЭЭГ умеренные изменения биоэлектрической активности
- эпилептиформной активности, межполушарной асимметрии не выявлено.
- патологический фокус в правой лобной области.
- после гипервентиляции без динамики.
ЭхоЭГ: смещения М-эха не выявлено. Md=Ms=T мм.
8. Действительно ли это - эпилепсия? Врач направил на ЭЭГ и прописал Трилептал. К врачу-эпилептологу в настоящий момент попасть нет возможности (нет специалистов). За неделю до приступа больной однократно употребил алкоголь в большом количестве. Возможно этот приступ больше не повторится при полном исключении алкоголя? Не хочется травиться таблетками - слишком много нехороших побочных действий
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Возможно, что приступ и не повторится, но и дать гарантии неповторения - невозможно. Когда выполнялась указанная ЭЭГ?
Время создания: 01 Апреля 2016 18:47
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Подобного рода параксизмы, могут иметь выраженную посттравматическую природу происхождения, и абсолютно не вписываться в клиническую картину эпилепсии.
Время создания: 02 Апреля 2016 10:05
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Эпилепсия - это когда эпиприступы и есть ВСЯ болезнь. Сама болезнь состоит в приступах и причины у них нет. А когда иная болезнь (последствия травмы) вызывает эпиприступы, то речь идет об эписиндроме. Последствия травмы + возлияние вызвали эпилептический синдром, это не эпилепсия.

Отсутствие эпиактивности на ЭЭГ мало, что меняет. А вот те приступы "онемения языка с нарушением речи" меняют тактику если они тоже от эпилепсии. Множественные эпиприступы однозначный повод к лечению препаратами. Один эпиприступ провоцированный алкоголем может лечиться лишь воздержанием.

Рекомендации:

1.

2. МРТ головы.

3. Обсуждение возможности ЭЭГ-видемониторинга.
Время создания: 02 Апреля 2016 17:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Совершенно верно, чтобы не "травиться" таблетками, нужно постараться не травиться алкоголем, от которого куда больше вреда, чем от того же трилептала. Скажу более того, алкоголь и сам может стать причиной эпилепсии, медицине известны такие факты, и они к сожалению - не единичные. А когда есть большой отягчающий и провоцирующий фактор, такой как последствия ОЧМТ, алкоголь должен быть напрочь исключен, на всю оставшуюся жизнь, это же понятно.
Спасибо за вашу высокую оценку моего скромного участия, и доброго Вам здоровья!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.12.2007
11:08
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 403
13.02.2011
20:43
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 62
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
31.12.2017
19:47
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 43
13.08.2017
01:15
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 40
12.02.2016
08:27
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 36
10.06.2022
17:47
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 36
31.01.2016
11:32
ВИКТОРИЯ :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 37
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34