ГЛАУКОМА. ДИНАМИКА НА СНИМКАХ ОКТ

№1112573 Глаукома. Динамика на снимках ОКТ
Владимир Муж., 73 лет. Донецк
Зарегистрированный пользователь
31.05.2023 15:13
Глаукома о/у 1а диагностирована в 2017 г. Лечение в стационаре дважды в год. Инъекции: Тиоцитам №10, Комбилипен №10. Внутрь: Фезам. Капать: Тимолол. ВГД: 18,0-19,0
В этом году другой врач. Инъекции: Милдронат 5,0 №10, Эмоксипин
№10, АТФ №10. Кап. Тимолол. ВГД: 18,0-19,0. Сравнив ОКТ-2017(первое фото) с ОКТ-2021 доктор сказал, что показатели сильно ухудшились. Мое субъективное ощущение - существенных изменений в зрении в эти последние несколько лет не замечаю.
Сделал третье ОКТ неделю назад и показал там в Донецке консультанту (со степенью). Этот доктор признает только непосредственный осмотр. Состояние оценил, как вполне нормальное.
Рекомендовал кроме Тимолола дважды в год таблетки: Глиатилин 2р/д - 1 мес. затем Мексидол-форте 250 1т. утром - месяц.

Думаю последовать рекомендациям последнего доктора, но слегка смущают восклицательные знаки на снимках. Хочется услышать советы от уважаемых специалистов.
Протоколы не все выложил, боясь, что лишнее, но если требуется - покажу.
https://disk.yandex.ru/i/jIjf_sOVXdpTIA

https://disk.yandex.ru/i/5Ml9LS2dZ6_LNQ

Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. По этим данным нельзя оценить состояние  зрительного нерва в динамике.  Если давление мерили с помощью воздуха, то оно на верхней границе нормы. Есть признаки изменений зрительного нерва. Для оценки состояния  зрительного нерва нужно видеть описание глазного дна, данные ЗВП, полей зрения, остроту зрения в очках.
Время создания: 01 Июня 2023 07:45
Оценок: 3
Прямая специальность
Анастасия. Врач-офтальмолог
Рейтинг. Анастасия
Врач-офтальмолог
Здравствуйте, что у вас со зрением в даль, минус/плюс? Поля зрения вам делали? Гониоскопию делали ли? 
Время создания: 12 Июня 2023 09:08
Оценок: 2
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 75 лет, Донбасс) | 31.05.2023 23:47
Открылись снимки только этого года, попробую еще:


https://disk.yandex.ru/i/0d_3izNlvwF9Ng
   
Владимир | (Муж., 75 лет, Донбасс) | 01.06.2023 21:14
Спасибо большое, Ольга Вадимовна, за отзывчивость.
Понял так, что по данным ОКТ - тем более, не полным - нельзя оценить степень атрофии. Почему же он, интересно, за все 10 дней мне глазное дно не посмотрел...
А все три схемы лечения, надо понимать, имеют право на существование.
   
Владимир | (Муж., 75 лет, Донбасс) | 13.06.2023 11:59
Спасибо, Анастасия, большое за отклик.
В даль +2,5 очки. (VOD=0,2сф+2,5=1,0
VOS=0,1cф+2,5=1,0)
Поля зрения с помощью двигающейся вручную точкой делали и в стационаре этого года - нормально. Я думал, что это, плюс данные гониоскопии отражаются в последней ОКТ (файлы 2 и 3 зеленого цвета). Гониоскопию с «кольцами» под веки, не делали последние два года точно. На ваш взгляд, лечение рекомендуют адекватное?
https://disk.yandex.ru/i/7EC2_xw3hVH2Lg
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.03.2012
23:44
Маша :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
24.02.2014
23:31
Antol :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
24.02.2012
13:48
Александр :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.06.2012
20:32
Светлана :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.11.2012
17:04
Наталья. :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.12.2016
19:11
Ольга :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
26.09.2012
11:49
Ольга :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.07.2011
13:04
Елена :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.05.2009
14:21
Светлана :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.08.2010
20:53
natasha :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1117323 Глаукома
«Офтальмология / Офтальмолог»
Владимир
Муж., 31 лет.
Москва
Здравствуйте, Прочитал в инструкции, что капли назарел, момат рино и тд, вызывают катаракту и глаукому, это так? Если капать по 1 пшику в каждую ноздрю, каковы шансы глаукомы, после как прочитал отпало желание ими пользоваться
01.04.2024 08:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Написано, что редко могут быть эти осложнения. Научных статистически достоверных  статей в журналах ВАК не встречала. Возможно у  пациентов был повышен риск этой патологии. При отсутствии  данных о  состоянии органа зрения  и других  органов и систем нельзя определить степень риска осложнений  именно у Вас.
Время создания: 01 Апреля 2024 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач-офтальмолог
Врач-офтальмолог
Добрый вечер. Если капать капли по назначению врача курсом лечения, риск возникновения катаракты и глаукомы ничтожно мал.
Время создания: 05 Апреля 2024 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117323
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117459 Сахарный диабет 2 тип
«Офтальмология / Офтальмолог»
Елена
Муж., 58 лет.
Россия Чита
Здравствуйте! Сегодня утром заметила в своем зрении странность, которой никогда не было. Смотрю в телефон, вижу слово и периодически в конце этого слова исчезают две последние буквы. Через секунду-две, снова читается все слово. Что это может быть? И к какому доктору обратиться ? К офтальмологу или неврологу?
12.04.2024 06:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Обратиться в первую очередь к терапевту , затем неврологу и офтальмологу.
Время создания: 14 Апреля 2024 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117459
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118252 Глаукома
«Офтальмология / Офтальмолог»
Геннадий
Муж., 87 лет.
Россия Суровикино
Здравствуйте! Моему отцу 87 лет. Были операции катаракта на обоих глазах. Сейчас ему поставили диагноз: глаукома левого глаза. Назначили капли «Тимолол». Врач сказал, что их можно капать в оба глаза. Это действительно так или капать только в левый глаз?
09.07.2024 17:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. В здоровый глаз  не капают. Вам надо выяснить почему так сказал доктор. Есть признаки повышения внутриглазного давления на втором глазу ?
Время создания: 10 Июля 2024 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118252
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120971 Можно ли капать тауфон?
«Офтальмология / Офтальмолог»
Александр
Муж., 43 лет.
Москва
Здравствуйте. Много лет назад мне сделали операцию Lasik. Потом еще два раза припаивали лазером сетчатку (частичное отслоение). Можно ли мне капать тауфон? Не противопоказан он после этих операций?
11.10.2025 22:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Можно, если нет аллергии.
 Врач должен определить цель назначения этих капель- зачем , но после осмотра.
Время создания: 21 Октября 2025 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120971
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»