ПОИСК ПО САЙТУ:
Рекомендуем

ГЛАУКОМА (ПОВЫШЕНИЕ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ)

Краткое описание «Глаукома (повышение внутриглазного давления)»
Глаукома представляет собой медленно и незаметно прогрессирующую дегенерацию зрительного нерва, как правило, связанную с хроническим повышением внутриглазного давления.
Популярные вопросы по «Глаукома (повышение внутриглазного давления)»
Помощь при эмфиземе при стенокардии, аденоме, глаукоме »»»
18.05.2012 20:37: Оториноларингология / Пульмонолог
Екатерина | Жен. 37 лет. | Россия Москва
Добрый день. По консультации кардиологов с сайта просим помочь в выборе лекарства (лечения) при эмфиземе. Прилагаю переписку -
Мой папа: мужчина, 68 лет, болезни - ИБС, эмфизема легких, глаукома, аденома простаты, лишний вес. Постоянный прием лекарств. Так как очень плохое дыхание стали принимать «Спирива» для облегчения дыхания. Через 2 недели возобновились ишемические приступы с необходимостью приема нитроглицерина. Может ли это быть от «Спирива» и велик ли риск ухудшить положением с глаукомой и аденомой простаты?
Ответ доктора - Применение препаратов типа СПИРИВА может вызывать обострение стенокардии при ИБС и затруднения мочеиспускания при аденоме простаты. Надо отказываться от СПИРИВА или усиливать терапию стенокардии и аденомы простаты. Препараты и их комбинации надо подбирать. Очень важно ограничить питание и добиться постоянного снижения веса тела. Дополнительный вопрос - Состояние папы достаточно тяжелое, одышка почти постоянная, тяжело при смене в позицию лежа, малоподвижность из-за плохого дыхания. В нашем случае чем можно заменить Спириву? Спириву выбрали как новый препарат, которым надо дышать всего один раз в сутки. Такие таблетки как Теотард ретард тоже нельзя пить. В больнице в Москве лежал в июне 2011 года, прописали лечение, но от эмфиземы ничего. Очень хочется улучшить хоть немного его качество жизни. Прием лекарств у папы такой - карведиол по 1/4 2 раза в день, эналаприл по 1/4 2 раза в день, верашпирон 1 т. 2 раза в день, дигоксин по 1/2 1 раз в день, тромбо АС 1 раз в день, амброксол, омепразол, фуросемид 1-2 раза в неделю, аспаркам, глазные капли, слабительные капли Слабилен, капли в нос. В последнее время от аденомы был недлительный курс Сонизимом.
Ответ доктора - Адекватную замену СПИРИВЕ надо подбирать вместе с пульмонологом. Заставляйте папу голодать. без выраженного снижения веса с эмфиземой ничего сделать нельзя. Разве что установить дома концентратор кислорода.
Готовы купить концентратор кислорода, если это действительно поможет. Дома есть небулайзер, но каким лекарством дышать мы не знаем. Помогите пожалуйста.
20.05.12 10:06: Александр Юрьевич »»»
Здравствуйте!


Для Вас очевидно, что одышка от
эмфиземы, для меня все непросто и причина одышки неясна. Поскольку большинство
виртуальными респондентов  (99,0%)  воздерживаются от предметного обсуждения с
изложением жалоб подробно и демонстрацией данных обследования, я комментирую,
что вижу на интуиции. Если Вы относитесь к 1% и готовы к предметному общению –
дайте знать.



Советы по коррекции лечения  на суд врача:

Обсудите назначение серетида (50 мкг/доза + 500 мкг/доза дискус). Спириву пока продолжать и наблюдать.Капли в глаза – тимолол. По поводу аденомы тамсулозин (омник, фокусин) 0,4 мг на ночь. Фуросемид если назначать по поводу сердечной недостаточности, то каждый день, если  сердечная недостаточность есть каждый день. Но существует идиотская  глупая,  непреодолимая традиция назначать его неежедневно, эту традицию не задушишь-не убьешь, поэтому обсудите назначение торасемида ежедневно по 10 мг утром + 50 мг верошпирона.   Аспаркам вообще не нужен – пустое. Обсудите назначение нитрата длительного действия на месяц. Например ЭФОКС 50 мг 1 раз в день.
Комментариев: 9 »»»
Обезболивающие препараты при глаукоме »»»
04.05.2012 13:28: Офтальмология / Офтальмолог
Людмила | Жен. 40 лет. | Киев
Год назад моему отцу (80 лет) поставили диагноз - глаукома левого глаза. Зрение левого глаза утрачено. Отец постоянно испытывает боль (часто сильную) в области левого глаза, его надбровной и височной части. В связи с этим он вынужден прибегнуть к обезбаливающим препаратам. На приёме врач сообщил, что можно принимать любое обезболивающее средство и закапывать глаз 3 раза в день Арутимолом. Из немногих «опробованных» лекарств, эффект обезболивания на длительное время действия оказывает анальгин. Вопрос: Существуют ли специальные обезболивающие препараты при болях вызваной глаукомой? И можно ли использовать анальгин 2-3 таблетки в день (врач назначил 1 табл 3 раза в день), дабы избежать передозировки и привыкания к препарату? Какими ещё свойствами обладает анальгин, кроме обезболивающего? Благодарю за ответ.
04.05.12 18:19: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. Боль может быть от высокого внутриглазного давления. Надо не пить обезболивающие препараты , а снимать приступ глаукомы. Покажитесь в глазной клинике и неврологу, терапевту. Надо лечить не признак , а причину болей.
10.05.12 13:39: Першин Кирилл Борисович »»»
Уважаемая Людмила! Применение анальгетиков при далекозашедшей глаукоме – это не выход. Обратитесь в Центр микрохирургии глаза (возможно выполнение криодеструкции цилиарного тела).
12.05.12 10:13: Шилова Татьяна Юрьевна »»»
Здравствуйте. Необходимо снизить внутриглазное давление, тогда и боли пройдут.
23.05.12 15:46: Миронов Андрей Викторович »»»
Людмила, здравствуйте. Описанные Вами характер и иррадиация болей позволяют судить о наличии некомпенсированного внутриглазного давления в левом глазу. Длительный, имеющий характер постоянного прием обезболивающих препаратов является не только не выходом, но и может усугубить ситуацию. В первую очередь следует изменить гипотензивный режим (сменить капли при глаукоме), чтобы нормализовать внутриглазное давление. Если капли давление не компенсируют, то необходимо хирургическое лечение глаукомы, что является наиболее эффективным способом стабилизации процесса, хотя и носящим органосохранный характер.
Комментариев: 2 »»»
Глаукома »»»
09.03.2012 23:44: Офтальмология / Офтальмолог
Маша | Жен. 52 лет. | Украина Львов
Здрастувйте! Меня зовут Любовь. Мне 52 года. У меня подозрение на глаукому. Часто повышается внутриглазное и внутричерепное давление. Уже 5 лет. Была в нескольких клиниках. Врачи сказали, что есть подозрение на глаукому. Лечение не назначалось, сказали что обезательна операция. Операцию не делала, потому, что у нас нет хороших спецыалистов. Все знакомые которые делали подобные операции потеряли зрение совсем. Очень боюсь операции! Скажите пожалуйста, возможно ли снизить внутриглазное давление?
Обезательна ли операция при глаукоме? Или можна вылечится другим методом? Если да, то каким? Заранее большое спасибо!
10.03.12 11:46: Шилова Татьяна Юрьевна »»»
Здравствуйте. Нужно поставить точный диагноз. Не существует диагноза подозрение на глаукому. Соответственно и о хирургическом лечении без диагноза речи не идет.
10.03.12 15:18: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. Глаукома не диагноз, а название группы разных заболеваний. Тактика лечения зависит от состояния сред глаза и глазного дна. Есть формы глаукомы при которых обязательна операция. В Вашем письме нет медицинских данных - нет возможности однозначно ответить на вопрос. Вы можете обратиться в ФГУБ МНИИ ГБ РАМН.
15.03.12 17:26: Першин Кирилл Борисович »»»
Здравствуйте! Заочно тактику ведения при глаукоме определить нельзя. Вам необходимо пройти комплексное диагностическое обследование в офтальмологической клинике с проведением оптической когерентной томографии (ОСТ) дисков зрительных нервов и компьютерной периметрии. По диагностическим данным врач сможет назначить Вам оптимальное лечение (капли, лазерная процедура). Хирургическое вмешательство при глаукоме рекомендовано в случае отсутствия компенсации внутриглазного давления на каплях.
22.03.12 15:11: Миронов Андрей Викторович »»»
Глаукома - хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В первую очередь лечение глаукомы заключается в нормализации внутриглазного давления на фоне приема гипотензивных (антиглаукоматозных) капель. Если капли давление не компенсируют, то необходимо проведение операции при глаукоме. Хирургическое лечение глаукомы в настоящее время является наиболее эффективным способом стабилизации процесса глаукомы.
Комментариев: 2 »»»
глаукома »»»
22.06.2012 16:05: Офтальмология / Офтальмолог
Марина | Жен. 43 лет. | Россия Махачкала
Здравствуйте. Посоветуйте что мне делать в такой ситуации. На каплях арутимол и трусопт 2 р. ВГД ОД-20 ОС-25. Мне сказали для моих глаз 25 это высокое давление 5 дней пила диакарб вгд снизилось до 22. Можно ли капать трусопт и ксалатан и альфаган? Есть ли другие лекарства или уколыддля снижения вгд? У меня втор. Опер.аглаукома 3-4 с. миопия в. ,с. нач. катаракта, эссенц. мезодер. иридоц. дистрофия , врожд. ,микрокорнеа и аниридия.
22.06.12 20:56: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. В такой ситуации препарат подбирается индивидуально для каждого человека под контролем давления лучше в глазном стационаре. Необходимо контролировать состояние зрительного нерва.Три лекарства капать нельзя.
23.06.12 11:15: Шилова Татьяна Юрьевна »»»
Здравствуйте. Да, возможно использование препаратов вместе. Трусопт, арутимуол, альфаган, ксалатан в любой комбинации при отсутствии противопоказаний. Учитывая цифры ВГД на каплях и стадию заболевания необходимо рассмотреть вопрос о повторном хирургическом лечении глаукомы.
26.06.12 14:35: Першин Кирилл Борисович »»»
Здравствуйте! Попробуйте использовать комбинацию "Косопт" 2 р/день + "Ксалатан" 1 р/день. В идеале ВГД должно быть менее 20.
05.08.12 17:30: Миронов Андрей Викторович »»»
Марина, внутриглазное давление на левый глаз, действительно, высокое. При далекозашедшей стадии глаукомы ВГД должно быть в пределах 18-20 mm Hg. комбинация антиглаукоматозных капель подбирается индивидуально. Если капли давление не компенсируют, то необходимо оперативное лечение глаукомы, что в настоящее время является наиболее эффективным способом стабилизации процесса глаукомы. Глаукома зачастую сочетается с помутнением хрусталика (катаракта). В таком случае для повышения остроты зрения выполняют удаление катаракты, в ходе которой проводится факоэмульсификация ядра мутного хрусталика и замена хрусталика на мягкий искусственный хрусталик глаза. В ряде случаев операция глаукомы и операция катаракты выполняются в ходе одного хирургического вмешательства.
Комментариев: 2 »»»
как жить с глаукомой? »»»
24.08.2009 18:07: Офтальмология / Офтальмолог
Ольга | Жен. 46 лет. | Россия Воронеж
Поставили диагноз вторичная глаукома левого глаза.Внутриглазное давление 28.Глаз совершенно слепой от рождения.Букет заболеваний:атрофия зрительного нерва, вторичная отслойка сетчатки, вторичная катаракта. С помощью лазера врач пробил отверстие в глазе для выведения глазной жидкости. Прописан диклофенак и тимол. Капаю,но боли в глазе пока не уменьшились. Врач предупредил,что речь идёт о спасении глаза как органа. Второй глаз: миопия-6, катаракта,есть небольшие дистрофические очаги сетчатки.Внутриглазное давление 22. Значит ли это,что и второй глаз поражён глаукомой? Как приспособиться к своему заболеванию и как ухаживать за глазами? И возможна ли инвалидность по зрению? Ведь увы, один глаз слепой окончательно и навсегда, а второй далеко не здоров. Подскажите, как быть.
24.08.09 18:16: Владимир Александрович »»»
Можно помочь как аддитивный вариант клеточной терапией здесь.
25.08.09 09:47: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. Вторичная глаукома - не диагноз, а осложнение основного заболевания. Для ответа на вопрос нужено знать основной диагноз. Вам надо часто ходить к врачу , контролировать состояние иммунитета общего и местного, лучше наблюдаться в офтальмологическом центре.
26.08.09 16:52: Першин Кирилл Борисович »»»
Здравствуйте, Ольга!
Чтобы поставить правильный диагноз по относительно здоровому глазу,необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.После чего Вам будут даны подробные советы и рекомендации по дальнейшему лечению. По вопросу об инвалидности, нужно обращаться в бюро медикосоциальной экспертизы Вашего города.
Комментариев: 2 »»»
есть ли глаукома »»»
16.08.2010 17:17: Офтальмология / Офтальмолог
алиса | Жен. 56 лет. | москва
Уважаемые доктора, прошу не игнорировать мои вопросы, а ответить на них. Поверьте, мне очень нужно выслушать мнение компетентных врачей.

Добрый день! Моей маме 83г.Один глаз не видит из-за неудачной операции глаукомы. На втором глазу катаракта. Ходила к врачу проверить, есть ли глаукома на втором. Постоянно капает в глаз капли от катаракты и глаукомы(снижающие внутреглазн. давление). Врач измерила это давление -- норма. И сказала, что можно предположить глаукому, т. к. давление в норме, а должно быть снижено из-за капель. Точнее сказать не смогла. Вопросы: 1) Верно ли её предположение на основе вышенаписанного, что глаукома есть? Мама живёт в небольшом городе в Крыму, куда-то поехать для установления точного диагноза не может. 2)Что Вы посоветуете предпринять, как узнать ТОЧНО диагноз? Спасибо.
16.08.10 21:49: А.Д.Ромащенко »»»
Здравствуйте. Нужно посмотреть глазное дно - есть ли атрофия зрительного нерва, сетчатку. Но если вашей маме поставлен диагноз глаукома, значит есть, т.к не бывает на одном глазу.
Профессор Ромащенко А.Д.
17.08.10 10:00: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. Глаукома - название группы разных заболеваний. Основной признак глаукомы не повышение ВГД, а глаукоматозная оптическая нейропатия = своебразная атрофия зрительного нерва.Надо сделать исследовния : компьютерную периметрию, ЗВП, ОКТ, гониоскопию, тонографию.
20.08.10 13:17: Першин Кирилл Борисович »»»
Здравствуйте!
Узнать точный диагноз можно только после диагностического обследования зрения, а пока нужно капать капли снижающие внутриглазное давление. Регулярно наблюдаться у участкового врача.
Комментариев: 2 »»»
врожденная глаукома через 20 лет »»»
13.11.2011 01:48: Офтальмология / Офтальмолог
klad | Жен. 29 лет. | Тирасполь
Мне 29 лет, в двухлетнем возрасте в 1984г был поставлен диагноз врожденная глаукома обоих глаз, которую успешно прооперировали ОИ-трабекулотомия, базальная иридэктомия, диагноз: ОИ - врожденная развитая оперированная компенсированная глаукома. В 1990г провели повторную операцию на левый глаз ОС- трабекулоэктомия, острота зрения без коррекции, правый глаз 0,4, левый 0,3, глазное дно: диск зрительного нерва с глаук. экскавацией,, сдвиг сосуд. пучка к носу. Операции проводились в одной из ведущих на тот период клиник в СССР, а в городской поликлинике затем следили только за уровнем ВГД, зрение на правый глаз постепенно упало до 0,1, на левом сохранилось до 0,3. Недавно прошла обследования в одной из клиник, где указали большое количество данных, разобраться в которых не могу из-за отсутствия опыта, приведу все данные: Авторефрактометрия ОД sph-1,5 cyl-4.00 ax69градусов, ОС sph+1,0 cyl-5.00 ax104градуса rr61mm
Бесконтактная тонометрия ОД 13, ОС 11 (без капель)
УЗ-сканирование (А-метод)ОД п/к3,8 хр388 пзо26,64, ОС п/к3,64, хр3,83 пзо25,81
фосфен ОД 53/30, ОС 58/32
Тонография ОД Ро16,2, С 0,16 F 0.94 КБ 99
ОС Ро 16,0, С 0,21, F 1,23 КБ 76
Экскавация дзн ОД 0,288, ОС 0,575, сглаженность рельефа м/о.
Назначена профилактическое лечение: кавинтон форте 1т 3 р в день, мексидол 1т 3р в день, окювайт лютеин 1 т 1 раз в день все на месяц и уколы ретиналамина парабульбарно по 0,5 мл в каждый глаз 10 уколов.
Подскажите, сколько я смогу сохранить свое зрение, каковы прогнозы при таком диагнозе, потому что в нашей поликлинике сказали «радуйтесь, что вообще видите, все больные с вашим диагнозом давно ослепли», честно скажу: Радуюсь, но хотелось бы знать свои перспективы, эффективность лечения, частоту приема этого профилактического лечения. Если возникнут какие-то другие советы и рекомендации, буду исключительно благодарна всем откликнувшимся профессионалам!
13.11.11 17:52: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. Вам надо делать ЗВП и компьютерную периметрию - следить за состоянием зрительного нерва.Врожденная глаукома может быть результатом врожденных аномалий развития или увеита - тактика лечения и наблюдения разные.
14.11.11 17:18: Шилова Татьяна Юрьевна »»»
Здравствуйте. Компьютерная периметрия- это исследование поля зрения. Если цифры давления будут в пределах нормы, то с таким зрением можно дожить до старости. Учитывая данные авторефрактометрии, есть смысл подобрать очки (зрение в очках будет выше). Лечение назначено адекватное. Необходимо 1 раз. в 3 мес. мерять ВГД и раз в год повторять поле зрения. Если отрицательной динамики нет, то радоваться жизни. Есле есть предпринимать меры.
17.11.11 17:15: Першин Кирилл Борисович »»»
Добрый день! Чтобы ответить на вопрос о прогнозе по зрению, необходимо видеть данные компьютерной периметрии, оптической когерентной томографии (ОСТ) зрительного нерва, фосфенстимуляции. Проведите комплексное обследование в офтальмологической клинике, и доктор оценит состояние глаз (степень компенсации) глаукомного процесса.
Комментариев: 2 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Константин Валерьевич Головченко
Психиатр
Опрос от 06.12.2014
От чего зависит результат лечения?
От личности и квалификации врача
От качества лекарственных средств
От уровня клиники или лечебного учреждения
От пациента
Затрудняюсь ответить
(в опросе уже участвовали 10068 посетителей)
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0