ГОНОАРТРОЗ

Гонартроз 1 и 2 степени вообще не болит. Рентгенография суставов не информативна, поскольку в суставе повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования является только высокопольное МРТ-исследование на аппарате от 1,5 Тесла мощности, без контрастного усиления. Поэтому я порекомендую пройти именно это информативное исследование. А в качестве стартовой терапии назначают вот такую схему:
- Мовалис 15 мг – 1 раз в день с Нольпазой (для зажиты желудка), курсом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг – 2 раза в день, курсом 10 дней - снимает тонус мышц.
- Диклофенак (Вольтарен) гель 5% - 2 раза в день, курсом не менее 30 дней (утро\вечер). Днём можно применять Димексид гель.
- Фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Можно бинтовать сустав эластичным бинтом.
Что до профилактики, то доказанной эффективностью для купирования прогресса артроза обладает только терапия по стандартам SISADOA, которую будет необходимо проходить как минимум 2 раза в год:
- Хондропротекторы - 2 раза в год. Например, Артра по 1таблетке - 2 раза в день, курсом 3 месяца. Картифлекс по 1 саше - 1 раз в день, курсом 3 месяца, для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 по 1таблетке - 1раз в день, курсом 3 месяца.
- Артрокер (Диафлекс или Диацереин) 50 мг – 2 раза в день, курсом 4 месяца. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно, массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружать суставы.
Больше для профилактики ничего не нужно.