ПОИСК ПО САЙТУ:
«ЛЕТУЧИЕ» БОЛИ В СУСТАВАХ
Гасан Жен., 11 лет. Украина Ромны
Зарегистрированный пользователь
19.02.2011 21:20
Магамедова Анастасия, 11 лет; болеет на протяжении 2х недель.
Жалуется на периодические боли то в одном, то в другом коленных суставах, а также боль в левой паховой области, которая усиливается при глубоких наклонах туловища и подъеме по лестнице, повышение температуры тела до 37,1° С; имеются петехиальные (мелкоточечные) кровоизлияния на внутренней поверхности голени в небольшом количестве, начиная от внутренней поверхности лодыжки до уровня колена, которые не уходят в течении месяца. Девочка склонна к носовым кровотечениям, которые появляются преимущественно после перенесенных вирусных инфекций, а иногда и беспричинно. У ребенка имеется избыточный вес: при росте 153 см вес 56 кг. В декабре 2009 года при УЗИ органов брюшной полости выявлена небольшая спленомегалия. В марте 2010 года обследована на наличие лямблиоза и описторхоза: результат отрицательный. УЗИ органов брюшной полости от 12.02.2011г печень и селезенка в норме, органических изменений не выявлено. Ан. крови от 12.02.11: Нв – 126 г/л ; ер – 4.6 ×10 12 ; ЦП – 0,89 Lе – 6,0×109 ; РОЕ – 8мм/ч; тромб. – 282г/л.; пал – 0%; еоз – 2%; сегм – 48%; лимф – 45%; мон – 5%. Общ. белок 76,4г/л; ревмофактор˂12 ( норма ˂ 12); СРБ ˂6 ( норма ˂6мг/л) ; антистрептолизин˂200 (норма ˂200). Билирубин общ - 9,0 мкмоль/л; прям – 2,3мкмоль/л;непрям – 6,7 мкмоль/л. АлТ - 14,3 (N от 5 – 34); АсТ – 18,7 ( N от 5 – 34).
Осмотрена хирургом:паховых грыж нет; паховые лимфоузлы не увеличены. Отмечается болезненность при пальпации прав. паховой области; кожа не гиперемирована. На протяжении 5 дней реб. принимал( по назначению педиатра) ибупрофен в дозе 200 мг × 2р. в день; коленные суставы и паховую обл. смазывала гелем Диприлиф, отмечалось небольшое улучшение : ( уменьшение боли в паху и суставах).После отмены препарата на 4й день t° - 37,1°С; геморрагические высыпания по- прежнему присутствуют, возобновились носовые кровотечения.
Просьба поставить диагноз, или рекомендовать схему дальнейшего дообследования, лечения.
Жалуется на периодические боли то в одном, то в другом коленных суставах, а также боль в левой паховой области, которая усиливается при глубоких наклонах туловища и подъеме по лестнице, повышение температуры тела до 37,1° С; имеются петехиальные (мелкоточечные) кровоизлияния на внутренней поверхности голени в небольшом количестве, начиная от внутренней поверхности лодыжки до уровня колена, которые не уходят в течении месяца. Девочка склонна к носовым кровотечениям, которые появляются преимущественно после перенесенных вирусных инфекций, а иногда и беспричинно. У ребенка имеется избыточный вес: при росте 153 см вес 56 кг. В декабре 2009 года при УЗИ органов брюшной полости выявлена небольшая спленомегалия. В марте 2010 года обследована на наличие лямблиоза и описторхоза: результат отрицательный. УЗИ органов брюшной полости от 12.02.2011г печень и селезенка в норме, органических изменений не выявлено. Ан. крови от 12.02.11: Нв – 126 г/л ; ер – 4.6 ×10 12 ; ЦП – 0,89 Lе – 6,0×109 ; РОЕ – 8мм/ч; тромб. – 282г/л.; пал – 0%; еоз – 2%; сегм – 48%; лимф – 45%; мон – 5%. Общ. белок 76,4г/л; ревмофактор˂12 ( норма ˂ 12); СРБ ˂6 ( норма ˂6мг/л) ; антистрептолизин˂200 (норма ˂200). Билирубин общ - 9,0 мкмоль/л; прям – 2,3мкмоль/л;непрям – 6,7 мкмоль/л. АлТ - 14,3 (N от 5 – 34); АсТ – 18,7 ( N от 5 – 34).
Осмотрена хирургом:паховых грыж нет; паховые лимфоузлы не увеличены. Отмечается болезненность при пальпации прав. паховой области; кожа не гиперемирована. На протяжении 5 дней реб. принимал( по назначению педиатра) ибупрофен в дозе 200 мг × 2р. в день; коленные суставы и паховую обл. смазывала гелем Диприлиф, отмечалось небольшое улучшение : ( уменьшение боли в паху и суставах).После отмены препарата на 4й день t° - 37,1°С; геморрагические высыпания по- прежнему присутствуют, возобновились носовые кровотечения.
Просьба поставить диагноз, или рекомендовать схему дальнейшего дообследования, лечения.
![]() |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

