БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ

Здравствуйте! 14 лет назад мне сделали операцию по удалению геммороидальных узлов. Через несколько лет после операции изредка были такие симптомы как небольших кровотечения. Но около года или двух появился внешний «узелок», около 2-х месяцев назад начал чувствовать дискомфорт в районе копчика, потом появился зуд и небольшие болевые ощущения после дефекации. Последнее время при гигиенических процедурах, при касании есть небольшие болевые ощущения, на руке чувствуется характерный «рыбный» запах. Сделал фотографию для консультации и увидел покраснения вокруг ануса и помоему гнойные выделения. Подскажите, как определить причину симптомов? Заранее благодарю.