КОНСУЛЬТАЦИЯ

Выбор лечения оснсовывается прежде всего на основе осмотра и обследования, не не на субъективныъ ощущениях больного. Можно только предполагать что на фоне комбинировнного геморроя есть анальная трещина. При сочетанной патологии можно использовать как консервативное лечение,а по заживлению трещины-малотравматические методы, либо используется стандартная операция. Поэтому нужно обследование у специалиста проктолога, включая эндоскопическое обследование( для исключения сопутствующей патологии анального канала).

У Вас на фоне геморроя развилась анальная трещина. Консервативное
лечение анальной трещины состоит из четырех компонентах:
нормализация стула + снятие
спазма внутреннего сфинктера + стимуляция заживления
раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в
тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия).
Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может.

Подробные разъяснения и
мотивированные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/ , после некоторых уточнений через личную переписку.

Исходя из представленных жалоб, речь в Вашей ситуации идёт о наличии смешанного геморроя, на фоне отсутствия адекватного лечения которого развилась анальная трещина. В этой ситуации наиболее оптимальным будет проведение комплексного курса консервативной терапии, объём которой зависит от степени запущенности болезни. И только после получения стойкой ремиссии геморроя и полного заживления трещины решать вопрос о способе удаления геморроя.