ПРИСУТСТВУЕТ ЛИ СПАЗМ СФИНКТЕРА

Во-первых, само наличие хронической анальной трещины в Вашем случае весьма сомнительно. Необходимо уточнить кем и на основании каких обследований выставлен этот диагноз, так как периодический зуд в анусе свидетельством наличия анальной трещины не является.
Во-вторых, даже при наличии бессимптомной анальной трещины применения одной только 2% нитроглицериновой мази далеко не достаточно, и целесообразность её применения можно оценить только после осмотра, пальцевого обследования и ано-ректоскопии.

1.Хроническая трещина может быть и без спазма внутреннего сфинктера.
На процесс заживление могут влиять разные причины- наличие соптствующих инфекций(вирус Эпштей Барра, хламидиоз и др).
2. программу лечения должен составлять врач, после проведения обследования.
3. зуд может быть связан с разными причинами-дерматит,наличие свища прямой кишки и пр.
Поэтому нужно обращаться к врачу-проктологу обследоваться и лечиться.

Перед Вами единственный вопрос - причина зуда. А ею может быть и геморрой и множество других причин. Ищите диагноз, а потом будем определяться по лечению