МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ ЭКХ

Самвел, доброго времени суток. Наложение швов при гнойной ране не производится. Оптимальным при неразветвленном, неослодненном копчиковым ходе является методика Каридакиса. При ходах 2-3 категории сложности иссечение с пластикой по Лимбергу, V-Y, ромбовидной пластикой. Иссечение с наложением первичного шва без первичной пластики и низковакумным дренированием допустимо к применению при неослодненном копчиковом ходе. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Речь, по-видимому, идет о т. н. активном хиругическом лечении гнойных ран, когда гнойная полость полностью иссекается и ушивается наглухо под сквозным дренажом с постоянным промыванием раны. Осложнения при ней все равно есть + необходим постоянный уход за раной (промывание и др.). Отдельныи авторами подобная методика использовалась раньше даже при острых парапроктитах.

Описанная Вами методика наиболее оптимальна для проведения радикального иссечения ЭКХ в стадии ремиссии. Недостатком является крайне низкая эффективность в стадии эритематозного воспаления, а в стадии нагноения не применяется вообще.

Рекомендую выбор метода операции оставить за специалистом.

Самвел.
1. В госпитале минобороны с 80х годов применяется метод лечения экх при котором рана ушивается наглухо на дренаже (строгий постельный режим 5 дней, швы снимают на 8 день, на 9-14 день выписывают из стационара т.е курс лечения 15-16 +- дней)- а после выписки на 15-17 дней происходили нагноение раны.

2. Для каждой формы ЭКХ существует своя методика лечения. Для этого составлены рекомендации Общероссийской общественной организации «Ассоциация колопроктологов России» 2013 году. Там все написано четко и ясно.