СПАЗМ СФИНКТЕРА

№894098 спазм сфинктера
Алла Жен., 28 лет. Россия Липецк
Гость (не зарегистрирован)
11.01.2016 15:44
Доброго вечера!
Подскажите пожалуйста, все пишут про спазм внутреннего анального сфинктера при анальнгой трещине. Подскажите, что понимается под спазмом сфинктера - спазм - то есть анус закрыт и даже палец с трудом проходит внутрь, или боль постоянная непрекращающаяся или что-то другое? Не понимаю.
И были ли случаи заживления трещины (хронической) при спазме?
Подскажите этот спазм он временный или постоянный когда есть трещина?
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Алла, доброго времени суток. Под спазмом анального сфинктера понимают длительное патологическое состояние сокращения мышщ анального канала, сопровождающееся дискомфортом и болевыми ощущениями. САС является ключевым патологическим механизмом поддержания течения трещины ануса. Заживление наступает при его ликвидации (механическая либо медикаментозная сфинктеротомия). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 11 Января 2016 21:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
СПАЗМ-(spasmus; от греч. spasmos или spasma) непроизвольное сокращение поперечнополосатых или гладких мышц, не сопровождающееся немедленным расслаблением.
-У человека запирательный аппарат (мышцы) представлены волокнами наружного (поперечнополосатая мускулатура) и внутреннего сфинктера(гладких мышц).
Наличие анальной трещины приводит к развитию спазма мышц внутреннего сфинктера, что сопровождается болевым синдром. При обследовании, специалист-проктолог определяет спазм, как резкое сокращение волокон внутреннего сфинктера, при котором невозможно преодалеть пальцевым исследованием и сопровождается болевым синдромом.

Развитие спазма внутреннего сфинктера, нарушает микрокровоток в анальном канале, не позволяя трещине заживать.
Основная задача лечение трещины устранение спазма- путем химической( нитроглицериновая или нифедипиновая мазь, БОТАКС) или хирургической сфинктеротомии.
Время создания: 11 Января 2016 22:42
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Спазм, повышенный тонус сфинктера. Он поддерживает трещину, которую вылечить нельзя без ликвидации спазма. Палец при этом проходит в анус с некоторым усилием, а при выраженном болевом синдроме такая манипуляция становится не возможной, но не из-за спазма, а из-за боли.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
 
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал);
 
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации
стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только
то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в
просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
 

Время создания: 12 Января 2016 07:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.11.2019
10:31
Любовь :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 10
11.03.2020
19:59
Roman :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 6
19.06.2019
13:28
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 6
19.12.2015
01:53
Марина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
22.01.2020
07:23
Саша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 3
03.06.2010
13:39
Амина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
25.06.2009
17:01
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 4
04.01.2016
12:58
ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
21.04.2020
21:24
Татьяна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
23.01.2012
10:45
Юлия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2