ФАРМАКОТЕРАПИЯ СИНДРОМА ОКР ПРИ ШИЗОФРЕНИИ

№1041056 Фармакотерапия синдрома ОКР при шизофрении
Костя Муж., 33 лет. Россия Пермь
VIP
Зарегистрированный пользователь
05.03.2019 10:35
Здравствуйте.
У меня шизофрения. Принимаю этаперазин.
Помимо шизофрении психотерапевт выявил у меня синдром ОКР. Один Этаперазин не справляеться. Скоро пойду к психиатру.
Про терапию ОКР мне понятно. 1 линия терапии - СИОЗС, 2 линия - другой СИОЗС или Кломипрамин, 3 линия... .
А про фармакотерапию синдрома ОКР при шизофрении ни чего не нашел.
Алгоритм лечения такой же или другой? Терапия 1 линии: к нейролептику добавляют СИОЗС или другие препараты?
Я изучаю фармакотерапию по учебникам и научным журналам.
Если что, рецепт все равно будет выписывать мой лечащий психиатр.
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Лечение всегда индивидуально, тем более на фоне шизофрении. Алгоритмы хороши только в учебниках, на деле нужен индивидуальный подбор терапии.
Время создания: 05 Марта 2019 11:31
Оценок: 2
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лечить нужно основное заболевание, а не синдромальную симптоматику, которая входит в контекст эндогенного заболевания. Если вы серьезно занимаетесь этой темой, то как же так получилось, что вы смогли пропустить клинические рекомендации, которые были опубликованы еще в ноябре 2006 года?
Время создания: 05 Марта 2019 11:42
Оценок: 2
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если у Вас шизофрения, то ОКР включается в основной диагноз в качестве симптоматики. Психотерапевт, который "выявил" ОКР и предлагает Вам какое-то отдельное лечение, просто безграмотен. У него бы диплом изъять пожизненно и близко к пациентам не подпускать.
Рекомендации в интернете не ищите, это лишь усугубит течение Вашего заболевания. Лечитесь только очно и слушайте только своего врача у которого наблюдаетесь.
Время создания: 05 Марта 2019 12:28
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Константин! Большие сомнения по поводу выставленного Вам диагноза ОКР. Опишите подробнее ситуацию.
Время создания: 05 Марта 2019 19:50
Оценок: 2
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Константин.
Проявление навязчивого синдрома (ОКР) могут встречаться при шизофрении. Но их с самой ОКР не перепутать. Лечить Вам нужно именно шизофрению, а не ее проявления и разновидности.
Время создания: 13 Марта 2019 02:04
Оценок: 1
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Алгоритм лечения другой
Время создания: 07 Февраля 2020 18:29
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Костя | (38 лет, Новосибирск, Россия) | 06.03.2019 09:19
Андрей Аркадьевич, здравствуйте.
У меня проявляеться ОКР в навязчивых страхах и кампульсиях, избегающего поведения, которое касаеться моих страхах.
   
Это может быть в рамках основного заболевания. Я бы рекомендовал обсудить ситуацию со своим лечащим врачом. И ещё - лечитесь у одного врача.
      
Костя | (38 лет, Новосибирск, Россия) | 06.03.2019 09:53
Олег Иванович, здравствуйте. В ссылке, которую Вы прикрепили я нашел только следующее: «Эффективную сочетанную терапию серотонинергическим антидепрессантом и атипичным антипсихотиком обычно продолжают без изменений, особенно в тех случаях, когда это соответствует клиническим показаниям (шизообсессивный вариант ОКР, тики, сочетание с шизотипическим расстройством личности, шизофрения и др.)»
То есть можно лечить шизофрению с синдромом ОКР Перфеназином и Параксетином?
   
Костя | (38 лет, Новосибирск, Россия) | 06.03.2019 09:56
Олег Иванович, подскажите источник где я смогу найти терапию синдрома ОКР при шизофрении. Сам в Интернете пока не смог наити
   
Федеральные клинические рекомендации НИИ психиатрии. Ссылки у меня нет, но могу скинуть на электронную почту, в цифровом формате PDF.
      
Костя | (38 лет, Новосибирск, Россия) | 06.03.2019 13:33
Олег Иванович, скинте, пожалуйста. Адрес эл. почты отправил Вам в личном сообщении
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.12.2011
00:18
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 126
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
26.03.2019
06:22
Константин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 57
06.04.2017
03:09
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 53
07.05.2013
12:46
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
14.03.2021
11:13
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 45
16.07.2012
01:01
max :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 37
24.04.2012
12:37
Максим :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 35
27.03.2020
21:27
виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 35