БОЛЬ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА

№1053618 Боль неясного генеза
Яков Муж., 26 лет. Рига
Гость (не зарегистрирован)
25.08.2019 15:09
Здравствуйте. Мне врач психиатр поставил диагноз: боль неясного генеза. На диагностике организм в норме. И невролог сказал: нейропатическая боль и назначил карбамазепин, он мне не очень помог. А психиатр назначил симбалту 60 и валиум, болеть стало меньше, потом валиум сказал не принимать, я перестал и потом месяца через два снова болеть стало иногда, врач сказал принимай ницинту 150 при болях, я принимал, все помогало. Потом я попросил подешвле препараты, врач назначил венлафаксин 75 два раза в день и ницинта также при болях и валиум 5 если будет тошнота. Такое ощущение, что венлафаксин лучше обезболивает чем симбалта, но всё равно 1-2 раза в месяц бывает боль и я принимаю ницинту и боль не проходит как было с симбалтой, немного ослабляется только. Но с симбалтой принимал ницинту в два раза чаще, примерно 2-4 раза в месяц.

Скажите пожалуйста, может быть венлафаксин с ницинтой не совместимы или у них перекрестная толерантность, т.е. пока я принимаю венлафаксин, то ницинта не будет действовать в полную силу? Если начинает болеть с утра, то просто выпиваю ницинту, а венлафаксин в этот день не пью, если уже выпил венлафаксин, то добавляю к ницинте валиум, обычно начинает подташнивать.

Совместим ли тегретол постоянно и ницинта при болях?

Ещё мне предлагали лирику, но я отказался, знаю, что это опасный наркотик, смотрю русские новости.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы, судя по всему именно ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин).
В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции).
Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности!

*ТЦА - трициклические антидепрессанты (амитриптилин);
*СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам);
*СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин).
Время создания: 25 Августа 2019 19:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужен не психиатр или невролог, а врач-психотерапевт. Кт помимо медикаментозной терапии, сможет поработать с Вами психотерапевтически.
Время создания: 26 Августа 2019 23:37
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Роман, не врач. 25.08.2019 20:29
Т.е. не ницинита, а нуцинта tapentadol

совмесатима ли нусинта с карбамазепином?
   
(Гость) Роман, не врач. 25.08.2019 20:31
Я не себе, это меня друг попросил узнать, ему больно говорить и писать.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2015
20:57
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 74
11.02.2020
23:01
Ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 63
13.02.2013
20:11
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 59
26.03.2019
06:22
Константин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 57
03.01.2016
15:51
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 43
22.04.2021
08:22
Дарья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 38
11.11.2022
22:18
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 38
23.03.2011
14:55
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 36
15.08.2019
14:26
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 32
16.11.2017
17:08
Маша :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 27