ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) / Не чувствую эффекта от терапии
НЕ ЧУВСТВУЮ ЭФФЕКТА ОТ ТЕРАПИИ
Пётр Муж., 43 лет. Россия Томск
VIP
Зарегистрированный пользователь
12.05.2023 04:24
Здравствуйте!
Мужчина, 43 года, хронических заболеваний, известных мне-нет. Вредные привычки: курение, кофе, иногда алкоголь (не запоями). Около 10 лет страдаю тревожным расстройством после тяжелого развода. Вначале было очень тяжело, была фармакотеоапия (Паксил) и психотерапия (КПТ). Вышел на ремиссию на несколько лет. Бывали периодические обострения. Которые купировались возвращением к приему Паксила. За это время курс возобновляться раза четыре. Что приводило к новым ремиссиям. Полтора месяца назад снова случилось обострение. Психиатр назначил Паксил (4 дня по 10 мг и далее по 20 мг) и прикрытие Сибазоном. 5 мг утром и 5 мг в обед. ТК психотерапия была, определенные навыки остались, практикую дыхание, расслабление и смену негативных, «катастрофических» убеждений, самоанализ.
Сегодня 20-й день терапии Паксилом и Сибазоном. Да, некоторое облегчение есть. Но, не как раньше. Тревога не скажу, что без причин уж совсем. Во время кризиса, который начался еще с пандемии, приходилось заниматься бизнесом скажем так-на грани. Тревога от того, что эти схемы могут открыться, боязнь ответственности и тд. Томск-маленький город. Просыпаюсь около 5 утра и начинается внутренняя «жвачка».
Вопросы такие, очень прошу ответить:
1. Может ли Паксил перестать действовать так, как раньше, учитывая, что это далеко не первый курс за все это время?
2. Достаточно ли адекватно назначено лечение? Дозировка, прочее. Как Вы считаете, если адекватно, нет необходимости в повышении дозировки и тд, то какова должна быть длительность Паксила в моем случае?
3. Как все-таки, избавиться от привычки «читать чужие мысли» и «смотреть в будущее»? Меня учил этому психотерапевт. Я пробую применять, но получается кое-как.
4. Не рано ли я делаю выводы о неэффективности Паксила? Когда, по-вашему, стоит ожидать стойкого купирования тревоги?
5. Сибазон в такой дозировке не опасен? Психиатр говорит, что это детская дозировка. При отсутствии тяги к повышению дозы (ее нет), опасаться зависимости нет оснований и при грамотной отмене-не будет проблем.
Благодарю за внимание, надеюсь очень получить мнения профессионалов.
С уважением,
Пётр.
Мужчина, 43 года, хронических заболеваний, известных мне-нет. Вредные привычки: курение, кофе, иногда алкоголь (не запоями). Около 10 лет страдаю тревожным расстройством после тяжелого развода. Вначале было очень тяжело, была фармакотеоапия (Паксил) и психотерапия (КПТ). Вышел на ремиссию на несколько лет. Бывали периодические обострения. Которые купировались возвращением к приему Паксила. За это время курс возобновляться раза четыре. Что приводило к новым ремиссиям. Полтора месяца назад снова случилось обострение. Психиатр назначил Паксил (4 дня по 10 мг и далее по 20 мг) и прикрытие Сибазоном. 5 мг утром и 5 мг в обед. ТК психотерапия была, определенные навыки остались, практикую дыхание, расслабление и смену негативных, «катастрофических» убеждений, самоанализ.
Сегодня 20-й день терапии Паксилом и Сибазоном. Да, некоторое облегчение есть. Но, не как раньше. Тревога не скажу, что без причин уж совсем. Во время кризиса, который начался еще с пандемии, приходилось заниматься бизнесом скажем так-на грани. Тревога от того, что эти схемы могут открыться, боязнь ответственности и тд. Томск-маленький город. Просыпаюсь около 5 утра и начинается внутренняя «жвачка».
Вопросы такие, очень прошу ответить:
1. Может ли Паксил перестать действовать так, как раньше, учитывая, что это далеко не первый курс за все это время?
2. Достаточно ли адекватно назначено лечение? Дозировка, прочее. Как Вы считаете, если адекватно, нет необходимости в повышении дозировки и тд, то какова должна быть длительность Паксила в моем случае?
3. Как все-таки, избавиться от привычки «читать чужие мысли» и «смотреть в будущее»? Меня учил этому психотерапевт. Я пробую применять, но получается кое-как.
4. Не рано ли я делаю выводы о неэффективности Паксила? Когда, по-вашему, стоит ожидать стойкого купирования тревоги?
5. Сибазон в такой дозировке не опасен? Психиатр говорит, что это детская дозировка. При отсутствии тяги к повышению дозы (ее нет), опасаться зависимости нет оснований и при грамотной отмене-не будет проблем.
Благодарю за внимание, надеюсь очень получить мнения профессионалов.
С уважением,
Пётр.
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (5) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1119424 Длительность больничного
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Ольга
Жен., 46 лет. Россия Иркутск |
Здравствуйте , подскажите, сколько может быть предоставлен больничный по длительности при отсутствии улучшения состояния и наличии инвалидности f25,2? По какому приказу это посмотреть или другому положению ? В 2019 году больничный длился 5 месяцев |
||
|
29.12.2024 02:43
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
С тех пор в законодательстве ничего не изменилось. Больничный лист инвалиду по прежнему оплачивается с ограничением, предусмотренным п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, согласно которому общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в совокупности в календарном году. Календарный месяц приравнивают к 30 дням болезни (Письмо ГУ - МРО ФСС РФ от 18.02.2020 № 14-15/7710-140л). Онлайн-чат в Telegram Время создания: 29 Декабря 2024 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Столько, сколько потребуется время до получения результата лечения. Время создания: 29 Декабря 2024 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1119424
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120409 Интересует мнения специалистов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Оксана
Жен., 35 лет. Россия Волгоград |
Здравствуйте дорогие врачи! Мой отец мне на днях сказал , что со мной обращаются как хотят ...говорят что хотят... обращаются плохо, потрму что я лояльная. На мои дальнейшие вопросы он не стал пояснять. Скажите пожалуйста, а что быть лояльность это плохо или хорошо? Это слабость? Он де как бы сам меня воспитывал... Вопрос меня немного мучает и застрял в голове и вдает в думки .. По этой причине пишу Вам. Благодарю заране за Ваше мнение. |
||
|
12.06.2025 13:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Лояльность может иметь как преимущества, так и недостатки. Истинная же лояльность, проявляется только тогда, когда она основывается на честности, уважении к себе и другим, и на осознанном балансе между преданностью и внутренними ценностями.  Время создания: 12 Июня 2025 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1120409
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120632 Ваше мнение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Любовь
Жен., 32 лет. Россия Омск |
Может ли корыстный, развратный мужчина типа «дэнди» искренне полюбить обычную женщину бескорыстно? |
||
|
16.07.2025 01:39
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Вполне. Если мужчина осознает ценность искренней любви, и начнет ценить женщину не за ее внешность или выгоду, а за ее внутренние качества, то это безусловно, может послужить началом настоящих чувств. Для бескорыстной любви важны взаимное уважение и доверие, их наличие и может стать настоящим фундаментом для истинных чувств. Время создания: 16 Июля 2025 13:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Конечно может. Любовь не знает границ. Время создания: 16 Июля 2025 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вполне. Любовь делает человека более щедрым и отзывчивым.
Время создания: 12 Августа 2025 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1120632
(Гость) Пижон 16.07.2025 13:04
Конечно,может(я про себя). Ну,например,на знакомство с вашей мамой я приду с своими чайными пакетиками и сахаром  ops: ,и на свои деньги буду возить вас на тран(тьфу)ТРАМВАЕ и сопровождать вас на консультацию в пнд |
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120639 Нейролептик.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
August
Муж., 36 лет. Москоу - сити |
Здравствуйте! У меня по терапии Клопиксол депо, а так же другие таблетки. В т.ч. Циклодол. Мне врач говорит, что, некоторые люди не пьют Циклодол. Вроде как Циклодол пьётся для сдерживания Клопиксола депо, это говорит участковый врач психиатр. Врач психиатр-психотерапевт в той же поликлинике говорит, что, Циклодол можно пить первые дни для того же сдерживания Клопиксол депо. Вроде как на Циклодол подсаживаются. Я хотел уточнить. Правда ли это всё, что говорят два доктора. На самом деле, цель Циклодола снять побочку Клопиксола? Ничего не случится, если я не буду Циклодол пить каждый день? |
||
|
17.07.2025 07:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Не стоит самостоятельно менять предписанный врачом порядок приема. Принимать Циклодол на фоне приема нейролептиков-антипсихотиков вам необходимо постоянно, поскольку он играет важную роль корректора, и предупреждает появление не только побочных реакций от нейролептиков, но и препятствует развитию т.н. злокачественного нейролептического синдрома. Так что, в ваших же интересах принимать его систематически, без перерывов. Время создания: 17 Июля 2025 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Циклодол нужно принимать так, как назначено лечащим врачом. Время создания: 19 Июля 2025 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да циклодол необходим для, коррекции побочных эффектов нейролептика. Можно попробовать немного снизить дозировку этого препарата. Но отменять полностью не стоит.
Время создания: 12 Августа 2025 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1120639
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120948 Консультация
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Владимир
Муж., 35 лет. смоленск |
здравствуйте, возможен ли совместный прием анафранила и паксила? на приеме врач назначил, а дома я уже прочитал что это крвйне нежелательно и даже опасно. т.к. паксил блокирует вывод анафранила, и его дозировка значительно увеличивается в организме, подскажите как быть? с врачом в скором времени нет возможности обсудить этот вопрос |
||
|
07.10.2025 10:51
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Я уже отвечал вам на эти вопросы ранее, в комментариях к предыдущему вашему обращению на этот сайт. Выполняйте рекомендации вашего лечащего врача в полном объеме, и шанс достичь положительной динамики у вас появится. Неплохо было бы подключить и практическую работу с психотерапевтом.  Время создания: 08 Октября 2025 06:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, приём - возможен, если в нём есть необходимость. Время создания: 09 Октября 2025 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1120948
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»