СОВРЕМЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОКР

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, читая современные последние исследования по ОКР увидела следующую информацию
«Кроме того, недавние исследования также выявили, что пациенты с первичным ОКР имеют повышенный риск развития коморбидного психотического расстройства» скажите пожалуйста, значит ли это что наличие окр повышает риск психоза или это только о том что психоз может начинаться с симптомов окр?
Также в новых классификациях прочитала что при окр вне шизофрении также может снижаться критика и даже отсутствовать в определённых периоды , но при этом диагноз психоза при отсутствии других симптомов не ставиться . Может ли в таком случае пропасть критика при контрастных навязчивостях?
И еще
«Переход обсессивных симптомов в психотические , по всех видимости редок (slotti-muzzi E, Saide OL 2018)
Редок, получается что все же возможен? Касается ли это контрастных навязчивостей?
Заранее спасибо за ответы !
Ссылки на статьи
https://psyandneuro.ru/novosti/ocd-and-ultra-high-risk/amp/