РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ

Сразу спешу Вам сообщить, что паника Ваша обусловлена исключительно не пониманием ситуации. И Ваш вопрос о нормативах не правомочен, поскольку в медицине они имеют весьма и весьма относительный характер. Сейчас я все разъясню и Вы успокоитесь.Операция эндопротезирования весьма травматичная и сопряжена с большим объемом кровопотери. Поэтому, в плане подготовки к операции, при операции и после гемотрансфузии вполне законны и мотивированы;Образование гематомы обусловлено 2-мя причинами. Первая причина - см.п.1, а вторая - антикоагулянты (средства, понижающие свертываемость крови), которые назначаются всем таким больным для профилатики тромбоэмболических осложнений;То, что Вы наблюдали (развитие кровоподтека в области бедра) по существу, это только следствие кпрвриечения в раннем послеоперационном периоде, вполне закономерном, которое постепенно проявлялось на протяжении 2-х недель и опасности никакой не представляло. Пропотевала через ткани уже излившаяся кровь и Вы по ошибке думали, что пациентка кровит.Сейчас идет рассасывание гематомы, что и обусловливает воспалительный процесс со всеми его атрибутами: температурой, отеком тканей, повышенным СОЭ, которое еще повышается проводимой трансфузионной терапией. Кстати, температура 37,3 - 37,5 не требует коррекции и носит защитный характер;Назначение \"ксарелто\" (антикоагулянт, понижает свертываемость крови) так же обусловлено в целях профилактики тромбо-эмболических осложнений, которые более опасны в данной ситуации (мгновенная смерть!), чем кровотечения.Я Вам настоятельно рекомендую не паниковать, не мешать врачам своими эмоциями и неуместными вопросами, сотрудничать с ними и надеяться на лучшее. У меня создалось впечатление грамотного ведения врачами этой больной. Они все знают и максимально предусмотрели все опасности. Ну а с болями вследствие воспалительного процесса, я надеюсь, они справятся.Желаю удачи и терпения! Все будет хорошо!Обращайтесь с вопросами и я постараюсь все Вам объяснить!

Я полностью присоединяюсь к мнению Леонида Григорьевича.

В данной ситуации, в первую очередь, необходимо исключить возможность осложнений и проводить профилактику осложнений со стороны вен нижних конечностей. Рекомендуется УЗИ сосудов нижних конечностей в динамике, для исключения тромбозов, использование компрессирующего трикотажа. Кроме этого необходимы регулярные занятия ЛФК в лежачем положении, для поддержания тонуса мышц и стимуляции кровообращения. Контроль лаб анализов. Если сосудистые и воспалительные осложнения исключены - болевой синдром должен постепенно уменьшаться, и по мере уменьшения болей больше внимания нужно уделять реабилитации.