Здравствуйте, уважаемые доктора. С июня месяца получаю лечение с DS: Легочно- сердечная недостаточность неуточненная. ,Хроническая ТЭЛА постэмболическая. ЛАГ 3 ф.к. Относительная недостаточность трикуспидального клапана.
Диагноз поставили не сразу ( а заболела в середине апреля), сначала лечили от пневмонии бактериальной, потом исключали онкологию и туберкулёз. В лечении- торасемид 5мг, верошпирон 25 мг и ксарелто 20 мг. Но при очередной сдаче ОАК тромбоцитов стало 43. Уменьшили дозу ксарелто до 15 мг. Но у меня случилось носовое кровотечение, которое прекратилось после томпонирования. Сейчас я сама перестала пить ксарелто, боюсь кровотечений. Тромбы в лёгких не рассасываются, динамики по КТ положительной нет, наоборот хуже. Как поднять тромбоциты? И можно ли вылечить ТЭЛА? Или это просто медленная смерть? У меня одышка при малейшей нагрузке. Пока спокойно дышу только в покое. Болит область лёгкого при глубоком вдохе, иногда кашель с кровяным сгустком... Одна из дома не выхожу, только в сопровождении дочери.
Попробуйте делать дыхательную гимнастику на тренажере Cамоздрав. На тромбоциты повлиять непросто, можно попробовать кортикостероиды (Преднизолон).
Из народных методов настой крапивы.
Возникнут вопросы, пишите в WhatsApp.
Здравствуйте!
Лечение в вашем случае должно быть комплексным, назначаются т.н. растворители крови (антикоагулянты), и проводится последующая тромболитическая терапия. При их неэффективности или низкой эффективности, будет показано оперативное лечение. Иных вариантов просто нет.
30.05.23 17:51: Кардиолог
Добрый день! Маме 74 года. В январе 2022 г случился обширный инфаркт с образованием аневризмы ЛЖ. ФВ была 41. После года с небольшим ФВ стала 36, назначили форсигу. Через 3 мес приема ФВ стала 40. Но при этом сахар постоянно стал от 7,2 до 8,6. До этого был в пределах 6,2- 6,8. Сейчас ниже 7,2 не бывает. Но вопрос ещё вот какой. От чего может падать давление во второй половине дня? Практически ежедневно. С утра может быть от 120-140/65-90, а после обеда иногда 110/70, но в основном 90/60 и даже 80/50. Принимает: юперио 1/2 утро/вечер, кардиомагнил, верошпирон 25 мг, конкор 2,5 мг, липримар 40 мг, форсига 10 мг. Может верошпирон хотя бы убрать?
Ольга, не занимайтесь самолечением.
Предлагаю Вам обратиться ко мне на консультацию в Whats App.
Опишите там все жалобы детально.
Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Есть возможность очного осмотра по видеосвязи.
Стоимость консультации:
Текстом по WhatsApp - 500 рублей.
Аудиоконсультация (звонок по телефону) - 800 рублей.
Видео осмотр - 1000 рублей.
Менять необходимо всё принимаемое мамой лечение, и делать это лучше в условиях профильного кардиологического стационара. Лучше найти в графике 10 дней на стационар, чем годами терять качество жизни и страдать!
25.05.23 16:06: Терапевт
Здравствуйте! У меня низкое давление и высокий пульс. 100/60, пульс 110. Лечу печень, препараты нельзя. Думаю из-за верошпирона, перестала его пить, но давление так и не восстанавливается. Что мне можно предпринять? Очень боюсь, голова кружится и болит на протяжении недели уже и субферальная температура уже 1,5 месяца от 37.1 до 37.9. Подскажите пожалуйста, на прием только через неделю. За ранее благодарна!
Здравствуйте, Елена.
Предлагаю Вам обратиться ко мне на консультацию в Whats App.
Обязательно опишите там все жалобы детально.
Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
17.05.23 10:12: Кардиолог
Добрый день! А может форсига наоборот повышать сахар? Маме назначил кардиолог в связи с низкой фв 36-40 после перенесенного обширного инфаркта. Сахар до приёма был по глюкометру от 6.2 до 6.8. С самого начала приёма форсиги вот уже 3 месяца 7.2-7,4 и до 8,6. Причём постепенно повышается. Гликированный был 6, стал 6,4 после месяца приёма . Вес растёт, а должно быть наоборот. Так ли необходима форсига ?
И ещё вопрос : от чего может падать давление к вечеру? Или после прогулки у нее всегда около 80/50. А с утра может и до 150 быть. Хотя год после инфаркта держалось на хороших цифрах. Принимает по 0.5 юперио 2 р/д ( только начала, до этого половинка эналаприла держала), верошпирон, кардиомагнил, липримар, форсигу .
Нет, так быть не должно.
Обсудите с эндокринологом, пусть добавит гипогликемические препараты.