РЕЗУЛЬТАТЫ СКРИНИНГА

№185641 результаты скрининга
елена Жен., 34 лет. россия новосибирск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.ophthalmogenetics.ru
31.10.2009 15:07
женщина 34 года беременность 16 недель(вторая)
в 15 недель сдала кровь на АФП и ХГЧ
результаты: риск с.эдварса 1:6503
возрастной риск с Дауна 1:400
значение риска с.Дауна 1:241
результаты скрининга - высокий риск сДауна
кровь - концентрация афп -13.35 медиана 27.84 МоМ 0.48 коррек 0.50
концентрация хгч - 21.03 медиана 18.05 МоМ 1.17 коррект 1.13
первый ребенок здоров. наследственности нет.
единственное несовпадение в инд. данных - вес
в результатах 68.5(с этим весом я встала на учет в 7 нед) а на момент сдачи мой вес был 72.6
Подскажите насколько велик риск? И если можно расшифруйте показатели.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 02 Ноября 2009 10:11
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
04.05.2016
14:08
Наталья :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.05.2014
15:30
Алена :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 1
07.06.2012
15:37
Екатерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
11.06.2013
11:55
Виктория :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
01.04.2012
18:43
Екатерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.02.2011
19:25
Валерия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.03.2013
00:25
Виктория :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
30.09.2010
16:11
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
02.04.2010
09:34
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
02.10.2012
09:04
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0