АВ БЛОКАДА 2 ТИПА 2 СТЕПЕНИ

№1120835 Ав блокада 2 типа 2 степени
Lili Жен., 35 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
04.09.2025 00:46
Здравствуйте
Очень прошу вашего совета

Мне 35, веду здоровый образ жизни,
АД в норме,
липидограмма в норме
Была латентная жд анемия, сейчас я ее компенсировала (гемоглобин 130)

Ранее по ЭКГ выявляли - синусовая аритмия, синдром ранней реполяризации лж, миграция водителя ритма и единичные желудочковые и над желудочковые экстрасистолы

Ставили вариант нормы, блокад никогда было

З недели назад перенесла Ковид в лёгкой форме. После принимала калия и магния аспаргинат в дозировке 320 мг + 280 мг

Новый холтер зафиксировал АВ блокаду 2 типа 2 степени в ночное время

«Всего выявлено 1 во время сна АВ-блокада.
Длительностью RR менее 1,8 сек - 1 (во время сна)
Максимальный RR АВ-блокад 1,64 сек
Всего выявлено 50 (18 во время сна) выраженных синусовых аритмий
Длительностью RR менее 1,8 сек - 50 (18 во время сна)
Максимальный RR аритмий 1,62 сек 6:07:32
Максимальный RR АВ блокада 1,64 сек в 6:26:23»

Полное заключение
Исследование проведено в амбулаторных условиях, без приема препаратов. Общая длительность исследования — 23 ч. 28 мин.
Основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой тахикардии в активное время суток общей
продолжительностью 5ч 49 мин. Минимальное значение ЧСС, равное 45 уд/мин, зарегистрировано в 06:14 (по дневнику - сон), максимальное значение ЧСС, равное 160 уд/мин, зарегистрировано в 12:57 (по дневнику - сидела в поликлинике). Средняя ЧСС за время исследования 76 уд/мин. Циркадный индекс повышен - 1,47 (1,24-1,42).
Зарегистрирован 1 эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа.
Зарегистрированы следующие нарушения ритма:
-одиночных желудочковых э/с 3;
-одиночных наджелудочковых э/с 14;
- 50 эпизодов выраженной синусовой аритмии;
Интервалы PQ и QT в норме. Других нарушений ритма и проводимости, пауз, более 2-х сек. не зарегистрировано.
Диагностически значимых изменений сегмента ST и зТ не зарегистрировано, в том числе на фоне увеличения ЧСС при усилении физ. активности.

Из симптомов у меня одышка после физнагрузок, головокружение после физнагрузок

Подскажите пожалуйста
1. Насколько опасна эта находка АВ блокады? Правильно ли я понимаю, что у меня уже серьезная 2 степень и нужен ЭКС?

2. Как она лечится и как далее обследоваться?

3. Что могло спровоцировать блокаду? Я две недели принимала калия и магний Аспаркам, могло ли это повлиять?
Другая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
АВ-блокада 2 степени 2 типа – это серьезное нарушение проводимости в сердце, при котором импульсы от предсердий не всегда проходят к желудочкам. Тип 2 характеризуется тем, что интервалы PQ (время от начала возбуждения предсердий до начала возбуждения желудочков) остаются одинаковыми до внезапного "выпадения" комплекса QRS (сокращения желудочков).
АВ-блокада 2 степени 2 типа может быть опасной, потому что она может прогрессировать до полной АВ-блокады (3 степени), при которой предсердия и желудочки сокращаются независимо друг от друга.
В вашем случае, учитывая, что у вас зафиксирован всего один эпизод АВ-блокады 2 степени 2 типа, который был кратковременным и наблюдался только во время сна, решение об установке ЭКС будет приниматься индивидуально, учитывая симптомы, частоту и длительность блокад, а также общее состояние вашего здоровья. Наличие АВ-блокады 2 степени 2 типа само по себе является показанием для рассмотрения установки ЭКС, но не абсолютным. Все очень индивидуально. Нужен ли ЭКС в вашем случае, это тот вопрос, который должен решить врач-кардиолог после вашего очного осмотра и дополнительных обследований. С учетом того, что у вас есть симптомы (одышка и головокружение при физической нагрузке), это может повлиять на решение. Вирусная инфекция, такая как COVID-19, может вызывать воспаление миокарда (миокардит) или перикарда (перикардит), что может привести к нарушениям проводимости. Кроме того, COVID-19 может вызывать нарушения в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует сердечный ритм.
Время создания: 04 Сентября 2025 14:36
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Lili | (Москва) | 06.09.2025 01:20
Я сама изучаю вопрос и насколько понимаю, 2 типа блокады является неблагоприятным.
И к сожалению не лечится никак

У меня два вопроса:

1. Могла ли быть ошибка на холтере и это не блокада? (Думаю, вряд ли ошибка?)

2. Может ли быть дневной эпизод свыше 2 секунд? Как его распознать заранее и как минимизировать риск падения в обморок, может есть какие-то упражнения? Боюсь упасть в обморок где-нибудь на улице и получить травмы.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.11.2007
05:51
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 798
05.05.2007
16:40
Лагунина Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 797
31.10.2007
23:29
Анара :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 795
29.10.2007
10:28
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 791
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 487
16.08.2025
00:32
Анжелика :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 407
29.11.2015
12:25
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 401
03.12.2015
13:18
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 399
30.10.2007
20:44
павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 398
18.02.2016
17:35
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 102