Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Экстрасистолы

ЭКСТРАСИСТОЛЫ

№217856 Экстрасистолы
Николай Муж., 26 лет. Россия Новохоперск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
21.01.2010 15:42
Здаствуйте Эдуард Романович! Во время отдыха беспокоит замирание сердца, а потом сильный удар. Проводили суточное холтеровское мониторированное ЭКГ.
Заключение: За период надлюдения регистрировался синусовый ритм со средней частотой 73 уд/мин. Мин. ч.с. - 48 уд.мин.- во время ночного сна. Макс. част.сокр. - 142 уд.мин. - при физической нагрузке. На фоне данного ритма отмечались: 1. редкие (0-1 в час, всего 4 за сутки) одиночные наджелудочковые экстрасистолы;
2. одиночные полиморфные желудочковые экстрасистолы (0-120 в час, всего 517 за сутки), в т.ч. в виде тригеминии; Патологическое колличество экстрасистол наблюдается ночью и во время дневного отдыха;
3. однократно - парные монофорные желудочковые экстрасистолы - III Б градация по классификации Ryan-Kenna.
CA-, AB- проводимость не нарушена.
Эпизод вариабельности з. Е V5, V2 от положительного до сглаженного при ФН. Тахизависимые изменения реполяризации при значительном увеличении ЧСС. Ишемических изменений с. ST не зарегистрировано.
Изменения уровня сегмента ST:
По 1-у отведению
1-я точка:
максимум - +0,14 mV 71 уд.мин.
минимум - - 0,10 mV 120 уд.мин.
2-я точка:
максимум - +0,14 mV 71 уд.мин.
минимум - - 0,10 mV 120 уд.мин.
По 2-у отведению
1-я точка:
максимум - +0,12 mV 85 уд.мин.
минимум - - 0,06 mV 115 уд.мин.
2-я точка:
максимум - +0,12 mV 85 уд.мин.
минимум - - 0,06 mV 115 уд.мин.

Также поводили Эхокардиограмму. Заключение:
Незначительная гипертония миокарда левого желудочка. Общая сократимость миокарда удовлетворительная (ФВ - 55%). Дополнительная хорда в полости ЛЖ.
Т.к. кардиолога в районе нет, терапевт прописал Мексикор - 2 мл/сут, в/м; кардиомагнил - 1т/сут; аспаркам - 1т 2 раза/сут; новопассит 1т 3 раза/сут; в течении 12 дней. После проведенного лечения неприятные ощущения также ощущались. Подскажите чем страшны экстрасистолы? Как от них избавиться?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Николай!

Экстрасистолы (ЭС) ничем не опасны. Судя по проведенному обследованию, сердце находится в хорошем состоянии. Надо просто поверить, что никакого вреда ЭС не несут и научиться поменьше на них реагировать. Многим людям это легко удается, другим нужны успокаивающие средства: валериана, пустырник, ново-пассит. Остальные лекарства, по-моему, вообще не имеют смысла.
Время создания: 21 Января 2010 15:51
Оценок: 2
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
margarita | (Жен., 42 лет, kemerovo) | 21.01.2010 20:18
сглаженные V5 ,V2 МНЕ НАПОМИНАЮТ МЕЛКО ОЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ
   
(Гость) Николай 23.01.2010 22:55
Подскажите, пожалуйста, что значит сглаженные V5 ,V2 МНЕ НАПОМИНАЮТ МЕЛКО ОЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ
   
(Гость) Вячеслав 08.08.2010 07:54
Здравствуйте! Скажите пожалуйста нужна ли мне операция?? Есть ли риск внезапной смерти из-за ночных экстрасистолий? ЭХО КГ- ЛП 3.9, МЖП 1.1, ЗСЛЖ 1.0, ПЖ 2.4, ФВ 62%.Камеры сердца не расширены. Толщина стенок и перегородок в пределах нормы. Стенки аорты уплотнены. Незначительное уплотнение створок МК. АК,ТК, ПК не изменены. Глобальная сократительная ф-я миокарда ЛЖ удовлетв. Нарушений локальной сократительной ф-ии ЛЖ не выявлено. Перикард без патологии.
ХМ ЭКГ - Зарегистрирован синусовый ритм , Средней ЧСс = 88 в мин, макс ЧСС - 129 в мин, мин ЧСС - 59 в мин. Цифры ЧСС днем в пределах нормы. Тахикардия ночью. Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Зарегестрированы аритмии: Частые одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы в кол-ве 1317 за сутки с частотой 17-137 ж/э в час(средняя частота - 57 ж/э в мин) постоянно в течении суток ( смешанный тип аритмии) с предэктопическим интервалом 0,37-0,65 сек, в том числе вставочные. Редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы в кол-ве 6 за сутки. Диагностически значимой динамики ST не наблюдалось.
На ЭКГ - Горизонтальное положение ЭОС.
   
Людмила | (Александров) | 14.08.2010 09:46
В ходе мониторирования ишемически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Выявлена частая предсердная(аберртатная,одиночная,бигемения,тригенемия,парна
я)и редкая желудочковая экстрасистолия.Мониторинг проводился на фоне принятия следующих препаратов:Моночинкве50-1р.в д.,Зокардис7,5-1/2-2р.,Метопролол50-1-3р.,Панангин 1-3р.,Аллопенин25-1/2-2р.,на ночь-Симвакард20-1т. иТромбо АСС100-1т.Можно ли в таком состоянии проводить коронарографию?Есть ли смысл вообще ее делать?С чего лучше начать?
   
(Гость) Наталья 08.04.2013 13:46
Здаствуйте Эдуард Романович! У меня замечены частые экстрасистолы с 2008 года, сначала были одиночные. Теперь после установки холтера определены: синусовый ритм общей длительностью 1.00:36:15, с ЧСС от 48 до 158 уд/мин; желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan; одиночные ЖЭ; - 1489: днем 830(49 в час),ночью 659(83 в час); парные ЖЭ - 10, днем 9(менее 1 в час), ночью 1(менее 1 в час); одиночные НЖЭ; - 81: днем 73(4 в час),ночью 8(1 в час); парные НЖЭ - 55, днем 50(2 в час), ночью 5 (менее 1 в час); групповые НЖЭ - 2, днем 1(менее 1 в час), ночью 1(менее 1 в час); суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST - 8 мин. «Индекс ишемии»- 1146 (мкВ/мин). Терапевт назначил: Калия Хлорид с глюкозой, рибоксин - в/в; кардиомагнил - 1т/сут; верошпирон 25мг - 1т утром; варфарин 2,5 мг- 1т вечером; предуктал 35 мг - 1т 2 р/в день; новопассит 1т 3 раза/сут. Как вы думаете, опасны ли данные показания, стоит ли обратится к кардиологу, или достаточно лечения у местного терапевта? Заранее благодарна!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
08.07.2019
14:39
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 56
14.12.2012
17:44
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 53
27.07.2015
13:15
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 43
25.09.2019
20:31
Елизавета :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 30
08.12.2018
18:39
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 29
30.03.2017
07:36
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 24
17.02.2014
01:34
Борис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 27
08.06.2017
20:17
Ibragim Ibragim :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 18
03.01.2010
17:09
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 21