ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

№441354 Желудочковая экстрасистолия
Владимир Муж., 28 лет. Минск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
15.04.2011 01:13
Здравствуйте! Предыдущее сообщение начиналось «Сутки носил холтер...Сутки носил холтер. 28 лет, пол -мужской, рост 190см, вес 120 кг. Расшифровка:
За время мониторирования регистрировался основной ритм – синусовый нерегулярный, прерываемый редкими одиночными предсердными экстрасистолами (всего 3 за сутки) и частыми сливными комплексами, одиночными (преимущественно поздними, интерполированными), парными желудочковыми экстрасистолами в резкопатологическом количестве (29183 экстрасистолы за сутки, что составляет 26,2% от общего количества комплексов). Желудочковая экстрасистолия регистрируется в течение всего периода мониторирования (смешанный циркадный тип), до 409 экстрасистол в часе. Зарегистрировано 2834 эпизода желудочковой аллоритмии по типу битригеминии; 2 коротких (3 комплекса) эпизода ускоренного желудочкового ритма с ЧСС 95 в 1 мин. Отмечается урежение желудочковой экстрасистолии при ЧСС > 120 в 1 мин.
Средняя ЧСС в дневное время – 88 в 1мин., средняя ЧСС в ночное время – 69 в 1 мин. Циркадный индекс равен 1,27 (в пределах нормы). Максимальная ЧСС 152 в 1 мин. Зарегистрирована в 08:59, что по дневнику пациента соответствует физической (лестничной) нагрузке и составляет 79,2% от максимальной возрастной ЧСС (субмаксимальная возрастная ЧСС достигнута). Снижение ЧСС в ночное время в пределах нормы, прирост ЧСС в ответ на нагрузку адекватный.
Пауз ритма продолжительностью более 2”, достоверных ишемических подзнаков за период мониторирования не выявлено.
Учитывая особенности зарегистрированной экстрасистолии, нельзя исключить наличие желудочковой парасистолии.».


Прошел обследование. Диагноз: Идиопатическая неустойчивая ЖТ из выносящего тракта ПЖ. Частая желудочковая экстрасистолия из выносящего тракта ПЖ (с 14 лет). АГ 2ст, риск 2. Метаболический синдром. Н1. Показана выполнение аблации источника аритмии в связи с наличием частых пароксизмов нарушений ритма (ЖЭС более 25000 /сут.) и резистентностью к фармакотерапии (В-блокаторы, пропанорм, соталол)
Вопросы: Что значит такой диагноз? Обязательно ли делать аблацию? Как скоро ее нужно делать? Есть ли другие методы лечения? Необходимо ли ограничить физические нагрузки?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Этот диагноз уточняет характер имеющейся у Вас аритмии (тип, локализацию источника). Поскольку другие методы лечения не оказали никакого эффекта, предложение абляции представляется разумным. Можно попробовать и другие антиаритмические средста (верапамил, этацицин, аллапинин), хотя и без большой надежды на успех. Учитывая, что аритмия у Вас установлена около 14 лет назад, говорить о срочности, по-видимому, нет смысла. Обычные бытовые нагрузки можно не ограничивать. Участие в спортивных состязаниях следует запретить.
Время создания: 15 Апреля 2011 15:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.09.2016
11:03
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 30
12.06.2021
19:53
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 22
20.09.2016
20:48
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 18
03.08.2019
09:19
Алина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
08.07.2017
20:50
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 15
04.01.2014
01:57
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 12
05.11.2019
18:05
Кирилл :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 9
23.03.2017
10:52
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
31.08.2016
12:07
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 5
27.02.2019
21:51
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 10