НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

№559484 Нарушение сердечного ритма
Ольга Жен., 35 лет. Россия Тамбов
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
07.03.2012 20:19
Здравствуйте Эдуард Романович! Моему мужу 37лет,давление стало подниматься до 150 на100-кратковременно где-то в течение 2-3 лет, падает после применения препаратов для снижения давления.Начал нарушаться сердечный ритм,электронный тонометр показывает в покое пульс 80, в состоянии после нагрузки 93.Давление не всегда 150 на 100,бывает 140 на 90,130 на 80. Вес мужа 93кг при росте 175. Вес старается снижать,но снизив до 86кг снова набирает до 93.Я уже бью тревогу!У его мамы гипертония,7 лет назад был инсульт. Делали ЭКГ-в пределах нормы,сахар 5.2,холестерин-норма и назначения не было, посоветовали для снижения давления Арител. Чтобы вы посоветовали, порекомендовали. Интересует ваше мнение.Спасибо.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Арител (бисопролол, конкор) для лечения гипертонии в одиночку обычно не применяется. Это препарат второй линии. В качестве первичной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Комбинации амлодипина с периндоприлом (престенс), экватор (амлодипин с лизиноприлом), эксфорж ( амлодипин+валсартан), Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
Время создания: 08 Марта 2012 02:37
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите СМАД с подробным дневником 
Время создания: 23 Июня 2019 21:31
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.05.2016
07:40
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 11
13.07.2012
14:37
Алекс :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
09.02.2013
00:08
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
08.02.2013
00:36
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.11.2012
22:29
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.06.2012
14:53
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.12.2013
19:31
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.03.2013
12:17
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.12.2009
18:52
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
18.04.2012
00:12
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1