Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Повышение АД

ПОВЫШЕНИЕ АД

№660332 Повышение АД
Марина Жен., 51 лет. Россия Московская область
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
26.01.2013 18:04
Здравствуйте , уважаемый Эдуард Романович!Три дня назад у меня поднялось давление до 177/110, пульс 100-110. Это впервые такое .Обычно мое давление 120-125/80, пульс 95-100. Бывает, что давление поднимается до 140-150, но это не часто и это давление я чувствую. В данной ситуации вызвали скорую помощь1 раз, снизили до 140, затем второй раз, так как давление снова повысилось. Скорая доставила в Центральную больницу, там в госпитализации отказали, так как при прибытии давление снизилось до 150/100. Дежурный врач порекомендовал принимать утром престариум 5мг и конкор вечером 5 мг. постоянно. Скажите пожалуйста - нужно ли принимать эти препараты, например престариум утром, если давление нормальное и также вечером конкор, если ЧСС , допустим 85. Заранее спасибо. С Уважением Марина Владимировна.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина Владимировна!
Понижать давление отдельными приемами таблеток при подъеме АД - это не лечение. Надо сначала решить, есть гипертония или нет. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Если давление бывает повышенным, врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения. В частности это может быть и комбинация престариума и конкора или лучше нолипрела и конкора, куда кроме престариума входит и гипотиазид.
Время создания: 27 Января 2013 01:32
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 28 Декабря 2020 18:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.02.2013
00:01
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
21.09.2012
02:02
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
31.10.2010
23:24
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
09.02.2013
00:36
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
20.11.2014
13:12
Damir :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
11.10.2012
20:13
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
11.04.2013
10:13
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
17.12.2012
08:12
Маргарита :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.03.2012
12:35
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.01.2010
19:29
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №882631 остеохондроз и давление
«Кардиология / Кардиолог»
роман
Муж., 27 лет.
курск
еще раз здравствуйте! в дополнение к вопросу о панической атаке и давлении во время нее 180 на 120, хочу спросить - опасны ли эти атаки при остеохондрозе, может ли быть инфаркт, приступ сердечный, инсульт, или ишемический инсульт? может что-то где-то там зажимается, а давление за час упало до 110 на 70?
08.11.2015 01:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не опасны! 


Время создания: 08 Ноября 2015 11:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечение у псхотерапвта.
Время создания: 08 Ноября 2015 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При волнении давление всегда поднимается. Опасности в этом нет.
Время создания: 08 Ноября 2015 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не опасны. Занимаетесь ли Вы решением проблемы ПАНИЧЕСКИХ АТАК ?
Время создания: 08 Ноября 2015 19:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882631
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883136 гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
галина
Жен., 40 лет.
россия воронеж
Здравствуйте, поставили диагноз гипертония3 степени. Вес в норме, не курю. Давление бывает разное в течении дня.От 110/70 до 140/95. Был криз 170/100. Бывает пульс 100-105 2-3 раза в неделю, иногда с утра. Обычно давление поднимается к вечеру. Бывает головокружения, слабость, сонливость, тревожность. Происходят симптомы 5 месяцев. Узи почек,сердца, кардиограмма,моча, биохимия в норме. Есть начальная стадия шейного остеохондроза(МРТ). Наличие атеросклеротической бляшки по доплероскопии 18%. Холестерин 6,3. Назначили пить лористу 12,5мг утром .Ее нужно пить пожизненно или все таки это не гипертония. Не хотелось бы садится на таблетки.Объясните пожалуйста.
10.11.2015 20:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не хотелось бы садится на таблетки. А Вы знаете другие способы лечения гипертонии? Я не знаю. Не надо думать о пожизненном применении. Добейтесь того, чтобы в этом году давление стойко оставалось бы нормальным и самочувствие сохранялось хорошим. А там посмотрим.
Время создания: 11 Ноября 2015 01:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечиться или нет - личное дело каждого.
"Садиться на таблетки" соберетесь когда уже осложнения возникнут?
Время создания: 11 Ноября 2015 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Трактовка ситуации и все опции лечения - в руках кардиолога или терапевта офф лайн.
Время создания: 18 Ноября 2015 06:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883136
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»