ЭКТОПИЧЕСКИЙ ПРЕДСЕРДНЫЙ РИТМ.

№742920 Эктопический предсердный ритм.
Ольга Жен., 31 лет. Россия Дзержинск
Зарегистрированный пользователь
13.11.2013 21:56
Здравствуйте! В 2007году диагностировали диффузный токсический зоб, в 2009 году была операция, а в 2010 году я проходила курс радиойода. Был достигнут гипотериоз, но далее в течении трех лет не могли подобрать нужную дозу эутирокса, были постоянные перепады ТТГ, то гипертиреоз, то гипотиреоз. С июля этого года принимаю 100мг эутирокса, в июле ттг был в норме,сейчас ТТГ в тоже в норме 0,69, сахар тоже в норме 5. На протяжении всего этого времени с 2007года мучает сердце. Несколько раз делала экг-монитор, езультаты были разными, то плохо то хорошо, видимо колебания ттг так сказывались... Но сейчас с лета гормоны в норме , а сердце прихватывает постоянно , приступы дляться по несколько дней, начинается резкое сердцебиене сильное и быстрое, темнеет в глазах , головокружение и сильная боль в груди слева, отдает и жжет в лопатку и в руку. Сделала 11.11.13 монитор суточный и вот заключение: На протяжении суточного экг-мониторирования регистрировался синусовый ритм: среднесуточная чсс 74\мин - норма, колебания от 48 до 154\мин. В дневные часы чсс в среднем 79\мин - норма, колебания от 52 до 154\мин. Во время сна чсс в среднем 67\мин. - норма, колебания от 48 до 97\мин.
Вариабельность ритма нормальная. Циркадный индекс 1,25 - норма.
На фоне синусового ритма, в основном во время бодрствования, регистрировались многочисленные эпизоды наджелудочковой тахикардии общей продолжительностью 13,5мин., продолжительность одного эпизода по 10 сек., чсс в среднем 146\мин, колебания от 84 до 169\мин.
Значимых пауз\выпадений QRS не зафиксировано. Макс. RR 1,5 сек (при наджелудочковой экстрасистоле).
Увеличение PQ не зафиксировано.
На всем протяжении обследования регистрировалось повышенное количество наджелудочковых экстрасистол: всего 16203, до 1524 в час , по типу бигеминия - 6231, по типу тигеминия - 2683, пар Н\Э - 1041 (из 3 Н\Э) - 102. Аберрантных - 96.
Зарегистрированы единичные желудочковые экстрасистолы: всего 8, не более 4 в час, ранних - 1, пар Ж\Э - 1. Ж\Э полиморфные (2 морфокласса).
Значимых отклонений ST в т.ч. ишемического характера не зафиксировано.
Учитывая характер наджелудочковой тахикардии и наджелудочковой экстрасистолии - признаки наличия предсердного эктопического ритма с частотой около 145\мин. ( по сравнению с предыдущим обследованием от 13.04.13 возросло кол-во наджелудочковых экстрасистол, более четко прослеживается эктопический ритм). Сейчас мучают эти состояния боль в сердце и резкие сердцебиения, все перебои в ритме постоянно чувствую. Да и еще по узи сердца: пролапс митрального клапана 1ст и дополнительная хорда левого желудочка. Как мне это лечить и излечимо ли мое состояние? Каков прогноз по данному заключению суточного монитора? Спасибо!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы сделал две вещи:
1. Применил бы бета блокаторы: КОНКОР, БЕТАЛОК ЗОК, НЕБИЛЕТ. Дозу надо подбирать с помощью доктора с учетом Вашего самочувствия.2. Поговорил с эндокринологом, может быть он найдет возможном перевести Вас в легкую, почти субклиническую, форму гипотиреоза.
Время создания: 14 Ноября 2013 02:51
Оценок: 2
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Прогноз благоприятный. Лечение медикаментозное: селективные бета-адреноблокаторы (препараты бисопролола, метопролола и др.) или антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).
Время создания: 14 Ноября 2013 12:24
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 440
16.01.2012
07:25
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 429
10.05.2008
13:52
Наталья Кулакова :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 330
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 205
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
26.06.2015
18:20
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 78
28.03.2008
18:15
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 61
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
30.11.2010
21:55
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 53
22.12.2012
10:39
Оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 48