ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ

№774737 Повышение давления
Светлана Муж., 30 лет. Россия Пенза
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
28.03.2014 11:14
обрый день.
Сыну 30 лет. С 2013 года начало повышаться давление до 140 мм.рт. ст.Однажды произошел криз 160 мм.рт.ст. Скорая выдала анаприлин, капотэн. После чего посетили кардиолога, сделав  УЗИ сердца, щитовидной железы, почек, КТ надпочечников, МРТ головного мозга , МРТ шейного отдела, анализ крови на холестерин, гармоны щитовидной, анализы в норме, узи сердца- увеличение левого желудочка. Холтер-давление в течение суток 140-160 мм.рт.ст., сердечное при этом 70-72, пульс 52-64 удара. Приписали калчек 1 т. в день. Но от таблетки сын себя чувствовал плохо, даже не мог работать, была сильная слабость, перешли на 1/2, пил в течение 1 месяца.Давление также скакало до 140. Прекратил пить.Давление скачет до 140. Частые головные боли, купировал пенталгином, который не всегда помогал.
Недавно произошел криз, давление 180/100 пульс 115. принял капотен, каптоприл, приехала скорая, давление было 140 на 90, дали но-шпу и анаприлин. После криза посетили кардиолога, который опять утверждает. что надо пить калчек, сделать капельницы: калий, магнезия. Сын эмоциональный, я просила выписать может быть легкие успокоительные, поскольку работа его связана с компьютерами и постоянно выезды на машине, за рулем. Кардилог приписала на ночь антидипрессант рексетин 1/2.
Но дело в том, что магнезию в основном делают при кризе,она угнетает дыхание, я как мама переживаю, за то, что давление может резко упасть после приема калчека и капельницы, а парень постоянно за рулем.
Посетили другого кардиолога, но очень невнимательно в течение 2 минут просмотрев результаты холтера, заявила пейте нолипрел. И теперь я не знаю , кому верить, что делать.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Здесь индивидуально подбирать надо. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Время создания: 28 Марта 2014 15:34
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.03.2012
21:34
Лариса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 10
31.07.2016
08:53
Маргарита :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 11
25.07.2013
13:15
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 6
14.06.2016
22:20
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 4
24.11.2012
22:51
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 12
Сообщений: 0
10.11.2013
14:05
мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 6
20.09.2014
13:26
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 2
07.06.2018
10:42
Элла :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 6
27.04.2021
00:08
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 8
03.12.2007
22:17
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 7