ПОД ВОПРОСОМ ОАП - ДОПОЛНЕНИЕ

№779399 Под вопросом ОАП - дополнение
Дмитрий Муж., 20 лет. Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
16.04.2014 12:03
Здравствуйте! Мне 20 лет, почти 21. Неделю назад я делал ЭхоКГ - все показатели были в норме (размеры сердца, толщина стенок и т.д). Но врач сказала, что нельзя сказать точно, но возможно у меня ВПС ОАП (ни его размеров, ничего другого не сказала). В заключении написала «нельзя исключить ОАП с небольшим сбросом». ЭКГ у меня всегда нормальное было (последнее делал 2 недели назад), в детстве занимался вплотную спортом, сердце никогда не беспокоило. Но почти год назад у меня начались панические атаки, психотерапевт поставил мне кардионевроз. Все вроде бы начало восстанавливаться (в плане невроза), я начал бегать, занялся кундалини-йогой (достаточно подвижный вид йоги), стал себя реально лучше чувствовать, но решил вот все же пройти ЭхоКг, а тут такое... Врач-узист порекомендовала повторить УЗИ через пол года, но я же с ума сойду за пол года. Начитался про этот порок - получается мне что теперь, нельзя ни йогой, ни бегом заниматься?.. Спасибо за ответ!

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Чтобы не ждать пол-года и не волноваться, повторите ЭхоКГ в другом кабинете и у другого доктора.

Александр Александрович
Кардиолог, Москва
Совет Э.Р. представляется рациональным в такой ситауации. С какой целью стали делать ЭХОКГ? Жалобы?

Дмитрий 15.04.2014 23:35
Были панические атаки, в области сердца боль, становилось тяжело дышать. Несколько раз вызывал скорую - ставили паническую атаку, кололи сибазон и все проходило. Многократно делал ЭКГ, посещал кардиологов. Как-то мне один из кардиологов предложил пройти ЭхоКг, но на тот момент я уже стал ходить на психотерапию, мне стало лучше становиться. В последние 2-3 месяца оп сердцу вообще не было жалоб, но недавно произошла стрессовая ситуация и снова появилась тяжесть в груди, тревога, затрудненное дыхание. По экг - норма, а вот узи показало вот что...
На сколько вообще все это опасно? Операция в любом случае если есть ОАП? Ведь в остальном все параметры сердца в полной норме. И ждет ли это 1-2 недели (по финансовым причинам не могу сейчас). В это время можно продолжать физ.нагрузки - не хотелось бы нарушать режим. Спасибо за ответы!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никакой срочности в операции нет. Она может подождать и месяц и год. И опасности никакой нет. И нагрузки прерывать не надо.
Время создания: 16 Апреля 2014 16:31
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,


Время создания: 29 Июня 2020 16:30
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.10.2007
12:22
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 792
07.10.2011
19:03
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 24
24.08.2019
19:42
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 22
28.04.2016
00:49
Развалина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 22
08.06.2017
20:17
Ibragim Ibragim :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 18
09.03.2012
08:05
Леонид :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 18
08.05.2017
17:05
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 14
12.07.2012
13:21
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 14
01.02.2012
14:40
Альбина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 12
20.04.2018
17:44
Леонид :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 17
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №926478 от невроза может перерасти пмк?
«Кардиология / Кардиолог»
Армен
Муж., 31 лет.
Армения Спитак
Здраствуите, мне 30 лет, у меня невроз, есть жалоби кардинальние, экстросистоли, боли в областе сердца, от физических нагрузок не зависит, но сеичас мне волнует один вопрос, скажите пожалуиста, от невроза может перерасти, в пролапс митрального клапана сердца ?
05.07.2016 21:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не может.
Время создания: 06 Июля 2016 02:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет.
Время создания: 06 Июля 2016 07:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет.
Время создания: 06 Июля 2016 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
нет
Время создания: 13 Июля 2016 12:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Исключено!
Время создания: 21 Мая 2022 21:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926478
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927080 ответ холтера
«Кардиология / Кардиолог»
татьяна
Жен., 39 лет.
украина харьков
Добрый день!Будьте добры прокомментируйте ответ холтера ,т.к. мой врач ушел в отпуск , а я забрала ответ.Найдено вентрикул комплексов 328, в т.ч. изолированных вентрикулярн комплексов -325, тригемий -1. вентрикулярных пробежек не обнаружено,эпизодов тахикардии не найдено ,суправентрикулярн комплексов не обнаружено,эпизовод елевации и депрессиИ ST не обнаружено, в процессе монтирования определяются эпизоды синусов аритмии и миграции водителя ритма. средняя ЧСС-75 , максим-128,мин ЧСС-51. Какие лекарства принимать при таком обследовании, и можно мне ехать в отпуск с таким ответом, т.к. очень мучают ЭС. Эдуард Романович, последний вопрос, мне при исследовании казалось, что их будет очеееень много ,а холтер показал такое количество,с чем может быть связано, может,даже не всегда бывают экстраситолы,как нам кажется? Спасибо.
09.07.2016 18:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему, все у Вас хоршо, экстрасистол не много и можно спокойно ехать отдыхать. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 09 Июля 2016 23:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ХОЛТЕР в норме, судя по этому описанию!
Время создания: 10 Июля 2016 07:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Норма!
Время создания: 19 Мая 2022 07:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927080
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927082 ответ холтера
«Кардиология / Кардиолог»
татьяна
Жен., 39 лет.
украина харьков
Добрый день!Будьте добры прокомментируйте ответ холтера ,т.к. мой врач ушел в отпуск , а я забрала ответ.Найдено вентрикул комплексов 328, в т.ч. изолированных вентрикулярн комплексов -325, тригемий -1. вентрикулярных пробежек не обнаружено,эпизодов тахикардии не найдено ,суправентрикулярн комплексов не обнаружено,эпизовод елевации и депрессиИ ST не обнаружено, в процессе монтирования определяются эпизоды синусов аритмии и миграции водителя ритма. средняя ЧСС-75 , максим-128,мин ЧСС-51. Какие лекарства принимать при таком обследовании, и можно мне ехать в отпуск с таким ответом, т.к. очень мучают ЭС. Эдуард Романович, последний вопрос, мне при исследовании казалось, что их будет очеееень много ,а холтер показал такое количество,с чем может быть связано, может,даже не всегда бывают экстраситолы,как нам кажется? Спасибо.
09.07.2016 19:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. ответ дан. Можно ехать в отпуск.
Время создания: 10 Июля 2016 01:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ХОЛТЕР в порядке, на море можно и НУЖНО!
Время создания: 10 Июля 2016 07:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно ехать.
Время создания: 10 Июля 2016 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Норма. Противопоказаний нет  можно ехать.
Время создания: 19 Мая 2022 07:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927082
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»