№779587 «ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ?»

Добавил сканы ЭКГ

«И снова здравствуйте,
Я писал:
«Добрый день,
Доктор, я уже неоднократно задавал здесь вопросы касаемо своей проблемы.
Кратко изложу суть. После однократного курения марихуаны начался приступ тахикардии. Подобное беспокоит уже третий месяц (не курил больше). Подскакивает пульс, АД.
Местные врачи подозревали пароксизмальную тахикардию, синдром WPW (по рез-ам ЭКГ, ХМ, тредмила и ЭФИ не подтвердились).
Поработал с психотерапевтом. В принципе понимаю что это невроз и ПА.

Но есть вопрос по поводу экстрасистол. Во время приступа у меня срывается сердечный ритм - чувствую перебои (несколько медленных сильных ударов затем быстрых и снова также, а в сумме ЧСС 140 и выше) толчки в груди, это подтверждает и электронный тонометр, показывая аритмию.

Скажите, нормально ли это при панический атаке?

Могли ли пропустить какую-нибудь аритмию при эндо-эфи? (Таких ощущений как во время приступа не испытывал).

П.с. по ХМ имеются нжэс 48 (одиноч.), 3(парн.), 6 пробежек (всего 26 нжэс вошло в состав пробежек) и жэс 23 (одиноч.)»

Дело в том, что вчера у меня снова был приступ, скорая и т.д.Впервые АД подскочило до 190... Тахикардия - 160, врач скорой сказал пароксизмальная. Однако позже кардиолог заявил что просто учащенное сердцебиение и ритм синусовый.
Приступ был волнообразный и долго не купировался, принял последовательно 3 таб. изоптина, карвалол и прокапали калий. По возвращении домой давление и ЧСС продолжали скакать, но не до таких величин. Уснул под утро, - спал полтора часа...

Скажите, пожалуйста, это паническая атака такая? Ведь такое повышение опасно (в норме 110/70).
Я просто больше не могу и понять ничего не могу.
Тот факт что спровоцировала это все марихуана, не даёт покоя - тут психиатры-наркологи пишут о необратимых поражениях головного мозга, неужели это так? Пишут о детоксикации, которой я не проходил, да и поздно уже. Как это поражение выявить? Неужели все так плохо...

Уважаемые доктора, простите пожалуйста за назойливость, но без Вас никак.

Заранее спасибо


Александр Александрович
Кардиолог, Москва
Так покажите ЭКГ в момент тахикардии. Скрпая должна была зафиксировать.
Время создания: 17 Апреля 2014 11:41


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что действие марихуаны прекратилось и надо думать об обычном неврозе с паническими атаками. Появление повышенного давления и экстрасистолии не изменяет этого представления. Вам нужна помощь психиатров и психотерапевтов, а не кардиологов.
Время создания: 17 Апреля 2014 15:34


Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта

Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

У Вас сформировалось невротическое расстройство в ответ на курение смеси. Действительно, токсическое воздействие на мозг оказалось стрессом. Он »посчитал«, что есть угроза для жизни всего организма. В ответ на это он сформировал тревожную реакцию, чтобы быть в готовности »бороться« с угрозой. Теперь Вы ощущаете проявления этой тревоги по поводу, а чаще всего без повода. Но она есть! Если Вы поймете этот механизм, то сами справитесь с ее проявлениями. Если нет, то будет нужна помощь психотерапевта. Не обязательно обращаться в ПНД, можно пройти лечение у частнопрактикующего специалиста.»

Первый приступ под марихуаной (прошу прощения за качество)
http://i023.radikal.ru/1404/01/861f45a3a666.jpg

http://s020.radikal.ru/i710/1404/54/5126f8e4c91d.jpg

Недавние (АД до 190)
http://s58.radikal.ru/i162/1404/7f/3e48a69f5b70.jpg

http://s006.radikal.ru/i214/1404/7b/9d6889483fba.jpg

http://s017.radikal.ru/i407/1404/bd/88be9caf2b43.jpg

Насколько вероятно тут предполагать феохромоцитому? Никаких обследований в этом плане не проводилось. Просто есть поводы задуматься (характер приступов+похудание на 10 кг. за мес. с начала «заболевания»)