ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / Стоит ли делать краниопластику?
СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ КРАНИОПЛАСТИКУ?
№818446 Стоит ли делать краниопластику?
Иван Муж., 24 лет. Россия Дзержинск
Зарегистрированный пользователь
28.10.2014 21:52
Здраствуйте, такая ситуация. У моей мамы (51 год) 2 года назад случился обширный инсульт левого полушария. В следствие выраженного дислокационного синдрома была сделана декомпрессионная трепанация размером 84х75 мм в левой височной области. Из-за выбухание мозга в костный дефект, краниопластика в тот момент была противопоказана.
Так как поражению подверглось чуть-ли не всё левое полушарие, диагноз был ужасный, врачи давали 5% шанс, на то что она выживет, а о том, что она будет хоть чуточку самостоятельной, речи не шло вообще. Была парализована полностью правая половина тела, говорить не могла и речь не воспринимала, хотя сознание осталось. Занимались комплексно всё это время, научилась ходить с клюшкой, разговаривать отдельными фразами, неплохо воспринимает речь, ясное сознание, вылезли из памперсов, даже писать научилась и решать примеры уровня школьной математики.
Спустя год после инсульта, я ездил в соседний миллионник разговаривать с нейрохирургом по поводу краниопластики, он сказал, что делать пока рано, так как область трепанации всё ещё набухает, и нужно подождать ещё пол года, а лучше год.
Год прошёл. Сделали томографию, судя по прошлогодней каких-то особых изменений не произошло. Область трепанации уже не набухает, разве что при движении мышц лица, она немного натягивается. Мама чувствует себя хорошо, достигли определённого уровня самостоятельности. Сама умывается, ходит по квартире, моет посуду (одной рукой, так как в правой руке до сих пор почти никаких изменений), убирается, способна сама разогреть себе еду в микроволновке, смотрит телевизор, летом много гуляли. То есть сам прогресс реабилитации сильно замедлился за последний год, сейчас она больше привыкает и учится жить с тем, что есть.
И сейчас встаёт такой вопрос, стоит ли вообще подвергать маму рискам, которые влечёт за собой краниопластика? Начитался и про приступы эпилепсии, и про то, что пластины могут не прижится, не говоря уже о том, что такие больные тяжело переносят общий наркоз. Правильно ли я понимаю, что такая операция носит лишь косметический характер, и защищает эту область от физического воздействия? Учитывая, что у мамы уже не рабочая группа инвалидность и всё время она проводит дома, 2-й пункт не особо важен. Сама она операции побаивается и желания особого не высказывает.
Так как поражению подверглось чуть-ли не всё левое полушарие, диагноз был ужасный, врачи давали 5% шанс, на то что она выживет, а о том, что она будет хоть чуточку самостоятельной, речи не шло вообще. Была парализована полностью правая половина тела, говорить не могла и речь не воспринимала, хотя сознание осталось. Занимались комплексно всё это время, научилась ходить с клюшкой, разговаривать отдельными фразами, неплохо воспринимает речь, ясное сознание, вылезли из памперсов, даже писать научилась и решать примеры уровня школьной математики.
Спустя год после инсульта, я ездил в соседний миллионник разговаривать с нейрохирургом по поводу краниопластики, он сказал, что делать пока рано, так как область трепанации всё ещё набухает, и нужно подождать ещё пол года, а лучше год.
Год прошёл. Сделали томографию, судя по прошлогодней каких-то особых изменений не произошло. Область трепанации уже не набухает, разве что при движении мышц лица, она немного натягивается. Мама чувствует себя хорошо, достигли определённого уровня самостоятельности. Сама умывается, ходит по квартире, моет посуду (одной рукой, так как в правой руке до сих пор почти никаких изменений), убирается, способна сама разогреть себе еду в микроволновке, смотрит телевизор, летом много гуляли. То есть сам прогресс реабилитации сильно замедлился за последний год, сейчас она больше привыкает и учится жить с тем, что есть.
И сейчас встаёт такой вопрос, стоит ли вообще подвергать маму рискам, которые влечёт за собой краниопластика? Начитался и про приступы эпилепсии, и про то, что пластины могут не прижится, не говоря уже о том, что такие больные тяжело переносят общий наркоз. Правильно ли я понимаю, что такая операция носит лишь косметический характер, и защищает эту область от физического воздействия? Учитывая, что у мамы уже не рабочая группа инвалидность и всё время она проводит дома, 2-й пункт не особо важен. Сама она операции побаивается и желания особого не высказывает.
|
Мнение зала, форум (1) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
09.12.2008 19:39 |
wulkana :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 410 |
02.12.2008 20:40 |
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 154 |
19.08.2008 22:08 |
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 87 |
17.08.2009 11:34 |
Ашыров Максат :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 4 Сообщений: 69 |
12.11.2008 17:27 |
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 57 |
10.06.2010 22:41 |
Михаил :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 58 |
22.09.2008 07:39 |
Елена Киселева :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 48 |
13.02.2008 16:37 |
Кадыркулова Нурия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 42 |
30.01.2009 11:22 |
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 37 |
18.06.2011 00:30 |
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 34 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №874013 инсульт или опухоль
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
лариса
Муж., 21 лет. россия тула |
ЗДРАВСТВУЙТЕ. Сыну 21 год , обратились к неврологу по поводу легкого онемения левой части тела после двух перенесенных орви, невролог направил на мрт, заключение:картина фокуса патологического мр сигнала в области базальных ядер справа ( дифференциальный диагнозмежду ишемическим нмк подострая стадия и объемным образованием.Косвенные мр признаки внутречерепной гипертензии. Инфильтративные изменения обеих верхнечелюстных пазух, лобной пазухи слева и ячеек решетчатого лабиринта. рекомендовано: консультации невролога, нейрохирурга и мрт головного мозга в динамике через 1-2 месяца. Нейрохирург сказал через 2 месяца повторно мрт и к нему на консультацию. Что можете сказать утешительного... не находим себе места.... насколько серьезно и не упустим ли мы время. Спасибо. |
||
20.09.2015 14:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Уважаемая Лариса, во первых можно провести исследование с контрастом, во вторых исследование КТ - перфузия, либо ПЭТ с метионином. Эти методы обычно позволяют дифференцировать опухолевый процесс и очаг ишемии при инсульте. А далее исходя из полученных данных.
Время создания: 21 Сентября 2015 06:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Лариса!
Скорее всего, клиника вирусной инфекцией. Необходимо обследование (люмбальная пункция с анализом на антитела к инфекционным возбудителям), по результатам анализа - лечение. Напишите мне в личку, дам координаты доктора в институте неврологии в Москве, занимающегося лечением таких состояний Время создания: 22 Сентября 2015 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №874013
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №874211 гематома головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Татьяна
Жен., 52 лет. Германия Минск |
Здравствуйте, я бы очень хотела узнать в каких случаях гематома ( возможно субдуральная) возникает на стороне противоудара? Заранее спасибо! Татьяна |
||
21.09.2015 15:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Гематома на стороне противоудара возникает в том случае, когда рвется сосуд.
Время создания: 22 Сентября 2015 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №874211
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875277 макроаденома
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Анастасия
Жен., 24 лет. Россия Московская область |
Здравствуйте, из за непонятной дергающей боли и шума в правой части головы сделала мрт головного мозга, оно показало увеличение гипофиза. Соответственно после, было сделано мрт гипофиза с контрастированием, которое показало макроаденому. Заключение ;на серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, получены изображения селлярной области в нативном виде. Расположение и форма турецкого седла обычные. Края его дна и стенок гладкие, четко отграничены от окружающих тканей. Воронка отклонена к переди, зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы до 4 мм. Гипофиз расположен обычно, размером :вертикальный 10 мм (N -2-6 мм), сагиттальный 12 мм (N |
||
27.09.2015 23:34
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Вы сдали кровь на гормоны гипофиза?
Время создания: 28 Сентября 2015 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Анастасия!
Если аденома гормонально неактивная, то оперировать не требуется. Занимайтесь лечением кисты яичника и аденомы молочной железы (если это необходимо) Время создания: 28 Сентября 2015 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №875277
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883689 Межтеловой спондилодез
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Алексей
Муж., 57 лет. Россия Анжеро-Судженск |
Здравствуйте Мне в 1998 году была сделана операция по удалению поясничной грыжи, в настоящее время немеет левая ступня ноги и присутствует боль в правой бердцовой кости. Нейрохирурги предлагают сделать операцию «межтеловой спондилодез». Подскажите пожалуйста, 1. какие последствия может привести данная операция, 2. каков риск здоровью, 3. период восстановления (продолжительность, противопоказания) 4. проходит ли операция по оплате ДМС или ОМС |
||
13.11.2015 18:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Для ответа на Ваши вопросы пришлите МРТ после операции на почту: Dr.zhelvakov@mail.ru
Время создания: 13 Ноября 2015 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
Показания к спондилодезу обычно довольно строгие. Если речь идет о простом рецидиве, т.е. повторной грыже, обычно достаточно микроскопической операции. Но нужно видеть снимки. Нужно МРТ и функциональные ренгеновские снимки поясничного отдела позвоночника.
Время создания: 14 Ноября 2015 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Алексей
1. зависит от того, какая вид операции будет выполняться - из переднего или заднего доступа? 2. - II - 3. передний доступ - 1-1.5 месяца, задний - 2-3 месяца 4. возможно выполнение по федеральной квоте Время создания: 14 Ноября 2015 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №883689
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890391 Алексей 17 лет у нас приступы судороги
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
галина
Жен., 36 лет. россия ростовкая область поселок зимовн |
что можно зделать чтобы небыло приступов иногда они сильно с стягивают его тело а иногда просто вскрикнет как в врач мне объяснил это приступи в лехкой форме. |
||
18.12.2015 19:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-нейрохирург, к.м.н.
Необходимо выполнить МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг.
Время создания: 20 Декабря 2015 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890391
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893600 спазмопорез лица. мимиспазм лицевой или гемифациальный спазм?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Александр
Муж., 56 лет. Украина Баштанка |
Супруге 54 года, 6 лет лечили спазмопорез лица. мимиспазм лицевой медикаментозно, результатов никаких. Есть МРТ за октябрь 2015 года в электронном виде. Можете ли Вы по МРТ определить гемифациальный спазм есть у жены или нет? МРТ могу выслать на электронную почту. http://s018.radikal.ru/i523/1601/2a/1529b88d4c93.jpg |
||
08.01.2016 18:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-нейрохирург, к.м.н.
Для постановки диагноза необходима очная консультация. Заочно такой диагноз поставить нельзя.
Время создания: 09 Января 2016 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 09 Января 2016 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №893600
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»