ПРОШУ ПОМОЧЬ

№976657 прошу помочь
евгений борисович Муж., 55 лет. россия Архангельск
Зарегистрированный пользователь
15.06.2017 18:37
Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать ответы двух обследований и ответить на мои вопросы. Итак. ЭЭГ: Предварит. диагноз-синкоп. состояние. Монтаж: Монополярный 16. Фоновая запись. Над обоими полушариями регистрируется уплощенный альфа-ритм. Амплитуда: до 22мкВ слева (до 26мкВ справа) максимальная, 13 мкВ слева( 14 мкв справа)средняя. Доминирующая частота:9,5 Гц слева(10,7 Гц справа). Альфа-ритм доминирует в теменных(РЗА1, Р4А2) отведениях. Межполушарная асимметрия альфа-ритма; 11% по частоте. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 14-20Гц амплитудой до 10мкВ. Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц амплитудой до 12мкВ. Бета-ритм дрминирует в центральном СЗА1 отведении слева и в теменном Р4А2 отведении справа.
Открывание глаз. Депрессия альфа-ритма сохранена.
Закрывание глаз. Восстановление альфа-ритма до 85% от фоновой амплитуды и 32% от фонового индекса. Доминирующая частота альфа-ритма 91Гц слева(9,8 Гц справа). Альфа-ритм доминирует в затылочном О1А1
отведении слева и в теменном Р4А2 отведении справа.
Гипервентиляция
Средняя амплитуда альфа-ритма увеличилась на 44%. Доминирующая частота альфа-ритма 9,1Гц. Макимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма увеличилась на 5%.
Макимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма увеличилась на 3%. Бета -ритм доминирует в лобном F3А1 отведении слева и в затылочном О2А2 отведении справа.
Фотостимуляция4-24 Гц
Пароксизмальной активности не выявлено.
Заключение: Умеренные общемозговые изменения биолектрической активности головного мозга...
Вот такой ответ. Вижу, что много ненормальных значений. Что можете сказать по этим данным? Скажите, требуется какое -либо назначение лечения по данным этого обследования?
Триплексное сканирование внечерепных отделов артерий головы и шеи
1. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий 0,7 мм, интима ровная.
Слева: по передней стенке ОСА стенка локально утолщена до 1,3 мм. Стенки каротидной бифуркации с обех сторон утолщена до 1,2мм, уплотнены. ЛСК по общим сонным артериям: справа-65 см/с слева -62 см/с
2. Прямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков. ЛСК по позвониочным артериям в каналах поперечных отростков шейных позвонков: справа-50см/с слева -52см/с
Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: справа -3,4 мм слева -3,3мм
При поворотах головы кровоток по ПА не меняется.
3. Кровоток в подключичных артериях и в брахиоцефальном стволе-магистральный неизмененный.
4. Внутрение яремные вены не расширены, проходимы.
Заключение: Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий...
И здесь ненормальные величины. И атеросклероз уже ставят.
Что можете сказать по этому ответу? Что порекомендуете ?
Спасибо!
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По данным аппаратных обследований диагноз не ставится. Аппаратные обследования, это вспомогательные методики. Главное - очный осмотр и обследование состояния пациента, и в первую очередь - все жалобы пациента на своё состояние.
Ну, атеросклероз ... этот термин ещё ничего не означает. Разновидностей этого состояния множество.
Порекомендую сходить к доктору на прием.
Время создания: 16 Июня 2017 08:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вам показано комплексное консервативное лечение на основе антиагрегантов, по назначению и под контролем со стороны очного врача-невролога!
Время создания: 16 Июня 2017 08:34
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.06.2017
17:00
Ульяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 12
10.07.2017
10:29
евгений борисович :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 6
11.12.2008
15:18
Максим :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
15.05.2012
14:50
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 2
15.01.2016
14:14
Алла :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
07.11.2017
13:23
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 3
11.12.2013
15:42
Алина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
08.02.2012
19:47
Kairat :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
03.02.2012
09:48
Юля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
19.03.2013
20:02
анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1029921 Болит висок.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Артём
Муж., 16 лет.
Российская Федерация Москва
При нажатии на верхнюю часть головы (темень, висок) появляется какая-то боль. Вопрос: это физиологическая норма, либо же, ее отклонение
20.10.2018 22:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если не нажимать на эту зону - есть проблема?
Время создания: 21 Октября 2018 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Всё зависит от силы нажатия. Рекомендую не нажимать.
Время создания: 21 Октября 2018 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это может быть как первое, так и второе. Когда появилось впервые? Как долго проявляет себя? Связано с ношением головного убора или нет? Вопросов много, нужно выяснять ...


Время создания: 21 Октября 2018 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Может быть оба варианта.
Время создания: 07 Декабря 2018 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029921
(Гость) Артём 21.10.2018 12:01
Здравствуйте. Напишу поподробнее. Когда не нажимаю - появляется боль, которая сразу же пропадает после малейшего отклонения от болевой точки при повороте головы (в каких-то позах). Насчет когда - не знаю. Я много раз делал резких поворотов как то, напрягая голову и тянусь его назад в угол. Возникали боли в верхней части головы, причем, с двух сторон. Если таким же нажатием прижимать пальцы, например, в области лба - боли нет. Т.е, боли не сильные , но после нажатия в течении 20 секунд дискомфорт.
   
Это не патология, а обычное близкое залегание (расположение) кровеснабжающих сосудов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035615 Аносмия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Андрей
Жен., 35 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте,в начале октябре получала ЗЧМТ.ушиб головного мозга средней степени тяжести.Перелом затылочной кости слева с переходом на ЗЧЯ.Через три недели была госпитализирована в отделение нейрохирургии, где и был установлен диагноз по КТ,так как сохранялись головные боли,слабость.Было проведено лечение:сосудистая терапия,анальгетики,нейрометоболиты.При выписке состояние было нормальное,но пропало обоняние,запахов не чувствовала вообще.Поставили аносмию.через месяц после травмы слелали МРТ головного мозга.Нейрохирург сказал что МРТ на тот момент нормальное.Но спустя два с половиной месяца после травмы я начала чувствовать какой-то неопределенный запах, обычные запахи так и не чувствую, а этим запахом я дышу,чувствую слабость из-за этого.Нюхаю крем, шампунь, гель для душа и чувствую этот запах.
Подскажите как от этого избавиться, к какому врачу обратиться.....Уже становится сложнее, запах все сильнее и сильнее, пахнет каким то химикатом.
28.12.2018 10:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обсудите ситуацию с нейрохирургом.
Время создания: 28 Декабря 2018 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Существует только оперативное лечение, после очного обследования нейрохирургом.
Время создания: 29 Декабря 2018 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1035615
Андрей 30.12.2018 06:37
Здравствуйте Олег Иванович, а о какой операции идёт речь?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035757 Ноотропы при деменции
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Игорь
Муж., 39 лет.
Саратов
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, правда ли что назначение ноотропов не приветствуется при возрастной деменции (так говорит невролог по м/ж). Относится ли данное суждение к целебролизину, который формально тоже ноотроп?
30.12.2018 16:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ноотропы при деменции - неэффективны. Церебролизин - препарат с недоказанной клинической эффективностью.
Время создания: 30 Декабря 2018 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Все ноотропные препараты - имеют выраженное стимулирующее действие, которое напрочь исключается тогда, когда речь идет о дегенеративных мозговых процессах, да еще органической природы происхождения. Исходя из этого, любые ноотропные препараты будут абсолютным противопоказанием!
Время создания: 31 Декабря 2018 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Невролог дело говорит. Нет общепринятого понятия о ноотропах, нет у них убедительно доказанного эффекта.

Церебролизин - вытяжка из свинячьих мозгов, своего рода, «свинина в ампулах», не имеющая доказательств эффективности и безопасности для применения в медицине.

Свиньи - животные полезные, красивые и вкусные! ))



В 50-е годы прошлого человека предполагалось, что мозг свиньи может помочь мозгу человека. Увы, правомочность этого тезиса так и не была убедительно доказана.
Свинину рекомендую употреблять через рот после предварительной кулинарной обработки.



Внедрять свинину в организм человеческий посредством инъекций - больно и невкусно!

Время создания: 01 Января 2019 14:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035757
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036963 фибриллярная астроцитома головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
екатерина
Жен., 30 лет.
россия козьмодемьянск
добрый день!В 2012 году вы моему супругу сделали операцию по удалению фибриллярной астроцитомы головного мозга 2 степени. Операция прошла успешно. возможно ли какое либо еще вмешательство или лечение с его диагнозом? МРТ от 12.01.19 гда показало,что идет продолжительный рост опухоли с января 2018 года. в марте 2018 года провели курс лучевой терапии, ввиду чего появился отек мозга.Сейчас состояние значительно ухудшилось - онемение левой стороны лица, руки, ухудшение произношения речи. Эпилептолог выписала препараты и отправила нас домой со словами -ЭТО КОНЕЦ НА СКОЛЬКО ЕГО ХВАТИТ я не знаю! неужели больше нет выхода? если необходимы МРТ могу прислать на почту. Спасибо.
16.01.2019 09:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность описываемой проблемы, не теряйте пожалуйста драгоценное время, свяжитесь с доктором Ситниковым Андреем Ростиславовичем напрямую (через личный кабинет на этом сайте), или позвонив ему по телефону указанному в его подписи, или свяжитесь с ним через электронную почту: neuro77@gmail.com поскольку на этом сайте он бывает крайне редко. Телефоны: +7 (499) 193-54-70, +7 (499) 193-57-70 в рабочее время по будням.
Время создания: 16 Января 2019 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
При продолженном росте глиомы нужно рассмотреть возможность повторного хирургического лечения. Нужны снимки. Шлите на почту.
Время создания: 17 Января 2019 06:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ на почту melchenkos2014@yandex.ru Можете позвонить мне по телефону 89670390597
Время создания: 24 Января 2019 09:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036963
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037923 Заключение мрт
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Владимио
Муж., 25 лет.
Москва
Здравствуйте у моей мамы болит спина, делали мрт вот результаты:

https://d.radikal.ru/d22/1901/3e/ad21d70d74be.jpg

Скажите как помочь, и серьёзно это?
27.01.2019 17:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вашей маме показано комплексное консервативное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога.
Время создания: 27 Января 2019 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Видно плохо, но из того, что можно было прочесть нормально, понятно, что имеется межпозвоночная грыжа и протрузии. Это достаточно серьёзно и повод очно обратиться к грамотному врачу восстановительной медицины в неврологии. В Москве могу порекомендовать Владимира Анатольевича Козловского +7495-135-44-02. Запишитесь на прием.
Время создания: 27 Января 2019 22:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Начать лечение нужно у неврологов. Если консервативное лечение не даст результата  - обсуждаться нейрохирургом вопрос об оперативном лечении.
Время создания: 28 Января 2019 10:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037923
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039765 Какое заболевание так себя проявляет?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Артём
Муж., 16 лет.
Российская Федерация Москва
Уважаемые консультанты.
В последнее время появилась какая то дурнота, агрессивность и плохой сон. Также заметил, что в последнюю неделю у меня напряжены мышцы шеи и при вороте которая чутка скрипит. Головные боли отсутствуют.
Но, несмотря на такие неспецифичные симптомы, я заметил, что после приема препарата «Мексидол» данные симптомы (кроме напряжения мышц шеи) полностью исчезают! Проявляется даже улучшенное желание заниматься саморазвитием (например, готовиться к экзаменам; играть в шахматы и т.д). А просыпаться стал от малейшего звонка будильника, и с легкостью.
Более удивительно то, что все отрицательные симптомы спали с ОДНОЙ таблетки (принимаю 2 раза в сутки уже два дня)
Что же может себя так проявлять? Заранее спасибо!
18.02.2019 17:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Боюсь что в этом случае, у врачей-консультантов этого сайта просто нет точки приложения для заочного обсуждения ваших жалоб. Заочное обсуждение возможно лишь тогда, когда на практике уже был осмотр у очного врача-невролога, когда есть конкретные результаты вспомогательных аппаратно-инструментальных обследований, результаты клинических (лабораторных) общеклинических исследований. Вот тогда, можно было бы и поговорить, и о методах дальнейшей диагностики, и лечения, и профилактики. А гадать и предполагать, не владея всей вводной информацией и очного обследования, не есть задача для врача консультирующего по интернету!
Время создания: 19 Февраля 2019 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы сами назначили себе этот препарат?
Время создания: 19 Февраля 2019 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039765
(Гость) Артём 19.02.2019 10:34
Соболь Андрей, здравствуйте. Нет, обращался к врачу-неврологу в ноябре по поводу болей в затылке (после делал МРТ, которое показало норму). И за отсутствием причин решил отложить препарат в сторону.
Сейчас же проявилось ухудшение рассудка (это громко сказано; просто некое малое ухудшение), и, найдя в показаниях некие симптомы «всд»-решил попробовать.
И что самое удивительное - сразу после первой же таблетки все отрицательные симптомы ушли!
   
(Гость) Артём 19.02.2019 10:42
Может ли это быть симптомом хронического ухудшения кровообращения?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»