Тревожно-депрессивное расстройство, диагноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №926668 :: (06.07.2016 23:49) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Никита
Муж., 20 лет. Москва |
Здравствуйте! Диагноз ТДР, лечусь 4 месяца ципралексом(2 месяца на 20 мг), Флюанксол 1 мг. Состояние следующее: теперь общее состояние ровное в течение дня, вечером так же как и днём и днём так же как и вечером, тревога в повседневной жизни ушла в 0, но депрессия шпарит сильно: вялость, апатия(хотя что-то делать хочется, но лень), хочется побыстрее прийти с института и лечь на диван, а выходные провожу как раз на нем, либидо очень слабое. У меня следующие вопросы к Вам: 1) По моим жалобам скажите, что именно у меня нарушено из нейромедиаторов и чем можно привезти это все в порядок? 2) добавил 2-й день велаксин 37,5 мг на ночь(утром ципралекс 20 мг), небольшая тревога появилась и кручусь ночью, засыпаю, но сплю поверхностно. Граничит это с бессонницей. К вечеру заболела голова, тоскливо. Что тут делать можно? 3) ехать летом в другой город надо, очень большая вероятность, что у меня тревога усилится, и все старания и лечение пойдет на смарку. Тут что делать? Психотерапией начал заниматься. Это невроз или шизофрения? Спасибо Вам большое! |
 |
   |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не нужно вам вмешиваться в деятельность медиаторов. Сосредоточьтесь на психотерапевтической работе. Ваш невроз, ваша тревожность - остались с вами! Почему не обсуждаете свои вопросы с психотерапевтом - это всё нужно делать только с ним, а не на форумах и сайтах.
Время создания: 07 Июля 2016 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Никита.
Конечно же это невроз, а отнюдь не шизофрения, и извращенные ответные реакции вашей вегетативной нервной системы, играют в его клинической картине - куда более важную роль, нежели пресловутые нейромедиаторы. Ищите грамотного и опытного врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), и работайте по индивидуальному плану, в ключе когнитивно-поведенческой терапии, которая максимально эффективна в этом случае, и эта эффективность проверена десятилетиями успешной работы с подобными пациентами. Время создания: 07 Июля 2016 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
Дело не в нейромедиаторах, а Вашем внутреннем состоянии. Не стоит заниматься самолечением, тем более менять самостоятельно медикаментозное лечение. Сделайте больше упор на психотерапию. Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Время создания: 07 Июля 2016 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента, в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!, -А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак) Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. Эта техника известна как систематическая десенсибилизация. Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил пациента навыкам релаксации. Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка). Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации. Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли». При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности. Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов. Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) , который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету. Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными): https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089 https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209 https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209 https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206 https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215 https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085 Время создания: 19 Мая 2021 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала