ТУБЕРКУЛОМА ЛЕГКОГО

№855380 Туберкулома легкого
Bella Жен., 25 лет. Усть-Каменогорск
Зарегистрированный пользователь
15.05.2015 10:10
Здравствуйте! Мне 25 лет,в 2013 году, после перенесенной пневмонии, через полгода было обнаружено затемнение на снимке.Диагноз-туберкулома верхней доли левого легкого - 8 см.Все анализы отрицательные. Пью рифампицин и этамбутол с 2013 года- 9 месяцев, с августа 2014 по настоящее время.Постоянно тошнит и тянущая боль. Один врач говорит, что нужно оперироваться, другой что не нужно.Посоветуйте нужна ли операция и слышала, что можно сделать операцию без разреза?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!

По представленному Вами тексту я не могу дать предметный совет, ибо нет предмета для обсуждения. Вы не выложили ни одного снимка, ни одного анализа... Очное обсуждение проблемы должно происходить на приеме у фтизиатра. Параллельно можем обсуждать тему заочно. Если настроитесь на продуктивное обсуждение, дайте знать ниже!
Время создания: 17 Мая 2015 08:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Вы настроены на предметное обсуждение, предполагающее ответы на дополнительные вопросы и демонстрацию данных обследования?
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.07.2012
16:08
Лиля :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 117
12.12.2012
15:53
Анастасия :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 88
15.03.2011
21:30
олеся :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 58
17.12.2015
15:32
Павел :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 51
28.01.2019
19:56
Анна :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 40
17.04.2012
14:52
Анна :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 3
Сообщений: 33
20.04.2014
14:56
Ирина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 27
24.02.2019
03:07
Наталья :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
05.12.2015
21:48
ЖАННА :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
23.04.2012
22:28
Валентина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 4
Сообщений: 20
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №919208 Частичная релаксация купола легкого
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Анна
Жен., 29 лет.
Саратов
Здравствуйте! Недавно рентген выявил частичную релаксацию купола легкого справа. Исследование проводилось в ходе подготовки к беременности. Никаких жалоб с моей стороны не было. До этого рентген легких делала 10 месяцев назад (после гриппа было подозрение на воспаление) - все было хорошо. По другим вопросам побывала у двух терапевтов, никто из них значения релаксации не придал. Читала, что релаксация справа связана с печенью. Сдавала кровь на ферменты - они в норме (АСТ - 18, АЛТ - 17,9), билирубин общий - норма. Еще добавлю, что с детства страдала астматическими проявлениями весеннего поллиноза (практически сошли на нет после курса АСИТ). Со стороны ЖКТ жалоб нет.

Подскажите, пожалуйста, насколько может быть опасна эта ситуация? Какие исследования нужно провести для установления причины?

Заранее благодарна за ответ!
23.05.2016 13:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!

Дело в том, что большинство лиц, задающих здесь вопросы вообще не отвечают на встречные вопросы, не выкладывают данные обследования. А я веду консультации в интерактивном режиме. Поэтому позволю себе задать Вам пристрелочный вопрос. Вы настроены на предметное обсуждение, предполагающее ответы на дополнительные вопросы и демонстрацию данных обследования? Рассказать, как выложить снимки?

Или Вы желаете получить лишь комментарий по представленному тексту.

Потрудитесь ответить на ЭТИ нехитрые вопросы ниже в «мнении зала».
Время создания: 24 Мая 2016 20:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №919208
(Гость) Анна 25.05.2016 13:31
Здравствуйте, спасибо, что отрнагировали. К сожалению, снимков у меня нет. В остальном я готова к обсуждению.

По сути моего вопроса могу добавить также, что делала анализ общий крови, и он был в норме. Также несколько врачей пальпировало живот, ни одного из них ничего не смутило. Из исследований было назначено УЗИ печени, желчного и поджелудочной, оно только предстоит.
   
К сожалению, я не умею трактовать снимок, которого не вижу. По описанию и контексту ситуации, делаю вывод: данные заключение следует трактовать как нормальное.
   
(Гость) Анна 25.05.2016 14:54
Спасибо за ответ! Да, к сожалению, на руки снимки не выдают. В заключении было написано, что отклонений в структуре легких и сердца нет. Как вы считаете, имеет ли смысл повторить рентген? Если да, то через какой промежуток времени? Нужно ли вообще продолжать искать причину релаксации? Если да, то к кому обращпться? У меня уже есть маленький ребенок, планирую вторую беременность, поэтому особенно переживаю за состояние здоровья
   
Вам и не должны выдавать на руки снимки!

Вы не ответили на мой простой вопрос.... Рассказать, как выложить снимки?
   
(Гость) Анна 25.05.2016 15:11
Видимо, я не очень Вас поняла. Вы имеете в виду снимки заключений? Их у меня так же нет. Я привела все данные, которые имею. Я была бы благодарна, если бы Вы ответили на мои вопросы
   
Я имею в виду сам снимок. Само изображение.

Статья 22 закона «ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН» гласит:

«5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.»

Цифровые снимки испросите на диск (не надо брать распечатку на бумаге), пленочные снимки фотографируйте без вспышки на светящемся белом фоне негатоскопа.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №926957 Нужна консультация
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Жанна
Жен., 39 лет.
Россия Москва
Добрый день, очень нужна консультация. Сегодня ходила на рентген. Врач написал на рентгентограмме органов грудной клетки в прямой передней проекции единичные очаговые тени в прикорневой области справа. Усиление легочного рисунка в прикорневых отделах. Корни легких не расширены. Сердце и аорта без особенностей. Плевральные синусы свободны. флюорография от августа прошлого года хорошая. На протяжении 4 месяцев подкашливала изредка. Пошла делать снимок из-за того, что кашляла и стало при глубоком вдохе отдавать в левую лопатку и как будто воздуха все время не хватает. Что это может быть?
08.07.2016 19:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Жанна!

Здесь разобраться надо, что это за очаги. Это могут быть давнишние кальцинаты, могут нормальные поперечные сечения сосудов такие тени симулировать, а может быть ... ТУБЕРКУЛЕЗ. Менее вероятны, иные варианты.

Очный разбор темы предполагает консультацию фтизиатра. Пусть участковый терапевт даст направление на консультацию с учетом местных стандартов. Очевидно на консультацию надо идти имея сам этот снимок, все прежние снимки и флюорокадры, анализы крови. мочи, мокроты.

Можем и заочный разбор запустить. Заочное обсуждение возможно, если Вы желаете выкладывать данные обследования в интерпретируемом формате и отвечать на уточняющие вопросы. Если настроены на обсуждение, дайте знать ниже в «мнении зала».
Время создания: 09 Июля 2016 09:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926957
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937597 рашифруйте заключенте
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Нурила
Жен., 40 лет.
кыргызстан бишкек
С лева в пределах верхней доли С1-2 негомогенное затемнение полиморфной очаговости,фиброза подозрение на наличие полости;элементы очагоаости в пределах С3.Легочный рисунок прикорневых отделах усилен,обогащен,корни повышенной интенсивности.Сердце-дуги сглажены,синусы свабодные.Что это скажите,у меня с детство острый хронический бронхит,5 лет назад была затемнение левой ключицы.Аппетит в норме,температура нет,потливость нет.
18.09.2016 16:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемая Нурила! Я не могу толковать снимки, которых не вижу.

Обсудите проблему с фтизиатром.

Параллельно можем вести заочное обсуждение.
Время создания: 19 Сентября 2016 10:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №937597
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №946118 плотные очаговые тени в s1, 2 левого легкого без динамики
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Юрий
Муж., 27 лет.
Сковородино
Сделал Флюраграфию на снимке написано « плотные очаговые тени в s1, 2 левого легкого без динамики» Что это значит????
15.11.2016 09:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это убедительное описание прошитых кальцием  рубцов - кальцинатов.

Кальцинаты – старые рубцы, исход, остаточное явление на местах давнишнего воспаления. На местах этих кальцинатов когда-то происходили ожесточенные баталии с заразой. Битва с инфекцией закончилась Вашей победой, а кальцинаты – могильные плиты над поверженными микробами! В подавляющем большинстве случаев такие монументы остаются после победы над туберкулезной палочкой. Итак, по данным флюорографии - состояние после (само)излеченного туберкулеза.

По этим рубцам совет один: флюорография раз в год с тщательным сравнением нынешнего снимка с прежними.
Время создания: 15 Ноября 2016 20:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №946118
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961861 Релаксация левого купола диафрагмы
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Яна
Жен., 42 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте.Моей дочери исполнилось 15 лет,школьный врач сказала сделать флюорографию.В результате написано«релаксация левого купола диафрагмы»и «правосторонний сколиоз».Со сколиозом-это,как я понимаю,к ортопеду.А что с релаксацией?Благодарю за ответ.
25.02.2017 22:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Яна!

Сколиоз воистину к ортопеду. Еще не факт, что сколиоз, дочь могла неровно стать в момент прохождения флюорографии и симулировать этим картину сколиоза на снимке.

А с релаксацией ничего! Практически вариант нормы!
Время создания: 26 Февраля 2017 09:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961861
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966264 Нужна помощь
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Елена
Муж., 28 лет.
Киров
Скажите можно ли совмещать уколы в вену ВЕРКЛАВ и одновременно КАПЕЛЬНИЦЫ СУМАМЕДА ???????? Диагноз пневмония. Какие побочные действия ожидать????? Помогите!
27.03.2017 19:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Да, по назначению врачу такое совмещение возможно. Побочные эффекты ожидать не следует!
Время создания: 28 Марта 2017 06:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966264
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969392 Пневмосклероз
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Анна
Муж., 75 лет.
Россия Майкоп
Здравствуйте. Делал рентген легких, на снимке ОГК в прямой проекции в легких диффузный пневмосклероз с фиброзом. Корни легких не расширены. Синусы свободны. Аорта, тень сердца б/о.
Уже несколько лет наблюдается ощущение нехватки воздуха в момент вдоха, как будто не могу вдохнуть полной грудью, иногда дыхание пробивается, если физически работаю, дышится легко. Синюшности нет, кашля тоже, есть ощущение, что что-то мешает в горле, хочется откашляться. Действительно ли невозможность вдохнуть полной грудью связано с пневмосклерозом, чем лечить.
19.04.2017 16:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
вопрос?
Время создания: 19 Апреля 2017 22:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Одышка похожа на психогенную, не пневмосклероз.
Время создания: 26 Апреля 2017 16:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969392
Анна 20.04.2017 09:17
Да это вопрос
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969686 Пневмосклероз
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Анна
Муж., 75 лет.
Россия Майкоп
Здравствуйте. Делал рентген легких, на снимке ОГК в прямой проекции в легких диффузный пневмосклероз с фиброзом. Корни легких не расширены. Синусы свободны. Аорта, тень сердца б/о.
Уже несколько лет наблюдается ощущение нехватки воздуха в момент вдоха, как будто не могу вдохнуть полной грудью, иногда дыхание пробивается, если физически работаю, дышится легко. Синюшности нет, кашля тоже, есть ощущение, что что-то мешает в горле, хочется откашляться. Насколько серьезны изменения в легких, чем лечить?
21.04.2017 10:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Скорее всего, одышка психогенная. Не от пневмосклероза одышка. Очная трактовка проблемы за терапевтом. Я не могу трактовать снимок, который не вижу.
Время создания: 26 Апреля 2017 16:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969686
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992507 боль в груди
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Denis
Муж., 34 лет.
Novosibirsk
Добрый день.
Проблема в следующем, после физ.нагрузки, быстрой ходьбы, а сейчас уже и просто если в спокойствии подышал на улице прохладным воздухом, в груди начинаются неприятные ощущения при вдохе в горле и ниже в трахее, как будто воспаления, простуды, при продолжении физ.нагрузки становится больно дышать.
Вчера сделал рентгенографию лёгких и сходил к пульмонологу.
Результаты обследования и приёма прикрепил ниже.

http://s015.radikal.ru/i330/1711/98/b014a795994b.jpg

http://i056.radikal.ru/1711/7b/d21fa318c264.jpg

Меня очень пугает обследование у пульмонолога.
Я никогда не ощущал аллергии, и уж тем более астмы.
Я думал что это у меня хронический бронхит такое состояние даёт, и надо сонацию в гландах делать, сказала ЛОР.
Подскажите вы согласны с лечением.
03.11.2017 09:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день, Денис. Согласен. Для чего Вам ВЕРМОКС мне неведомо, в остальном согласен.
Время создания: 04 Ноября 2017 07:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992507
Denis 04.11.2017 19:52
Александр Юрьевич, добрый день.
Ну как же так, почему согласны?
Я не чувствую аллергию на цветение цветов и пыльцу. Весной чувствую себя хорошо.
У меня проблема какая то с бронхами или лёгким. Когда я начинаю активно дышать и давать физ.нагрузку, сначала в горле болевые и неприятные ощущения как будто горло простужено.
Причем тут аллергия и астма?
   
Я говорю о моём субъективном впечатлении. Я не вижу Вас, не вижу Ваши данные обследования, не вижу сам снимок. Вижу описание снимка и заключение врача. Так вот заключение логично и профессионально (за исключением вермокса), оно не противоречит Вашим жалобам и здравому смыслу.

Перечисленное в заключении обследование сделано?
   
Denis 20.11.2017 05:50
Я создал новый вопрос от 19 ноября. Анализы сдал.
   
Denis 05.11.2017 11:57
Нет ещё.
Во вторник пойду направления брать на обследования.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»