ПРОШЁЛ КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ У НЕСКОЛЬКИХ ВРАЧЕЙ. ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОГАЕТ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

№721587 Прошёл комплексное обследование у нескольких врачей. Лечение не помогает. Что делать?
Александр Муж., 29 лет. Россия Санкт-Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
18.08.2013 20:55
Писал в нескольких темах, решил всю информацию собрать воедино, потому что увы, состояние кожи не улучшается.

Проблемы с кожей лица обнаружил в начале января 2013. До этого момента периодически были единичные прыщи, т. е. особых проблем никогда не замечал (даже в возрасте полового созревания). В конце 2012 года произошло несколько событий почти подряд, которые могли повлиять на состояние кожи: бросил курить; после того, как бросил курить, участились запоры (правда, до этого они тоже периодически бывали), стал больше есть и набрал вес – 8 кг, пролечил появившуюся заеду стероидными мазями около двух недель - акридермом, тридермом, пимафукортом.
В январе обратился к терапевту, который порекомендовал зинерит. Зинерит частично помог – ушли тёмные угри на скулах. Затем я разместил своё фото здесь. Диагноз - себорея, угревая сыпь.
Попробовал спиртовую смесь, которая особого эффекта не дала. С июня я стал посещать дерматолога-косметолога.

Дерматолог-косметолог:
Июнь: утром и вечером очищающий гель Эксфолиак; после него утром регецин и увлажнящий крем, вечером - Скинорен. Результат: две недели незначительное улучшение, затем резкое ухудшение – много красных подкожных точек, выпуклостей, общее воспаленное состояние кожи.
Июль: отказался от увлажняющего крема и очищающего геля (предположил, что воспаление из-за них) получил точно такой же результат, как и в июне – две недели незначительное улучшение, затем резкое ухудшение.
Август: в связи с такой сильной реакцией кожи, косметолог порекомендовал совмещать регецин и скинорен с косметическими средствами для чувствительной кожи. Пока я начал использовать только очищающую воды Биодерма мицеловый р-р. Особого эффекта не заметно.
Также летом я делал следующие процедуры:
Микродермабразия - видимого эффекта не было.
Комбинированный терапевтический уход (маски, дарсонваль, ручная чистка) – лицо стало чище, но эффект временный.

ЖКТ
Был у гастроэнтеролога. Сдал следующие анализы: ФГДС, общий анализ крови, копрограмма, биохим. анализ (на показатели печени), тест на хеликобактер (результат отрицательный).
Диагноз: хронический поверхностный гастродуоденит, невыраженное обострение (гастродуоденит у меня, как минимум, с 2009 года). ДЖВП по гипомоторному типу на фоне деформации желчного пузыря. СРК с преобладанием запора. Жировой гепатоз (не подтвердился анализами).
Лечение: Дюфалак 1 р/д; ДЖВП - Гепабене 1 капс 3 р/д 4 недели. Прошёл курс лечения – стул улучшился, ДЖВП не прошло (ниже опишу результаты повторного УЗИ).

Щитовидная железа
Был у эндокринолога. Осмотр и анализ на гормоны отклонений не выявил.

Половые гормоны
Косметолог порекомендовал, терапевт поддержал идею сдать кровь на тестостерон. Результат: 31.40 (норма: 6.40 – 31.60). Дерматолог сказал, что этого анализа недостаточно и нужно сдать комплексный анализ на состояние гормонального фона. Я задал здесь вопрос андрологам, получил ответ, что анализы сдавать бессмысленно, потому что они никак не повлияют на лечение.

Терапевт.
Терапевт сказал сдать анализы на дисбактериоз, биохимический анализ крови, повторно УЗИ брюшной полости.
Результаты:
Бак-посев: Молочнокислые бактерии <1*10^5 (значительно снижено; норма 10^7 – 10^8), Бактероиды <1*10^7 (снижено; норма: 10^9 – 10^10), E.coli лактозонегативные 1*10^6 (пролиферация; норма менее 10^5), Citrobacter freundii 3*10^6 (пролиферация; норма менее 10^4)
Биохимия: Мочевая кислота 452.70 (норма: 260-450), креатинкиназа 234 (норма: 52 – 200), средний объём эритроцитов 80.30 (норма: 81-93), лимфоциты 38.30 (норма: 19-37), эозонофилы 5.60 (норма: 0 – 5), средний объём тромбоцита 11.2 (5-10), ретикулоциты 1.10 (норма: 0.20 – 1)
УЗИ: УЗ-признаки ДЖВП, умеренных диффузных изменений поджелудочный железы
Лечение: лечить дисбактериоз и устранять причины повышения уровня мочевой кислоты. Цифран 250 мг 7 дней, лактофильтрум 1т x 3 р/день 14 дней, бифидумбактерин 2 р/день – 30 дней, нейромультивит 1 т 30 дней; Аллопуринол 100 мг 2 т x 2р/день 14 дней. Затем повторно бак-посев и биохимию. Я в сомнениях - спрашивал здесь про лечение дисбактериоза: ни один врач, не рекомендовал пить антибиотик, половина же вообще не признаёт диагноз дисбактериоз.

Дополнительная информация:
С марта занялся спортом, стал питаться правильнее, ем много фруктов и ягод, нежирный кефир, мало сладкого и т.д., в итоге сбросил 8 кг.
На данный момент кожа на лице жирная, есть сыпь, периодически появляются прыщи. Месяц назад стала чесаться голова - приходится мыть голову каждый день. Периодическое воспаление в подмышечной впадине. Есть сыпь на руках выше локтя (по времени совпало с прививками от гепатитов А и Б), бледная сыпь на спине (визуально выглядит так же как на груди, но бледнее). Периодически на теле появляется крапивница – одиночные высыпания, похожие на укус комара.
Дюфалак не пью уже пару месяцев, стул последнее время стал почти регулярным.

Прилагаю фото лица и плеча.




Что делать? Видимо, нужно пробовать новые средства наружно (рано или поздно какое-то подойдёт), но где искать внутренние причины? Такое ощущение, что анализы на все болезни, которые могли вызвать проблемы с кожей, я уже сдал.
Другая специальность
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Рейтинг. Александр Валентинович Сафонов
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Вы ничего не сказали про клеща демодекса. Необходимо сдать анализы на него. я бы предложил дегтярное мыло.
Время создания: 18 Августа 2013 21:41
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Если у Вас возникло желание поблагодарить за ответ, Вы это можете сделать через иконку "сказать спасибо". Собранные деньги пойдут на обновление компьютера.
Прямая специальность
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
Рейтинг. Панигрибко  Сергей Леонидович
врач дерматовенеролог
Оставьте клеща в покое. По поводу крап ивницы-иммуноглобулин Е (уровень),лечение дискинезии жвп. Умывать лицо бутилированной водой или отваром корней лопуха. Можно использовать алепское мыло с маслом лавра 10%. Прекрасный противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Время создания: 18 Августа 2013 22:32
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
ПАНИГРИБКО СЕРГЕЙ ЛЕОНИДОВИЧ



врач-дерматовенеролог



консультации с выездом на дом по г. Ковров







тел:


(8) 910 176 11
80 ; (8)905 614 88 12




В личных сообщениях (платные)

e-mail: oktan-25@mail.ru (платные)






skype: oktan-251 (платные)

Прямая специальность
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Рейтинг. Чернявский Виталий Максимович
Врач-дерматолог, практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Присоединяюсь к советам доктора С.Л.Панигрибко. Умываться лучше всего бутилированной минеральной водой (только
природной, а не искусственно минерализованной), типа «Ессентуков» -
содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз, угнетают агентов
воспаления и прочищают поры…
Время создания: 19 Августа 2013 00:32
Оценок: 1
Реклама от консультанта:




врач-дерматолог


консультации по эл. почте, индивидуальное изготовление лекарственных мазей и лосьонов



тел. 8 (495) 680-64-40


моб. 8 (906) 615-23-23



(звонить с 9.00 до 11.00 утром и с 18.00 до 20.00 вечером


e-mail: chervital@yandex.ru


Сайт для отзывов: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/130209-chernyavskiy/#otzivi
Прямая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
А когда именно выполнялись прививки по поводу гепатитов? Они-то, кстати, и могут быть причиной описываемых Вами проблем.
Время создания: 21 Августа 2013 19:25
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Пушкино, ул. 50 лет Комсомола, 45 (КВД).
Щелково, ул. Комсомольская, 5 (Клиника МЕДСИ).
Время приема можно уточнить по телефону: 8 (910) 444 1771.
Информация, размещенная в ответе, не может заменить очную консультацию.
Другая специальность
Юлия. семейный врач
Рейтинг. Юлия
семейный врач
Я бы предложила включить в план дегтярное мыло, препарат карсил, хофитол.
Время создания: 24 Августа 2013 17:22
Оценок: 1
Мнение зала, форум (21)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 19.08.2013 15:20
Т.е. нужно использовать для умывания минеральную воду без газа, да?
   
Можно и с газом - углекислота окажет дополнительный противовоспалительный эффект...
      
Если напишете мне на эл. почту chervital@yandex.ru - расскажу, что ещё можно делать. Здесь формат не позволяет обстоятельного ответа. Если будете писать - напомните всю ситуацию...
      
Александр | (Муж., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 21.08.2013 22:11
29.10.12 гепатит б, грипп
29.11.12 вторая гепатит б, первая гепатит а
По времени подходит. И что теперь делать?
   
Теперь следует ждать и проходить симптоматическое лечение. Показано исследование функции печени.
      
Александр | (Муж., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 22.08.2013 01:13
Да, если это из-за этого, то это круто, конечно. Испортили мне кожу из-за абсолютно не нужных мне прививок. Сделал исключительно для профилактики и т.к. был уверен в их абсолютной безопасности.
   
К сожалению, вакцины против гепатитов могут давать такую реакцию.
      
Вакцинация не гарантирует отсутствие заболевания в будущем,наносит,зачастую ,больше вреда чем полезности.
      
Абсолютно согласен с доктором.
      
Александр | (Муж., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 22.08.2013 10:23
Скажите, а я могу сдать какие-то анализы, чтобы подтвердить «виноваты» ли прививки?
   
Нет. Это данные статистики.
      
Выше я уже ответил, что следует дополнительно проверить функцию печени.
      
Александр | (Муж., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 22.08.2013 15:32
Странно, что в интернете не могу найти ничего про возможную связь прививки и акне (ну или жалобы - «сделал прививку, испортились кожа». Видимо, это всё-таки большая редкость.
   
Нет, это не редкость. Не так и не там ведете поиск.
      
С акне надо бороться вне зависимости от причины - для наружного лечения причина, спровоцировавшая акне, значения не имеет...
      
Александр | (Муж., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 24.08.2013 18:22
А поможет ли в моём случае роаккутан? Устал от наружных средств, от которых никакого эффекта.
   
Для системных ретиноидов нет показаний.
      
У вас нет показаний для ретиноидов.
      
Реальных положительных результатов в своей практике не встречал. А вот побочных эффектов (тяжёлые поражения печени, выпадение волос и т.п.) видел множество.
      
Александр | (Муж., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 26.08.2013 16:34
Скажите, а что у меня вообще с кожей? Какой диагноз? Прыщей и угрей как таковых не много, зато вся кожа неровная и огромное количество светлых и тёмных красных и розовых подкожных пятнышек.
   
Это всё - варианты акне. "Прыщи" и "Угри" - это одно и то же (акне). Возможно, ещё крапивница (аллергические реакции) и незначительные явления себореи. Больше по фото ничего сказать нельзя.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.05.2019
21:30
Иван :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
10.10.2013
14:42
Nick :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
18.06.2012
03:26
Дима :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
24.05.2011
17:00
Таня :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
09.01.2012
14:39
Максим :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
22.04.2015
18:02
Валентина :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
06.10.2013
05:29
Игорь :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
05.04.2015
15:54
Юлия :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
30.04.2011
14:45
Александр :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.10.2011
21:15
Егор :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0