АСТИГМАТИЗМ И КОСОГЛАЗИЕ У РЕБЕНКА. МНЕНИЕ ДВУХ ВРАЧЕЙ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

№997860 Астигматизм и косоглазие у ребенка. Мнение двух врачей. Что делать?
Виктория Жен., 25 лет. Россия Смоленск г.
Зарегистрированный пользователь
15.12.2017 11:29
Здравствуйте! Обратитесь с ребенком к офтальмолога с подозрения, что косит левый глазик, поставили диагноз: содружественное сходящееся не постоянное косоглазие на левом глазу. Гиперметропический астигматизм слабой степени. OD +0.5,+1.5; OS +0,75, +2.0. Угол косоглазия по Гришбегу OS 0+10 и 7 градусов вверх. Ребенку выписали очки прав. +0.75 ось 90, лев. +1.25 ось 85. Одевать окклюдер на 1-2 часа во время занятий. Когда муж узнал о диагнозе, настоял сходить ещё к одному окулист, чтобы подтвердить диагноз, мы сходили, диагноз такой: Гиперметропический астигматизм обоих глаз OD:spn -0.25, cyl +1,75, ax 96, OS: +0,25,cyl +1,75, ax 87. Выписали очки правый + 1,75, ось 95, левый + 1,75, ось 87. Косоглазие пока не поставила, т.к. на приеме не выявили. То, что косит глазик, обратила внимание педиатр 2 недели назад, мы у неё были после тяжелого ОРВИ с высокой температурой, в 5 месяцев делали зондирование по причине дакриоцистита на левом глазу, роды в срок, без осложнений. Разница в приёма у врачей 9 дней. Подскажите, что нам делать, какие очки заказывать. Почему такие разные показатели, ведь и в одном в другом месте смотрели на оборудовании. А вторая доктор сначала смотрела мобильным детским устройством, но потом тоже посадила дочь на взрослый аппарат, сделали узи - все в норме. Как по вашему мнению, какие нам необходимы очки?
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. В письме нед возраста ребенка - есть нормы рефракции для каждого возраста. Рефракцию надо проверять  после трехкратного закапывания капель расширяющих зрачок с помощью  скиаскопических линеек.   Нужно дважды получить одинаковые цифры.
Время создания: 18 Декабря 2017 09:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Рейтинг. Першин Кирилл Борисович
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Виктория! Ребенку однозначно необходима очковая коррекция. Очки лучше заказать по первому рецепту, где сила линз немного меньше приборных данных. Очки носить постоянно, проводить окклюзию правого глаза и через 2 месяца проверить остроту зрения у ребенка и наличие косоглазия на левом глазу. 
Время создания: 19 Декабря 2017 17:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Рейтинг. Азнаурян Игорь Эрикович
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день! Рефракцию у ребёнка можно определить корректно только после закапывания. Разница в показателях небольшая, в пределах погрешности аппаратов. Первый рецепт более корректен. Если косоглазие (тем более с вертикальным компонентом) не было выявлено на приеме у второго доктора, скорее всего страбология не является его профильным направлением.
Время создания: 22 Декабря 2017 17:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.03.2009
07:06
Денис :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 98
18.07.2009
00:39
Оксана :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 27
15.09.2009
21:22
Анна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 14
26.02.2008
19:32
Ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
27.04.2008
18:22
Людмила :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
10.12.2007
15:26
Олеся :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
17.02.2011
17:44
Надежда :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
23.11.2007
20:40
Илья :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
27.09.2007
10:46
ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
20.04.2010
07:36
Анна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 8
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1078970 Стоит слеза в глазу
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Anna
Жен., 33 лет.
Хабаровск
Здравствуйте, ребёнку 1год и у него в глазу с рождения задерживается слеза, периодически в уголке глаза выделяется гной. Массаж делали, капли применяли Витабакт, Деринат, но слеза все равно стоит. Возможности зондирование у нас в городе после года делают только с наркозом, но нам до 3х лет он противопоказан. Подскажите, пожалуйста, чем серьёзным грозит отсрочка операции? На что обращаться внимание по уходу за глазом? Гной убираем, капли капаем, капли меняем. Какие прогнозы?
04.11.2020 17:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Обратитесь еще к ЛОР врачу. Врач сделал тест  на проходимость  слезных путей ? Прогноз зависит от состояния слезно-носовых путей.
Время создания: 05 Ноября 2020 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Олегович Меднов. офтальмолог
офтальмолог
Здравствуйте. А почему Вы так долго не обращались к офтальмологу, зондирование до 3х месяцев без наркоза. Массаж сделайте не так как в интернете, а один раз лёгкое надавливание на область верхушки слезного мешка мезинцем и так 4 раза в день, 10 дней. Не старайтесь выдавить гной, а продавить его в нос. Закапывать колларгол 2% раствор 4 раза в день. Ватной трудной проводить туалет носовых ходов. При правильном проведении массажа проходимость восстанавливается в 70% случаев. Удачи Вам. Выздоравливайте. 
Время создания: 05 Ноября 2020 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078970
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079820 проблемы после операции
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
тамара
Жен., 64 лет.
Россия Закаменск
Кира, 10 лет
Перенесла операцию по удалению опухоли головного мозга(анапластическая эпендимома )1 год назад
Через неделю после операции потеряла зрение, правый не видит совсем, левый чуть-чуть, атрофия зрительных нервов
Лечение не назначалось
Вернется ли зрение? Что делать? Наблюдаемся у онколога. Офтальмологи говорят, что не появится зрение, но и не лечат.
17.11.2020 16:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Этот вопрос надо задать  хирургам. Зависит от состояния мозга. Определять  возможность проведения  нейротрофической терапии должны неврологи и офтальмологи совместно.
Время создания: 18 Ноября 2020 06:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Тамара! В отношении атрофии зрительных нервов сложно делать прогнозы, не посмотрев результаты ЭФИ, ЗВП.  Возможно, эти исследования проведены, и на основе этого офтальмологи делают выводы о бесперспективности лечения. В любом случае, лечение возможно только с разрешения онколога.
Время создания: 18 Ноября 2020 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079820
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»