ДИКЛОФЕНАК

Связанные вопросы
Шишка на ахиллово сухожилие »»» Здравствуйте! Коротко о себе, мне 36 лет, имею продольное плоскостопие 3 степени обеих стоп, так же 22 года болею Псориазом. В 2016 году когда был в Омске впервые возник дискомфорт в теле и в суставах. Скованность по утрам особенно в стопах. Был у ревматолога поставили подозрения на псориатический артрит. Прописал уколы меторексат. Но я не стал их колоть. Побоялся побочных явлений. Позже со временем на левой ноге из-за узкой обуви возникло болезненное ощущение в сухожилие. С каждым днем воспаление прогрессировало. Делали УЗИ, выявили Ахилло бурсит, к сожалению результат не сохранился, но помню что в нем говорилось о воспалении бурсы, сумки. Лечился в частной клинике ударно волновой терапией и блокадами Дипроспаном в саму бурсу. Облегчение было, но не на долго. Постепенно дискомфорт и боль вновь возвратились. И тут я вновь сходил к частном Ревматологу и он назначил в срочном порядке колоть метотрексат. Так как на то время боли и скованность были уже по всему телу. На этот раз я согласился с лечением. Метотрексат колол 4 месяца, и всё как рукой сняло. Ахиллобурсит меня не беспокоил. Стопы бывало побаливали из за плоскостопия, но на этом как бы всё. Ношу постоянно стельки. Но вот уже в прошлом году по зиме вновь почувствовал знакомый мне дискомфорт на том же месте сухожилия. Постепенно дискомфорт сменился на боль и припухлость. При ходьбе болит дико. Хожу хромаю уже как скоро году будет. Живу в маленьком городке где нет хороших специалистов. Местный травматолог ничем помочь не может, на больничном второй раз сижу. Он мне колол диклофенак и витамины группы B. Плюс противовоспалительные таблетки Найз. Делал так же блокады дипроспаном но не в саму бурсу, а где то выше и в икру левой ноги. Так как он сказал что это опасно и колоть в саму область где болит не будет, опасно разрывом самого сухожилия. Шишка эта как была так и осталась. Но я заметил разницу по ощущениям и по виду воспаления. Тогда в 2016 году при Ахиллобурсите я не мог даже дотронутся и сжать возле воспаления, а сейчас как то это место по другому болит, как бы только само сухожилие. Сделал местное УЗИ и рентген. Подозрение уже на Тенденит. Файлы и фото нынешнего состояния ноги предоставляю. Так же заключение местного травматолога. Подскажите пожалуйста что мне делать, как избавится от этого воспаления в сухожилии? Шышка эта не проходит.
https://disk.yandex.ru/i/tz6xiVlZJZ6mGg
https://disk.yandex.ru/i/4uqPM8Nl6KVzRw
https://disk.yandex.ru/i/ct4fMbpYTl0vpw
https://disk.yandex.ru/i/wB_PYx5ApH1LMQ
https://disk.yandex.ru/i/RhJKbiAjLdoN-w
https://disk.yandex.ru/i/0F6Z8Dp_iiaGWA
https://disk.yandex.ru/i/COU3F-pFIlowQw
https://disk.yandex.ru/i/F1NmCC83nIWDWA
09.11.22 12:29: Виталий Сергеевич »»»
Здравствуйте, проконсультирую Вас здесь https://travmakab.ru/pquestions/view/31
19.11.22 13:04: Кострица Андрей Николаевич »»»
Вам нужны индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс и консультация остеопата. Поищите специалистов в своем регионе.
МРТ головного мозга, диагноз, лечение »»» Здравствуйте! 25.10.22 рано утром после похода в ванную комнату закружилась голова, тремор в конечностях и резко бросило в холод. Лежать ни на одном боку не могу , начинает кружиться голова. При любом шевелении головой, теряется ориентация. поднялось давление 160/87, вызвали скорую , сказали что инсульта нет. Врачи вкололи магнезию, диклофенак и глицин. Лучше не стало . На следующий день сделали МРТ головного мозга. Результаты МРТ, УЗИ шейных сосудов.
https://disk.yandex.ru/i/mLizoSQMeuYb5Q

https://disk.yandex.ru/i/Q883dCLVWbfwgg
Консультация невролога: Предварительный диагнроз: хроническая ишемия головного мозга 2 ст( атеросклероз, гипертензия, диабет? генеза) преддиабет. с умеренными эмоциональными-мнестическими нарушениями, вестибуло-стволовым синдромом. Астено-невротический синдром.
Назначение:
1) бетасерк 48-лонг 1 таб утром после завтрака 2 мес,
2) вазобрал 1таб 2 р в день, 1-2 мес строго после еды.
3) грандаксин 50мг 1 таб 2 р в день 2-4 мес.
4)атаракс 1/2 таб вечером и 1 таб 21.00
5)мидокалм 1,0 в/м 10 шт на ночь
В условиях стационара : Церетон 4,0 в/в капельно на 100,0 физ раст 10 шт
Актовегин 5,0 в/м 10 дней в конце капельницы.

Подтвердите диагноз или опровергните , и назначение. Назначеные препараты эффективны? симптомы остались , облегчения пока нет. Интересует грандаксин противопоказания атеросклероз. Капельницы еще не начала делать.
31.10.22 17:01: Сергей »»»
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Мои контакты легко гуглятся в интернете, либо во ВКонтакте: https://vk.link/neurotelemed

Для записи всего объёма МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск.
Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
31.10.22 19:10: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, страха? 
Кокцигодиния, дексаметазон »»» Здравствуйте. Жен, 48 лет. 3 месяца копчик болит, самый кончик, при вставании и долгом сидении. Мрт ничего особенного не показало. Прошла курс демотона, л-лизина, келтикана. Результата нет. Другой врач прописал алфлутоп 1.0 10дн, траумель табл. и дексаметазон 4.0 капельно 3 дня.
Падала на копчик в гололед лет 15 назад, никогда и не болел за эти годы.
Пока спасаюсь свечами диклофенак раз в 3 дня. При пальпации нащупываю болезненное место, сааамый кончик. Подскажите, адекватное ли назначение? Пугает дексаметазон побочками, траумель - гомеопатией. Может дексаметазон внутримышечно лучше? Благодарю
18.10.22 10:34: Сергей »»»
Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.
помогите разобраться »»» Здравствуйте, у меня такой вопрос я с час принимаю пароксетин 40мг и эналоприл по 5мг утром и вечером. Разболелся остеохондроз раньше всегда принимал диклофенак и кеторол а теперь почитал что они не совместимы с эналаприлом. Что теперь делать или можно принимать их при болях скажите или посоветуйте может какое другое обезбаливающие
10.09.22 04:13: Алексей Сергеевич »»»
Препараты совместимы, можете принимать.
От разового приема или небольшого курса нпвп ничего плохого не будет.
10.09.22 09:06: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Можете принимать любой анальгетик. Только разводите их по времени минимум в час. Что Вы лечите Пароксетином и у какого специалиста?
12.09.22 13:10: Александр Александрович »»»
можно
Трофическая язва у пенсионера »»» Добрый день!

Около 5 лет назад у дедушки (86 лет) диагностировали трофическую язву на ногах. Из-за болезни коленных суставов дедушка практически не ходит, ведёт преимущественно сидячий образ жизни.

В последний месяц ситуация на правой ноге сильно обострилась: на латеральной части лодыжки глубокая рана, нога постоянно сочится. Жалуется на слабость, боли в стопе при ходьбе, вчера чувствовал жар (предположительно, была температура).

Подскажите, пожалуйста, требует ли такое состояние назначения антибиотиков? Если требует, то на какие препараты следует ориентироваться?

Мы понимаем, что в подобных случаях лечение удалённо не назначается. К сожалению, дедушка находится в зоне боевых действий и уже более 3-х месяцев не может получить очную медицинскую помощь даже в связи с острыми состояниями. В данном случае онлайн консультация - единственный способ получить квалифицированную помощь.

К вопросу прикладываю фотографии ноги и перечень принимаемых препаратов.

Текущая медикаментозная терапия (назначения хирурга, терапевта, кардиолога):
- Эналаприл
- Бисопролол
- Фаниган (диклофенак + парацетамол)
- Омепразол
- Магникор (аспирин + магний)

Обработка раны:
- Поверхность раны - Бетадин
- Кожа вокруг раны - спиртовый раствор
- После обработки накладывается повязка с Левомеколь
- Обработка и перевязка проводится через день. В промежутке между обработками нога перевязана бинтом, т. к. рана сочится.

https://disk.yandex.ru/i/TErdp7GqGIwr9 Q
https://disk.yandex.ru/i/5Tj8NxZfQ5XWRw

Буду признательна за возможные рекомендации по лечению (в т.ч. антибиотикам) и обработке раны.
31.08.22 06:38: Максимов Алексей Васильевич »»»
Представленные фото малоинформативны. Необходимо ознакомиться с внешним видом обеих голеней и стоп в максимальном количестве ракурсов.
Опираясь только на представленные информацию и фото, говорить о целесообразности применения антибиотиков оснований нет. На фото есть признаки венозного застоя в бассейне глубоких вен. Не исключаются проблемы с артериальным кровотоком. Точнее можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ сосудов (артерий и вен) ОБЕИХ нижних конечностей. Также в плане обследования обязательно проведение лабораторного исследования показателей крови и мочи (общие+биохимические+свертывающая система крови). Дальнейшая тактика после получения результатов.