ГЛИКОПИРРОЛАТ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ (ОТЗЫВЫ)

№1110126 Гликопирролат при сахарном диабете (отзывы)
Наталья Жен., 33 лет. Россия Тверь
VIP
Зарегистрированный пользователь
03.02.2023 17:45
Болею гипергидрозом. Принимаю гликопирролат для снижения потливости. Это антихолинергетический препарат. Помогает отлично, но есть опасение, что при сахарном диабете его нельзя принимать. Мой опыт применения - 6 мес. Ухудшений в сахарном диабете нет.

Безопасно ли принимать гликопирролат при сахарном диабете? Нигде информацию не смогла найти точную. Надеюсь на вашу помощь! От препарата отказываться - самое последнее, что хотелось бы в жизни.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте.
Гликопиррония бромид в России зарегистрирован только как препарат для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Таблеток для лечения потливости с таким действующим веществом в России не зарегистрировано. В странах, где зарегистрировано - это препарат только рецептурного отпуска, т.е. строго по назначению врача. Это означает, что либо вы применяете его по решению врачебной комиссии, либо после подписания добровольного информированного согласия, либо вы применяете его на свой страх и риск - без назначения врача. Возможно, я ошибаюсь, но других возможностей с точки зрения законодательства не вижу. 
Простота вопроса в том, что к этому препарату есть англоязычная инструкция как для врача, так и для пациента, и они легко находится поисковиком, а там, в свою очередь, не находится ничего про диабет. То есть не описано ни взаимодействие, ни влияние. 
Сложность вопроса в том, что я не рекомендую использовать этот препарат, если он не был назначен очным врачом-неврологом с подписанием всех необходимых документов (как минимум добровольное информированное согласие или протокол врачебной комиссии) и информированием вас о всех возможных последствиях под подпись. Потому что иначе "на свой страх и риск". Никакие отзывы по позволят оценить соотношение пользы и риска от этого назначения в конкретной ситуации конкретного человека. Это может сделать только очный врач. 
Время создания: 03 Февраля 2023 23:26
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Безопасно ли принимать гликопирролат при сахарном диабете?
- -- Безопасно
Время создания: 12 Февраля 2023 23:00
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
07.03.2019
01:49
Александр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
17.10.2012
11:30
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
13.09.2011
11:39
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
01.08.2008
23:47
павел :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
18.04.2010
02:52
Алина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
01.10.2025
13:32
Галина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
01.02.2021
17:46
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
27.12.2012
18:15
Андрей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
06.04.2012
13:57
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
21.06.2011
16:49
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1120618 Преддиабет
«Другие консультации / Эндокринолог»
Лиля
Жен., 35 лет.
Москва
Здравствуйте

Благодарю вас за помощь пациентам и блог!

Можно уточнить у вас по поводу сахарного диабета

Я сдала глюкозу из пальца - 5,7 ммоль

Гликированный гемоглобин - 5,8%

Посидела на диете - глюкоза натощак из вены 4,4 ммоль

Правильно ли я понимаю, что у меня риск преддиабета так как первые показатели повышенные?
12.07.2025 16:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Исходя только из предоставленной вами информации и согласно действующим на момент ответа клиническим рекомендациям МЗ РФ - нет. 
Время создания: 15 Июля 2025 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120618
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120932 Кофе и диабет
«Другие консультации / Эндокринолог»
Галина
Жен., 50 лет.
Россия Владимир
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли при диабете 2 типа пить растворимый кофе из банки с молоком без сахара? Дело в том, что в интернете очень много информации и вся она противоречивая: где-то написано, что нельзя категорически никакое кофе, где-то пишут, что можно с молоком, но без сахара, где-то пишут, что можно только кофе типа американо или экспрессо.
01.10.2025 13:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Строгие диетические ограничения при диабете происходят из тех времен, когда лекарств от диабета особо не было доступно, и пытались лечить одной диетой (не очень успешно). Диета, безусловно, важна и нужна. Однако, с современными лекарствами я бы сформулировал диетические ограничения при диабете так: есть еда, которая лучше подходит, и есть - которая хуже. 
Из перечисленного вами хуже подходит больному диабетом сахар-песок. Молоко и кофе - безразлично. 
На том уровне знаний, на котором вы задаете вопрос, загружать голову гликемическими индексами, вероятно, преждевременно. В качестве проверочного вопроса: понимаете ли вы разницу между белками, жирами и углеводами? А между легкоусвояемыми углеводами и сложными углеводами? Если нет, рекомендую изучить эти вопросы до выяснения места кофе в рационе диабетика. Например, по Википедии.
Время создания: 01 Октября 2025 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120932
Здравствуйте!
Да, при сахарном диабете 2 типа можно пить растворимый кофе без сахара и молока. У сублимированного кофе достаточно низкий гликемический индекс, и он не даёт ощутимой гликемической нагрузки.
   
(Гость) Галина 02.10.2025 14:19
Извините, что задаю может быть глупые вопросы, но я только недавно столкнулась с этой проблемой, еще толком ничего не изучила, в поликлинике не объясняют толком. Я понимаю, что быстрые углеводы-это те, которые быстро всасываются в кровь и тем самым быстро поднимают сахар, а медленные - это те, которые постепенно всасываются, соответственно, скачки сахара не так заметны. Грубо говоря, если я захочу съесть «вредную булочку», нужно первоначально съесть что-то медленноусвояемое. Я правильно понимаю? Правильно ли я поняла, что жестко ограничиваться в еде нет смысла, главное, чтобы еда была сбалансированная?
   
Да, если вы хотите съесть что-то "вредное" (типа сдобной булочки), то употребление перед этим пищи богатой клетчаткой, белком или полезными жирами, поможет замедлить всасывание сахара. Это смягчит скачок глюкозы в крови. Жесткие ограничения в питании часто приводят к стрессу, срывам и, в конечном итоге, к неэффективности диеты. Гораздо важнее придерживаться сбалансированного рациона. Поэтому стремитесь к сбалансированности питания, прислушивайтесь к своему организму, и не бойтесь иногда побаловать себя, главное - делать это разумно!
   
(Гость) Галина 02.10.2025 15:48
Спасибо, успокоили, стало гораздо понятней
   
Пожалуйста. Будьте здоровы!
   
До "грубо говоря" у меня нет возражений, а дальше вопрос интерпретации.
1. Под любую еду можно подобрать сахароснижающие препараты. Однако под некоторую еду это будут дорогие или менее удобные в использовании препараты. Например, под легкоусвояемые углеводы в количестве, большем, чем 10-12 граммов на порцию.
2. В рационе больного диабетом, как и здорового, около 50% составляют углеводы. Всю потребность можно закрыть сложными углеводами.
3. Идея снижения вреда от одной еды другой едой порочна в том, что вся эта еда усвоится. Лишняя еда - усвоится в жир. Поэтому я бы сформулировал иначе. Если вы хотите съесть булку, лучше заменить менее полезную булку более полезной (из муки грубого помола/несдобную/несладкую и т.д), либо съесть половину булки вместо целой.
4. Не бывает полезной еды без уточнения ее количества. Об этом иногда забывают, рассказывая про сбалансированную диету.
   
(Гость) Галина 03.10.2025 08:41
Спасибо, я поняла.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»