ПРОБЛЕМА ЛИШНЕГО ВЕСА

Александр, здравствуйте! В настоящее время нет такого понятия как гипоталамический синдром. Есть либо ожирение, либо болезнь(синдром ) Кушинга. Учитывая Ваш вес, стрии, повышенное давление, стоит сдать суточную мочу на кортизол. Проверьте также сахар после еды через 2 часа(не натощак). У Вас есть показание к приему сибутрамина, учитывая степень ожирения, но поскольку страдаете повышенным давлением, то это может усугубить и гипертонию, и ухудшить состояние сердца. Если сахар после еды в пределах нормы, то назначение глитазонов и метформина также нежелательно, но диабет они не вызовут, разумеется. ТТГ в норме? В отношении давления - ограничьте соль в питании, подберите с кардиологом (терапевтом) препарат для контроля давления. Самое главное в лечении лишнего веса - правильно продуманное питание и режим регулярных физических нагрузок, эти меры должны стать постоянными, идти бок о бок одновременно. Голодание недопустимо, наоборот, кушать надо как можно чаще, до 5-6 раз в день, но малыми порциями, стоит значительно ограничить либо убрать все жирные продукты (масло, сало, сметана, сливки, жирное мясо, майонез, копчености, тортики, жирные молочные продукты), перейти на овощи и фрукты, мясо нежирное, нежирные молочные продукты, рыбу (любую). Вполовину от привычного снизить потребление круп, макарон, картофеля, сладостей, хлебного. Перед едой выпивать стакан воды. 1 день в неделю устраивать разгрузку (овощной, кефирный, арбузный ). На ночь кушать последний раз не менее чем за 2 часа до сна, если очень есть хочется на ночь - пейте чай зеленый с лимоном, шиповником, имбирный чай или кефир. Тяжело первый месяц, потом будет легче, не отступайте. Если нарушите диету и скушаете запрещенный продукт, то выходите на улицу и пройдитесь ускоренной ходьбой. В отношении физнагрузок - приветствуется ходьба(до 3-5 км в день), нужен контроль давления и пульса, плавание, велотренажеры и тредмил. Не менее 4 раз в неделю по 40 минут за тренировку. Оптимально снижать примерно 3-4 кг в месяц, не более. И не отступать, как бы ни было трудно.