ТЕМПЕРАТУРА И ВЫСОКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ СОЭ

№245214 Температура и высокий показатель СОЭ
Ольга Жен., 27 лет. Казахстан Тараз
Зарегистрированный пользователь
17.03.2010 12:49
Мужчина 68 лет, жалобы на t тела в течение года, в рез-те анализа крови СОЭ 50-55, остальные показатели были незначительны или в норме., потеря веса отсутствие аппетита, в последнее время очень чутко реагирует на запахи.
В 2006г. перенес эндоскопическую операцию-аденома простаты, в 2010 операция - кандилома и геморрой, данная оперция была проведена при t 37,8 (не могли сбить). В мае 2009 проходил обследование в НИИ Онкологии с предварительным диагнозом - лимфома, данный диагноз не подтвердился. Онкомаркеры все отрицательные, в органах изменений нет, на последнем УЗИ брюшной полости была незначительно увеличена печень. Он принимал до УЗИ курс лечения антибиотиками: Таваник, Метрогил, Трисоль. Результатов лечения не замечено, t не сбивается надолго. После Парацетамола/аспирина начинает очень сильно потеть и t падает, но через несколько часов вновь поднимается.
Имеется много рез-ов анализов. В феврале брали пункцию спинного мозга.
Каков диагноз??? У нас нет точного диагноза!
Заранее СПАСИБО!
Прямая специальность
Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог
Рейтинг. Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог
гематолог
Напишите анализы крови, чтобы можно было хоть что-то предположить
Время создания: 17 Марта 2010 16:48
Оценок: 0
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 18.03.2010 12:11
Высылаю выписные эпикризы. Вот ссылки:
http://s003.radikal.ru/i203/1003/75/a94e3acdf04e.jpg
http://s004.radikal.ru/i205/1003/00/a87d23cddd58.jpg
В последнее время у него стали отекать нижние конечности.
Предположения врачей - лимфома, миеломная болезнь.
   
По данным выписке не понятно, на чем основан предположительный диагноз о меиломной болезни или лимфоме. У меня складывается впечатление о каком - то онокологическом процессе. Вы можете уточнить гистологию удаленной простаты в 2006 году. Возможно это была аденокарцинома, которая сейчас метастазировала и вызвала такую клинику. в таком случае имеет смысл обратиться к онкоурологу.
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 18.03.2010 20:11
Гистология простаты и геморроя отрицательны. Это было проверено сразу же при проявлении недомогания. В органах новообразований не выявлено, т.к. были проведены исследования рентгенологом, УЗИ, онкомаркеры отрицательны, инфекционные заболевания - отрицательные. Он проходил обследование и в онкодиспансере. А вот гематолог предположила миеломную болезнь, вернее болезнь сложных цепей альфа и, если вы обратили Ваше внимание, в выписке указано, что больному назначили курс химиотерапии, но мы категорически отказались от нее. А в связи с чем могут быть вызваны отеки нижних конечностей? имеет ли смысл проверить еще и почки?
   
"болезнь сложных цепей альфа" - такую нозологию не знаю, впервые о ней слышу. По крайней мере - миеломы нет, но есть какая-то острофазовая реакция. Конечно, имеет смысл посмотреть почки и еще шитовидеую железу
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 19.03.2010 18:51
Щитовидная железа в норме, никаких отклонений.
Светлана Ильдаровна, а может быть это лимфомой забрюшинного пространства? На рентгене и на УЗИ брюшной полости было какое-то увеличение.
И еще, возможно ли такое, что если и есть это заболевание, что оно так долго не прогрессирует и лимфоузлы больше нигде не воспалены? t у него уже год.
   
Это может быть лимфома чего угодно, лимфомой можно объяснить и температуру и реактивнеы изменения в крови. в идеале сделать компьютерный томограф органов грудной клетки и орагов брюшной полости и малого таза
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 20.03.2010 09:15
Спасибо Вам!
Грудная клетка чистая, малый таз тоже в порядке, а вот забрюшинное пространство настораживает...
Еще раз огромное вам спасибо за консультацию!
   
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 21.03.2010 20:26
Вот что написано в КТ: «В забрюшинном пространстве слева начиная от уровня L5-S1 определяются увеличенные лимфоузлы размерами до 3,3 см, сливающиеся в конгломерат 5,5*3,6 см, плотностью +45 HU. распространяющиеся до уровня малого таза.
Заключение КТ: признаки объемного образования забрюшинного пространства (лимфома?). Рекомендуется консультация онколога.»
Я написала дословно из результатов.
Диагноз лимфома под сомнением, онкологи не ставили ему такой диагноз!!!
Каково Ваше мнение?
   
Лимфома ставиться только на основании гистологического исследования. То есть надо "вырезать кусочек и посмотреть под микроскопом" - это обязательно! Лимфом очень много и от типа зависит прогноз, выбор лечения.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
26.04.2010
01:01
Катя :: Акушерство и гинекология / Детский гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 4
10.03.2011
18:34
Альберт :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 5
Сообщений: 0
29.03.2013
08:47
Евгений :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
25.06.2014
12:46
Наталья :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
27.04.2010
22:52
Валентина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
11.05.2010
17:12
Ляля :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
15.07.2010
19:01
Альбина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
20.05.2008
16:43
Людмила :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
06.07.2012
18:39
Александр :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
27.11.2010
22:26
Улана :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0