БФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, СЛАБОСТЬ, ИЗМЕНЕНИЯ В ОАК

№958725 бфебрильная температура, слабость, изменения в ОАК
Марина Жен., 49 лет. Россия Раменское МО
VIP
Гость (не зарегистрирован)
06.02.2017 19:31
Здравствуйте!
В течение 7 дней сохраняется субфебрильная температура 37,1-37,5, а до этого два дня была высокая температура - до 38,5. При этом нет выраженных симптомов простуды. Присутствуют сильная слабость, незначительная боль в мышцах, в первые два дня - сильная головная боль. Сдала общий анализ крови, привожу результаты:
WBC 5.7 10*9/l (4.0-1.0)
LYM% 16.8 % (25.0-50.0)
MON% 4.5 % (2.0-10.0)
GRA% 78.7 % (50.0-87.0)
LYM# 0.90 10*9|l (1.0-5.0)
GRA# 4.6 10*9/l (2.0-9.0)
RBC 4,75 10*12/l (4.5-6.5)
HGB 143 g/l (130-170)
HCT 0.432 l/l (0.40-0.54)
MCV 91 fl (80-100)
MCH 30.0 pg (27.0-32.0)
MCHC 331 g/l (320-360)
RDW 15.4 % (11.0-16.0)
PLT 160 10*9/l (160-500)
MPV 9.4 fl (6.0-11.0)
PCT 0.15 10*-2/l (0.15-0.500)
PDW 12.8 % (11.0-18.0)
Вопрос: в каком направлении мне обследоваться дальше, так как имею значительное снижение абсолютных и относительных лимфоцитов, и резкое снижение тромбоцитов (месяц назад тромоциты были 275,0 10*9/l)? Участковый терапевт ставит под вопросом ЦМВИ и рекомендует арбидол.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!

Пограничное снижение лимфоцитов лишено самодостоточной рои. В целом анализ нормальный. Тромбоциты в норме! ЭТО не снижение!

Жалобы скорее от ОРВИ. Что сейчас беспокоит?
Время создания: 08 Февраля 2017 08:56
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Причина - перенесенная простуда. Всё придёт в норму в скором времени
Время создания: 12 Февраля 2017 11:26
Оценок: 2
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Марина 08.02.2017 11:22
Здравствуйте, Александр Юрьевич!
Сейчас по-прежнему есть жалобы на слабость, головную боль. Температура вечером и ночью может подниматься до 37,5 и спадать самостоятельно. Добавлю, что имею гипотиреоз и АИТ. При АИТ не рекомендуют прием каких-либо иммуно-модулирующих (-стимулирующих) препаратов.
Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл сдавать анализы крови на ВЭБ IgM и ЦМВ IgM?
мне назначно их сдать, но анализы платные.
Спасибо.
С уважением,
Марина
   
Настоящие имунномодуляторы могут быть назначены при АИТ. Вам таковые не нужны. Обследоваться на ВЭБ и ЦМВ бесполезно. Гайморит исключите с помощью ЛОРа.

Каков последний уровень ТТГ? Вы принимаете тироксин?
      
(Гость) Марина 08.02.2017 12:29
По результатам от 23.12.2016:
ТТГ 4,46 мМЕ/мл (0,4-4,0)
Т3св 4,65 пмоль/л (2,76-6,45)
Т4св 12,2 пмоль/л (10,3-24,0)
Анти-ТГ 397 Е/мл (0-40)
анти-ТПО 298 Е/мл (0-35).
Тироксин не принимаю, эндокринолог в поликлинике считает, что при субклиническом гипотиреозе назначать ничего не нужно.
В январе этого года сдала анализ на биохимию, где уровень АЛТ и АСТ на верхней границе:
АЛТ 36 ед/л (0-40)
АСТ 38 ед/л (0-38).
Раньше таких показателей у меня не было, всегда были средние значения.
По заключению УЗИ брюшной полости от октября 2016: уз-признаки деформации желчного пузыря-лабильный загиб в шейке, диффузные изменения поджелудочной железы, метеоризм.
   
(Гость) Марина 09.02.2017 07:12
Здравствуйте, Александр Юрьевич!
Вчера я Вам отправила результаты анализов по щитовидной железе, очень жду Вашего ответа, если можно, напишите Ваше мнение о необходимости приема тироксина в моем случае.
И один дополнительный вопрос: могу ли я принимать сейчас пробиотики, если прошла курс осенью ( с октября по декабрь принимала бифидо- и лактобактерин)? По-моему, чувствовала себя лучше.
Заранее спасибо!
С уважением,
Марина
   
Добрый день, Марина! При таком пограничном повышении ТТГ, при нормальном Т4 (это и есть феномен субклинического гипотиреоза) не требуется назначение тироксина. Исключением будет ситуация когда есть явные симптомы гипотиреоза. Очевидно, не Ваш случай.

Достаточно контроля ТТГ + Т4 св. раз в полгода-год. Антитела больше повторять не надо.

Курсы пробитиков на 100% безвредны, если помогают применяйте!

Печеночные пробы и УЗИ в НОРМЕ!

Думаю, сейчас у Вас остатки ОРВИ!

Прошла температура?
      
(Гость) Марина 09.02.2017 15:24
В том-то и дело, что температура не проходит! Сегодня утром была 37,1, в течение дня снизилась до 36,8, сейчас к вечеру снова чувствуется озноб (вчера вечером была 37,5). Есть небольшая ломота в мышцах. Такое состояние уже почти две недели. Естественно, что я нервничаю из-за этой температуры, разные мысли появляются...
Александр Юрьевич, Вам спасибо большое, что отвечаете мне!
Завта начну курс приема пробиотиков, надеюсь, что поможет.
С уважением,
Марина
   
Начинайте пробиотик, если не поможет, надо обращаться к терапевту.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.02.2013
21:52
Евгений :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 47
27.04.2012
17:54
Анна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 33
15.10.2017
00:20
татьяна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
05.11.2015
00:33
Таня :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 31
26.06.2014
23:23
htc700 :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 29
28.01.2020
16:02
Margarita :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 28
13.07.2016
15:28
Марианна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 21
09.02.2020
19:38
Наталья :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 19
21.12.2009
00:05
АННА :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 18
05.03.2016
19:30
Рустем :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 17