ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гематолог / Нужна срочная консультация по лечению ЖДА - в районной поликлинике не знают как лечить
НУЖНА СРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ЛЕЧЕНИЮ ЖДА - В РАЙОННОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ НЕ ЗНАЮТ КАК ЛЕЧИТЬ
№963956 Нужна срочная консультация по лечению ЖДА - в районной поликлинике не знают как лечить
Таня Жен., 42 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
12.03.2017 12:07
Здравствуйте, очень нужна консультация гематолога! Я в панике. ЖДА мой почти постоянный спутник. У меня множественная миома матки и очень обильные менструации, так было с самого начала. В 2007 году делала эмболизацию маточных артерий и до 2012 года гемоглобин был в норме (118) и миомы мои тоже все усохли после эмболизации. В 2013 родила дочь, кормила до года, в 2014 снова забеременела и уже гемоглобин был низкий - 70, делали капельницы феррум лек во время беременности. Подняли до 100 где-то. Кормила дочь до 1,3 г. Сейчас младшим детям 4 и 2 года, очень обильные месячные, гемоглобин упал очень сильно, опять выросли узелки, но не очень большие, до 20 мм все.
вот мои анализы:
Клинический анализ крови:
СОЭ 5,0 мм/час
Лейкоциты 3,7 10*9/л норма 4 - 11
Эритроциты 3,61 10*12/л норма 3,8 - 5,2
Гемоглобин 59,0 г/л норма 120-150
Гематокрит 22,2% норма 34-44
Тромбоциты 365 10*9/л
Ср. объем тромбоцита 9,6 фл
Средний объем эритроцита 62,6 фл норма 80 - 100
Сред. сод. гемоглобина 16,5 пг норма 26-34
Сред. содерж. гемоглобина в эр. 269 г/л
Показатель гетерогенности (аницитоз) 20,2 %
Морфология Эритроцитов:
Анизохромия ++
Анизоцитоз ++
Пойкилоцитоз ++
Гипохромия +++
Полихроматофилия ++
Микроцитоз +++
Подсчет лейкоцитарной формулы
Палочкоядерные нейтрофилы 1%
Сегментоядерные нейтрофилы 50%
Эозинофилы 2%
Базофилы 0%
Лимфоциты 40% норма 19-37
Моноциты 7%
БИОХИМИЯ КРОВИ:
Глюкоза: 5,82
Билирубин общий 3,8
Билирубин прямой 2.0
Мочевая кислота 226,1
Общий белок 65,1
Мочевина 4,9
Креатинин крови 55
Хлор 105
Железо 1,59
ОЖСС 79,59
СЖСС 78
АСТ 16,5
АЛТ 17,5
Щелочная фосфатаза 25
ГГТ 8
Транферрин 377
БИОХИМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Железо 1,3 мкмоль/л норма 9-30,4
Трансферрин 3,77 норма норма 2.5-3.8
Процент насыщения трансферрина 1,4% норма 15-45
Витамин В12 360 пг/мл норма 191-663
Ферритин 3,45 нг/мг норма 10-120
Фолиевая кислота 7,4 нг/мг норма 3,1-17.5
Эритропоэтин ≥750мЕд/мг норма 3,7-19,4
В городской моей поликлинике меня отправили на дневной стационар, делать капельницы. Я очень хочу поднять железо, но меня ОЧЕНЬ смущают назначенные препараты: Феринжект 10 мг - каждый день 10 дней, цитофлавин 10 дней.
Дело в том, что у нас в дневном стационаре лечение назначает невролог... Она вообще не знает как меня лечить, консультировалась по телефону со знакомым терапевтом. Феринжект это моя идея, пишут что он лучше усваивается и меньше аллергий, но дозировка 10 дней по 10 мг мне кажется огромной. В общем, у меня 10 дней и нужно максимально поднять гемоглобин. Просьба посоветовать подходящие препараты и дозировку. Заранее ОГРОМНОЕ спасибо за помощь!
вот мои анализы:
Клинический анализ крови:
СОЭ 5,0 мм/час
Лейкоциты 3,7 10*9/л норма 4 - 11
Эритроциты 3,61 10*12/л норма 3,8 - 5,2
Гемоглобин 59,0 г/л норма 120-150
Гематокрит 22,2% норма 34-44
Тромбоциты 365 10*9/л
Ср. объем тромбоцита 9,6 фл
Средний объем эритроцита 62,6 фл норма 80 - 100
Сред. сод. гемоглобина 16,5 пг норма 26-34
Сред. содерж. гемоглобина в эр. 269 г/л
Показатель гетерогенности (аницитоз) 20,2 %
Морфология Эритроцитов:
Анизохромия ++
Анизоцитоз ++
Пойкилоцитоз ++
Гипохромия +++
Полихроматофилия ++
Микроцитоз +++
Подсчет лейкоцитарной формулы
Палочкоядерные нейтрофилы 1%
Сегментоядерные нейтрофилы 50%
Эозинофилы 2%
Базофилы 0%
Лимфоциты 40% норма 19-37
Моноциты 7%
БИОХИМИЯ КРОВИ:
Глюкоза: 5,82
Билирубин общий 3,8
Билирубин прямой 2.0
Мочевая кислота 226,1
Общий белок 65,1
Мочевина 4,9
Креатинин крови 55
Хлор 105
Железо 1,59
ОЖСС 79,59
СЖСС 78
АСТ 16,5
АЛТ 17,5
Щелочная фосфатаза 25
ГГТ 8
Транферрин 377
БИОХИМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Железо 1,3 мкмоль/л норма 9-30,4
Трансферрин 3,77 норма норма 2.5-3.8
Процент насыщения трансферрина 1,4% норма 15-45
Витамин В12 360 пг/мл норма 191-663
Ферритин 3,45 нг/мг норма 10-120
Фолиевая кислота 7,4 нг/мг норма 3,1-17.5
Эритропоэтин ≥750мЕд/мг норма 3,7-19,4
В городской моей поликлинике меня отправили на дневной стационар, делать капельницы. Я очень хочу поднять железо, но меня ОЧЕНЬ смущают назначенные препараты: Феринжект 10 мг - каждый день 10 дней, цитофлавин 10 дней.
Дело в том, что у нас в дневном стационаре лечение назначает невролог... Она вообще не знает как меня лечить, консультировалась по телефону со знакомым терапевтом. Феринжект это моя идея, пишут что он лучше усваивается и меньше аллергий, но дозировка 10 дней по 10 мг мне кажется огромной. В общем, у меня 10 дней и нужно максимально поднять гемоглобин. Просьба посоветовать подходящие препараты и дозировку. Заранее ОГРОМНОЕ спасибо за помощь!
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
18.05.2017 20:53 |
Elena :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 35 |
16.03.2012 09:24 |
Владимир :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 28 |
23.06.2018 13:49 |
Кирюшка :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 19 |
12.02.2015 00:02 |
Оксана :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 17 |
24.06.2012 16:50 |
Евгений :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 13 |
10.09.2012 14:18 |
Ольга :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 13 |
13.07.2019 14:27 |
Валерия :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 12 |
05.08.2020 16:48 |
Андрей :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 11 |
18.07.2013 21:33 |
Татьяна :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 11 |
11.03.2012 11:02 |
вера :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 10 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1000180 Мутации генов при беременности
«Другие консультации / Гематолог»
Дарья
Жен., 29 лет. Минск |
Сейчас беременна второй раз, срок 14 недель, 29 лет. Беременность сейчас протекает хорошо.Расширенная коагулограмма и д-димер в норме. Первая беременность была 4 года назад, родилась здоровая дочь, все было без осложнений. В этот раз врач порекомендовала сделать генетический паспорт, для перестраховки . Пришли результаты. К врачу в любом случае пойду, но попасть смогу только через полторы недели. Помогите узнать, насколько всё опасно? Понадобиться ли терапия? Каковы шансы нормально родить малыша? Спасибо. F2 ++ F5 ++ MTHFR (C677T) +- MTHFR (A1298C) +- PAI-1 (4G/5G)+- ACE (Alu Ins/Del) -- APOE +- eNOS (4a/4b) ++ |
||
05.01.2018 18:50
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
гематолог, онколог. Москва.
Имеется наследственная комбинированная тромбофилия. Но шансы на хороший исход, учитывая отсутствие проблем в 1й беременности, приличные.
Имеет смысл думать о профилактической терапии низкомолекулярными гепаринами. Время создания: 07 Января 2018 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1000180
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005980 Сколько нужно б12
«Другие консультации / Гематолог»
Владимир
Муж., 34 лет. Москва |
Добрый день.Сдал анализ на витамин б12,результат 203 пг/мл.Подскажите пожалуйста какую дозировку и сколько нужно проколоть для восстановления.везде написано что нужно 500мкг через день например, а продается он везде в ампулах по 500мг? |
||
19.02.2018 22:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач общей практики, терапевт.
Владимир, доброе утро!
"Сдал анализ на витамин б12,результат 203 пг/мл" Строго говоря, это норма. Время создания: 20 Февраля 2018 06:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1005980
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006212 Низкий ферритин
«Другие консультации / Гематолог»
Natali
Жен., 57 лет. Россия Севастополь |
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли вводить внутривенно препараты железа (например, ферринжект), если у меня гемоглобин - 105 (норма 117-160), ферритин - 6,2 (15-150); цветовой показатель - 0,69 (0,85-1,0); средний объем эритроцитов - 76 (80-100); среднее содержание Hb в эритроците - 23,2 (27-34). Все снижено. Только тромбоциты немного повышены - 329 (180-320). Эти показатели после приема Сидерала форте в течение месяца. Ферритин даже немного понизился. У меня сильно выпали и продолжают выпадать волосы, сильно истончились. Ногти крошатся до середины ногтевой пластины. Слабость и сонливость. Гематолог в городе одна, и посоветовала мне попить витамины, где содержание железа - 10, но я стала принимать Сидерал по совету гастроэнтеролога. Эндокринологические показатели крови в норме. Имею проблемы с желудком и кишечником (СРК). Что ещё можно предпринять в моей ситуации? |
||
21.02.2018 18:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Да, нужно.
Время создания: 23 Февраля 2018 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1006212
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064283 Диагностика тромбоза
«Другие консультации / Гематолог»
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Если глубоких вен- самостоятельно никак (ЭКГ, УЗИ)
Если поверхностных вен - Цианоз (синюшность), пастозность (отёчность) , а также лабораторно-инструментальные методы диагностики состояния свёртывающей системы крови: -содержания фибриногена ( коагулограмма). Норма от 1,8 до 3,5 г/л. -Тромбоэластография -Тест генерации тромбина (тромбиновый потенциал, эндогенный тромбиновый потенциал) -Тромбодинамика -Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) -Тест протромбинового времени (или Протромбиновый тест, МНО, ПВ) Время создания: 26 Января 2020 23:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1064283
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»