ПОИСК ПО САЙТУ:

ГЕМОДИАЛИЗ

Краткое описание «Гемодиализ»
Гемодиализ — это один из методов внепочечного очищения крови. Необходимость в гемодиализе возникает при тяжелых заболеваниях почек или при поступлении в кровь большего количества токсинов, чем здоровые почки могут вывести (например, в случае отравлений)
Популярные вопросы по «Гемодиализ»
Перелом руки у пациента гемодиализа и онкологии ( и такое бывает ) »»»
23.04.2015 17:26: Травматология и ортопедия / Травматолог
Окс | Жен. 40 лет. | Казахстан Караганда
Хотелось бы услышать мнения специалистов.
Скоро мне предстоит операция по установке штифта постоянного
( патологический перелом диафиза трубчатой плечевой кости , если доступным языком - перелом прямой неоскольчатый между
Плечевым и локтевым суставом .
За 4 месяца ( была и лангетка и гипс совдеповский и скотчкласт ) рука не срослась.
Я пациент ГД ( гемодиализ )18 стажем и онко пациент ( 2013г - мастоэктомия левой радикально и радиология).
Травматологи- ортопеды с таким случаем столкнулись впервые. На ГД они как то внимание не обратили,
А вот мтз их смутили . В итоге не срослось.
После консилиума решили поставить штифт.
Со слов лечащего хирурга ортопеда- травматолога высшей категории можно рискнуть.
Отключают пучок нервов левой руки и малыми надрезами от сустава до сустава вставляют в рентген операционной штифт на пмж.
И через 2-3 дня при положительной динамики ( а по другому и не будет!!!) рука будет рабочая.
Вопрос -
Сталкивались ли в своей практике с таким , пусть просто ГД. Или просто онко было у пациента?
Какие риски возможны?
И в этой руке у меня лимфоузел удален - не повлияет ли операция на лимфоток ?

С уважением Окс .
24.04.15 05:53: Кострица Андрей Николаевич »»»
Предоставьте рентгенограммы.
24.04.15 05:58: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Говорить о рисках в Вашем положении бессмысленно. У Вас нет другого выхода. Советуйтесь с местными специалистами.
25.04.15 10:56: Максимов Алексей Васильевич »»»
На лимфоотток операция не повлияет, а вот перспективы того, что через 2 дня рука рабочая – крайне сомнительны. Для более обоснованного и подробного ответа необходимо ознакомиться с МРТ-снимками в области перелома. Одного только рентгена в данной ситуации категорически не достаточно. А также в плане дообследования обязательно иметь результаты, ОАК, ОАМ, б\х показателей крови + мочи, электролитов крови и маркёров остеопороза.
26.04.15 18:34: Андрей Викторович Красильников »»»
Нет снимков.
Комментариев: 0 »»»
Гангрена, ампутация, гемодиализ »»»
26.11.2017 23:39: Хирургия / Хирург
Наталья | Муж. 80 лет. | Россия Майкоп
Отцу 80 лет, месяц назад отказали почки, диабетическая нефропатия, начали гемодиализ, с началом диализа начали болеть , а затем и почернели пальцы на ногах, три дня назад ампутировали обе ноги до середины бедра, вчера сделали диализ, сегодня хирург сказал, что гангрена на правой ноге прогрессирует и необходимо удалить ногу по т/б сустав. Вопрос: стоит ли делать операцию снова, мог ли диализ вызвать прогрессирование гангрены? Хирург сказал, мол решайте сами прогноз неутешительный, да и у него еще кардиостимулятор.
27.11.17 07:18: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Это решать Вам! Гангрена развилась вследствие сахарного диабета. Ногу следовало сразу ампутмровать на уровне тазобедренного сустава, иначе культя не заживёт. Отказ от вмпутации будет равнозначны смерти пациента. Вот и решайте!
27.11.17 10:55: Марат Тигранович »»»
Если гангрена распространяется выше, значит и ампутация выше. В любом случае прогноз неблагоприятный
27.11.17 11:59: Максимов Алексей Васильевич »»»
Сам по себе гемодиализ являться основной причиной развития и прогрессирования гангрены не может. Основная причина - поражение артериального русла (брюшной аорты, подвздошных и общих бедренных артерий).
27.11.17 16:19: Андрей Викторович Красильников »»»
Риски высоки при любой тактике, обсуждайте с лечащим врачом и принимайте решение.
Комментариев: 0 »»»
гемодиализ »»»
21.04.2009 09:35: Андрология и урология / Андролог
Галина | Жен. 28 лет. | Украина Киев
Здраствуйте. Мой муж уже 8 лет лечится на программном гемодиализе. Анализы сейчас плохи. очень низкий гемоглобин 80. Но вопрос не в этом. Мы очень хотим детей, живем открыто. Пока не сдавали анализ спермограммы. Он очень боится что не сможет иметь детей. Помогите доктор. Скажите реально ли иметь нормальную спермограмму при гемодиализе? Что более всего влияет на состав и подвижность сперматозоидов? Может ли повлиять на спермограмму лечение гепатита В рофероном, около 2- х лет назад? Заранее спасибо за ответ.
21.04.09 10:17: Шадёркина Виктория Анатольевна »»»
Уважаемая Галина! Чтобы ответить на все Ваши вопросы, надо просто сдать спермограмму. Имея на руках объективные данные, легче прогнозировать наступление беременности. Удачи.
04.09.09 18:08: Ванян Егор Ваникович »»»
Выполните спермограмму.
Комментариев: 1 »»»
Головные боли после гемодиализа »»»
26.03.2014 19:19: Андрология и урология / Другое
Марина | Жен. 48 лет. | Россия Астрахань
Дорогой Доктор! Мой муж находится четвертый год на гемодиализе. С диагнозом: Хронический нефритический синдром-неуточнённое изменение, Хронический поверхностный гастрит. Железодефицитная анемия неуточнённая.Вторичный гиперпаратиреоз , не классифицированный в других рубриках. Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек. Терминальная стадия поражения почек. Экстракорпоральный диализ. Фибрилляция и трепетание предсердий. Язва двенадцатиперстной кишки.
Последнее время его очень сильно беспокоят головные боли за полчаса до конца диализа. Сделали МРТ, показало сильно нарушены сосуды от сильного давления и перенесённые множественные микроинсульты. Какими более доступными средствами можно ему хоть немного помочь .Давление от 150на 100 и выше , бывает даже до 280
27.03.14 07:08: Панигрибко Сергей Леонидович »»»
Необходимо контролировать АД во время диализа.
27.03.14 08:00: Эдуард Иванович Софронов »»»
Это вопрос к терапевту,но никак не к урологу.
28.05.16 19:23: Константин Валерьевич Головченко »»»
Показана консультация нефрологом.
Комментариев: 0 »»»
головные боли после гемодиализа »»»
27.03.2014 19:23: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Жен. 48 лет. | Россия Астрахань
Дорогой Доктор! Мой муж находится четвертый год на гемодиализе. С диагнозом: Хронический нефритический синдром-неуточнённое изменение, Хронический поверхностный гастрит. Железодефицитная анемия неуточнённая.Вторичный гиперпаратиреоз , не классифицированный в других рубриках. Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек. Терминальная стадия поражения почек. Экстракорпоральный диализ. Фибрилляция и трепетание предсердий. Язва двенадцатиперстной кишки.
Последнее время его очень сильно беспокоят головные боли за полчаса до конца диализа. Сделали МРТ, показало сильно нарушены сосуды от сильного давления и перенесённые множественные микроинсульты. Какими более доступными средствами можно ему хоть немного помочь .Давление от 150на 100 и выше , бывает даже до 280
28.03.14 07:56: Елена Сергеевна »»»
Препаратами, понижающими АД и анальгетиками.
04.09.16 12:35: Кантуев Олег Иванович »»»
Анальгетиками, мочегонными и гипотензивными средствами, которые выпишет очный лечащий врач!
Комментариев: 1 »»»
Ампутация ноги при гемодиализ »»»
22.03.2018 23:07: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ованнес | Муж. 33 лет. | Армения Ереван
Здравствуйте ЛЮДИ.
Дяде 64 года, на диализе уже 14 лет (3 раза в неделю). В 2004 году также стентирование двух сердечних сосудов.
Месяца 2.5-3 назад опухли обе ноги, врачи (в отделении диализа) порекомендовали добавочный диализ, после чего ситуацияя немного изменился в лучшую сторону. В то же время пришлось удалить ноготь большого пальца на ноге, рана которого до сех пор не только не виздоровила, но еще и пошла инфекция. Назначили капелницу, таблетки (Ксарелто 10мл, Весел), перевязки через день. Но ситуация становится все хуже.
Сейчас Сосудистый хирург предлагает ампутировать голеностоп или же посамое колено, а врач гемодиализа удтверждает, что рану не получится закрыть, вилечить.

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b30/1803/bb/905e3a8a4beb.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b33/1803/de/908b8ba318d9.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b26/1803/df/f74a3afc16c8.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b29/1803/12/531cfdc2e5ef.jpg[/img][/url]


<a target=«_blank» href=«https://b.radikal.ru/b30/1803/bb/905e3a8a4beb.jpg»><img src=«https://b.radikal.ru/b30/1803/bb/905e3a8a4bebt.jpg» /></a>

<a target=«_blank» href=«https://b.radikal.ru/b33/1803/de/908b8ba318d9.jpg»><img src=«https://b.radikal.ru/b33/1803/de/908b8ba318d9t.jpg» /></a>

<a target=«_blank» href=«https://b.radikal.ru/b26/1803/df/f74a3afc16c8.jpg»><img src=«https://b.radikal.ru/b26/1803/df/f74a3afc16c8t.jpg» /></a>

<a target=«_blank» href=«https://b.radikal.ru/b29/1803/12/531cfdc2e5ef.jpg»><img src=«https://b.radikal.ru/b29/1803/12/531cfdc2e5eft.jpg» /></a>
23.03.18 07:33: Максимов Алексей Васильевич »»»
Для начала необходимо понять степень и уровень артериальной ишемии конечности. Для этого необходимо провести УЗИ брюшной аорты, подвздошных артерий и артерий обеих нижних конечностей. В плане дообследования обязательно проведение R-графии стопы, ОАК, Свёртывающая система крови, ОАМ. Дальнейшая тактика после получения результатов.
23.03.18 08:36: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Во имя сохранения жизни пациента показана ампутация  на уровне верхней трети бёдра. В противном случае она будет бессмысленной и бе полезной, кроме того, не удастся заживить культ ю. Вот така грустна картина получается. И альтернативы этому нет.
23.03.18 13:39: Марат Тигранович »»»
Нужен осмотр пациента, всех его анализов и обследований, чтобы вам помочь
Комментариев: 0 »»»
гемодиализ »»»
09.04.2008 02:34: Андрология и урология / Уролог
наталья | Жен. 30 лет. | Россия москва
подскажите пожалуйста, имеет ли право врач уролог устанавливать для пациентов проходящих черездневный гемодиализ , лимит - 5% откачки от общей массы тела человека??? или все таки весь процесс должен проходить целиком и полностью?
09.04.08 09:44: Шадёркина Виктория Анатольевна »»»
Уважаемая Наталья! Наше российкое законодательство несоврешенно. Этот факт никто не может отрицать. Особенно законов очень мало в медицине. Я не знаю каких-либо законов, приказов, которые бы запрещали или разрешали устанавливать врачу урологу лимит в гемодиализе для пациентов. Поговорите с заведующим отделения. Возможно это связано с высокой нагрузкой на гемодиализные аппараты в отделении и отсутвие достаточного финансирования со стороны государства. Это только по телевизору всего хватает и национальный проект "Здоровье" замечательно работает. А на практике все гораздо хуже. Просто врачей вынуждают не говорить об истинных проблемам пациентам, чтобы не разрушать искусственно созданное средтвами массовой информации "полное благополучие". Удачи!
09.04.08 22:52: Гершанов Евгений Александрович »»»
все эти вопросы решаются индивидуально.


определиться нужно на месте
Комментариев: 0 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Психиатр
Кардиолог (Москва)
Реклама от YouDo
Цена монтажа батареи: подробное описание здесь.
0