ПОИСК ПО САЙТУ:
АМПУТАЦИЯ НОГИ
Елена Жен., 48 лет. Россия Казань
Зарегистрированный пользователь
21.01.2015 22:34
Здравствуйте. Отцу 71 год, практически здоров (был всегда), занимался спортом, не страдает лишним весом, курил. Ампутировали нижнюю конечность на уровне средней трети голени после безрезультатного консервативного лечения и неэффективности бедренно-подколенного аллошунтирования (диагноз - ген. атеросклероз), развившегося флеботромбоза вен оперированной конечности и гангрены пальцев, пятки. Нарастал лимфостаз, послеоперационная рана давала сукровичное отделяемое не в малом кол-ве, сильные боли. Провели реампутацию на уровне ниж. трети бедра. Отделяемое - в оч. малом кол-ве, сукровичное, но мучают боли - не фантомные! Отек здоровой ноги. Тем-ра тела - субфебрильная. Прошел несколько курсов а/б терапии, инфузионную терапию - плазма, альбумин (N=5), отек значительно уменьшился, но после отмены плазмы, альбумина возобновился. Никакие ненаркотические анальгетики не помогают, на ночь спасается промедолом. Ампутация была проведена 31.12.14, реампутация - 07.01.15. В больнице уже 3 месяца. Жизненный потенциал пока еще есть, но он - на исходе, и у членов семьи тоже. Помогите, пожалуйста! Неужели нет эффективного, даже симптоматического лечения? В каком случае наблюдается лимфостаз при такой ситуации, тем-ра тела при чистой п/о ране?
 |
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №870673 помогите
«Хирургия / Хирург»
|
лана
Жен., 33 лет. Казахстан астана |
После операции ( внематочная беременность) рана на 7-8 день начал увлажниться. Пошла к своему врачу говорит это нормально. Но начал увлажнятся и появились маленькие точки водянистые. Врач посоветовал обрабатывать перекисью и зеленкой. Но все также. Что делать дальше? |
||
|
29.08.2015 09:52
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ не представляется возможным. Точно можно сказать только после ознакомления с внешним видом раны.
Время создания: 29 Августа 2015 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Меняйте повязки по мере их промокания. А дальше будет видно!
Время создания: 29 Августа 2015 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Меня смущает только " зелёнка ", всё остальное исключительно при осмотре.
Время создания: 29 Августа 2015 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №870673
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872300 Холецистэктомия
«Хирургия / Хирург»
|
Асель
Жен., 28 лет. Казвхстан Усть-Каменогорск |
Здравствуйте, в январе месяце 2015 года мне была проведена операция по удалению желчного пузыря (калькулезный холецистит) из мини доступа все прошло без осложнений, но вот уже прошло 9 месяцев и почему то я до сих пор чувствую неприятные ощущения в рубце например при смехе, когда переворачиваюсь во сне, вот скажите нормально ли это. И могу ли я приступить к физическим упражнениям таким как упражнения на пресс. Спасибо заранее. |
||
|
09.09.2015 11:30
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Можете.
Время создания: 09 Сентября 2015 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нормально! Приступайте, пройдет.
Время создания: 10 Сентября 2015 07:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
Причина скорее всего в формировании спаечного процесса, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. В зависимости от причины можно дать адекватный ответ о возможности занятий спортом.
Время создания: 10 Сентября 2015 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №872300
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876972 Точечные Надрывы на фалангах пальцев
«Хирургия / Хирург»
|
Роман
Муж., 28 лет. Россия Краснодар |
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мне в моем вопросе. У меня пол года назад разболелся средний палец на правой кисти руки, началось покраснение и опухоль в радиусе 1,5-2 см, затем потемнение в этом месте и после маленькие желтые точки штук 6. Подождав пару дней когда виднелся хорошо надрыв, после обеззараживания иголкой проткнул все точки и вытек гной затем кровь, каждая точка была отдельной, так как проткнув одну соседние оставались целыми. Полив перекисью водорода, ранки зажили спустя время. Через месяц такая же история на безымянном пальце в районе третьего сгиба фаланги со стороны ладони. И так продолжается только лишь на пальцах левой руки указательном среднем и безымянном пальцах с периодичностью в две недели и один раз было на левой руке на среднем пальце с внешней стороны тоже в районе третьего сгиба. Подскажите пожалуйста что делать, и с чем это может быть связанно.... |
||
|
07.10.2015 12:54
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Что делать: обратиться к амбулаторному хирургу очно.
Время создания: 07 Октября 2015 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваш рассказ не пригоден к серьезным выводам. Хотя бы фото. Кроме того, проверьтесь у дерматолога на наличие грибковой инфекции.
Время создания: 08 Октября 2015 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
С этим вопросом Вам необходимо обратиться к дерматологу.
Время создания: 13 Октября 2015 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №876972
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915386 Атеросклероз ли это?
«Хирургия / Хирург»
|
Яна
Жен., 20 лет. Россия Торопец |
Здравствуйте! Отцу 53 года. Жалуется на боль в стопах обеих ног И как только где-нибудь оступится сразу резкая боль и как будто что-то рвётся в стопе. Врач сказал ему, что это атеросклероз. Правда ли это? Ему прописали Троксевазиновую мазь и таблетки Троксевазина. Никотиновую кислоту в ампулах. И делать ванны. Ноги погружать то в горячую, то в холодную воду. Но это всё не помогло. :( Правильны ли назначения? Заранее спасибо большое!!! |
||
|
29.04.2016 10:30
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, конечно! Предположительно - развивающееся плоскостопие. Рекомендовано ношение супинаторов.
Время создания: 29 Апреля 2016 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
Описанные симптомы для облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей совершенно не характерны.
Время создания: 30 Апреля 2016 06:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Покажитесь квалифицированному врачу.
Время создания: 04 Мая 2016 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №915386
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №988361 Резинка в ране
«Хирургия / Хирург»
|
антон
Муж., 50 лет. Кушва |
22 сентября умудрился на даче проткнуть ногу гвоздем. Оказали первую помощь в поликлинике и при этом хирург вставил резинку. 25-го пришел на перевязку и мед.сестра осмотрев рану сказала, что видит резинку. Рану обработала и отправила до сегодняшнего дня (27.09.17). Сегодня, придя на перевязку, она осмотрев рану произнесла, что рана хорошо затянулась и почти зажила. На мой вопрос о том чтобы вытащить резинку она ответила что-то неразборчиво (типа того, что резинка рассосалась.....) и обработав и забинтовав рану отправила домой (я не брал б/лист, а только ходил на перевязки по настоянию хирурга). Придя домой снял бинт и осмотрев рану не увидел резинку а только затянувшийся шовчик. Вопрос: куда делась резинка??? |
||
|
27.09.2017 17:58
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Антон, рану ведет врач, а не медсестра. Резинка осталась на снятой повязке.
Время создания: 27 Сентября 2017 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург
Скорее всего ее убрали
Время создания: 27 Сентября 2017 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ на вопрос "куда делась резинка" - невозможно.
Время создания: 28 Сентября 2017 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Она просто сама вышла и потерялась. Оснований для беспокойства нет.
Время создания: 28 Сентября 2017 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №988361
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995597 Гангрена, ампутация, гемодиализ
«Хирургия / Хирург»
|
Наталья
Муж., 80 лет. Россия Майкоп |
Отцу 80 лет, месяц назад отказали почки, диабетическая нефропатия, начали гемодиализ, с началом диализа начали болеть , а затем и почернели пальцы на ногах, три дня назад ампутировали обе ноги до середины бедра, вчера сделали диализ, сегодня хирург сказал, что гангрена на правой ноге прогрессирует и необходимо удалить ногу по т/б сустав. Вопрос: стоит ли делать операцию снова, мог ли диализ вызвать прогрессирование гангрены? Хирург сказал, мол решайте сами прогноз неутешительный, да и у него еще кардиостимулятор. |
||
|
26.11.2017 23:39
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это решать Вам! Гангрена развилась вследствие сахарного диабета. Ногу следовало сразу ампутмровать на уровне тазобедренного сустава, иначе культя не заживёт. Отказ от вмпутации будет равнозначны смерти пациента. Вот и решайте!
Время создания: 27 Ноября 2017 07:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
Если гангрена распространяется выше, значит и ампутация выше. В любом случае прогноз неблагоприятный
Время создания: 27 Ноября 2017 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
Сам по себе гемодиализ являться основной причиной развития и прогрессирования гангрены не может. Основная причина - поражение артериального русла (брюшной аорты, подвздошных и общих бедренных артерий).
Время создания: 27 Ноября 2017 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Риски высоки при любой тактике, обсуждайте с лечащим врачом и принимайте решение.
Время создания: 27 Ноября 2017 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №995597
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»