ПОВТОРНАЯ КОНУЛЬТАЦИЯ

№780484 Повторная конультация
Людмила Жен., 29 лет. Ростов-на-Дону
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.riltsov.ru
21.04.2014 20:20
Добрый день,Александр Юрьевич!Консультировалась на сайте http://www.consmed.ru/infektcionnye-bolezni/view/776974/,вы мне ответили.Напомню вопрос:Доктор, помогите разобраться с анализами.Я сейчас на 14 неделе беременности.В 12 недель сдавала анализы,позавчера была на явке у гинеколога и теперь по результатам анализа меня направляют к местному инфекционисту.Но в нашей больнице о нем отзываются не очень хорошо в профессиональном плане.Я очень переживаю.Во время беременности я не болела никакими простудными заболеваниями.Последний раз болела сильно ангиной в конце ноября начале декабря.Насколько опасны эти результаты анализов для моего будущего ребенка и что мне делать?Вы посоветовали следующее: Выполнить в другой хорошей лаборатории:

1. IgG к ЦМВ с авидностью.

2. IgМ к ЦМВ

3. ПЦР крови на ЦМВ.
Я пересдала анализы,но только сделала пункт 2,3 так как авидность в той лаборатории не делают.
Прилагаю фото анализов.На первом фото http://s018.radikal.ru/i515/1404/32/0cc0a0aec3f8.jpg первые анализы,на втором http://s020.radikal.ru/i709/1404/07/6fab6ac88f66.jpg и третьем http://s019.radikal.ru/i616/1404/87/9147d420a5fa.jpg повторно сданные. Очень жду вашего ответа.Спасибо.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Людмила!


1. Повода для переживания точно нет!


2. Не было медицинских показаний для анализа на антитела к ЦМВ. Может быть, были формальные, не знаю. Я весьма далек от российских реалий. Возможно, в России по инструкции принято всех беременных обследовать на ТОРЧ. Если так, то эта инструкция глупая и вредная, и Ваш случай тому подтверждение. В Украине есть министерский циркуляр на эту тему, который гласит, что обследование на ТОРЧ назначается беременным лишь по индивидуальными показаниям. В мировой медицине тоже нет приказа всех беременных обследовать на ЦМВ!

3. Опасна для беременных первичная ЦМВ-инфекция. Это когда беременная впервые в жизни во время беременности сталкивается с ЦМВ. Большинство беременных к моменту беременности уже инфицированы вездесущим ЦМВ, что дает им защиту от первичной инфекции. Уверен, Вы в числе ранее инфицированных!


4. Даже если анализ показывает первичную инфекцию, даже если есть вирус в ПЦР беременным лечение от ЦМВ не назначается! Да, острая ЦМВ-инфекция при беременности несет риски, но риски эти нельзя предотвратить лечением, их можно лишь выявить методами диагностики.


5. Высокий титр IgG при низком положительном титре IgМ признак давнишнего инфицирования, хорошо бы подтвердить это тестом на авидность. Убежден, что в Вашем городе реально найти лабораторию делающую такой тест.

6. Я бы предложил забыть и «забить» на этот анализ, но раз вопрос поставлен, его надо снимать! И отменить потребность в очной консультации инфекциониста я не в силах. Хотя, инфекционист ничего с этим не сделает. Все меры наблюдения за беременностью при подозрении на острую ЦМВ-инфекцию в ведении гинеколога и только гинеколога.


7. Выполняйте все рекомендации гинеколога по наблюдению за беременностью, в том числе УЗИ. Повода для тревоги нет. Точно нет!


8. Когда Вы станете министром или президентом отмените эту нелепую традицию всех беременных обследовать на ТОРЧ!

9. Поищите в Ростове лабораторию, которая делает авидность.
Время создания: 22 Апреля 2014 21:47
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр. доктор медицинских наук, врач-инфекционист
Рейтинг. Александр
доктор медицинских наук, врач-инфекционист
Почему вопрос личный для общественности?
Время создания: 27 Апреля 2014 12:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
07.01.2024
21:41
Сергей :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 3
Сообщений: 48
17.03.2009
11:05
Надежда Медведева :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 50
10.08.2016
22:41
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 20
21.10.2014
19:54
ya :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
04.11.2010
22:32
Ирина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 18
03.10.2009
14:53
Елена :: Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ответов: 1
Сообщений: 20
02.12.2011
14:23
Юрий :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 3
Сообщений: 16
20.12.2012
19:15
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 15
20.08.2013
20:35
галина :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 7
Сообщений: 10