ВМЕСТО ПЛАВИКСА...

№192721 вместо плавикса...
Владимир Муж., 47 лет. Украина Новомосковск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
17.11.2009 02:22
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне нужен Ваш совет. С первой половины сентября я начал испытывать приступы, как сейчас понимаю, стенокардии. 2 ноября был госпитализирован, а 13 ноября выписан с диагнозом: ИБС. Острый не Q инфаркт миокарда переднебоковой стенки левого желудочка. Подострый период. Кардиосклероз атеросклеротический. Киллип 1.СН1 ст. Гипертоническая болезнь П ст.Степень 2.риск 4.Лечение: тритаце 5 мг.,небикард 5 мг.,кардиомагнил 150 мг.,плавикс 75 мг.,изомик 20 мг.,сторвас 20 мг.,р-р арикстры 2,5 мг.,р-р изомика в/в,р-р реамберина в/в-кап.,р-р мексикора в/м. 16 ноября кардиолог городской поликлиники назначил лечение: оставил к приему таблетки: тритаце, небикард,плавикс,кардиомагнил,сторвас, и добавил: моносан 40 мг.,тридуктан 35 мг.,омега 3, капсулы. Доктор настоятельно рекомендует прием плавикса на протяжении трех месяцев, а этот препарат не из дешевых.
Вопрос: можно ли заменить плавикс другим препаратом без ущерба для лечебного процесса, и грамотно ли, на Ваш взгляд, подобрана «компания» медпрепаратов в моем случае? Спасибо за Ваш ответ.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Владимир!

Мне кажется, что здесь допущена явная полифармация – назначение избыточного количества лекарств. Тритаце с небикардом я могу понять для лечения гипертонии, хотя не уверен в оправданности именно этих препаратов, они что дешевле более распространенных (лизиноприла, эгилока, конкора?). Назначение тридуктана и омеги-3 я бы исключил, в их эффективность не верю. Необходимость плавикса сомнительна, а комбинация плавикса, аспирина (кардиомагнила) рискована. Сторвас желателен. Моносан имеет смысл применять только в том случае, если повторяются приступы стенокардии. По крайней мере и половина лекарств, назначенных в стационаре, была столь же мало обоснована. Хотя это, конечно, субъективная точка зрения. Во всяком случае сейчас лекарственная нагрузка может быть уменьшена, по крайней мере, в два раза.
К сожалению, Вы ничего не написали о вашем теперешнем самочувствии, при выборе и назначении лекарств оно имеет не меньшее значение, чем тот формальный диагноз, который Вы привели. Тем более, что не Q инфаркт миокарда (мелкоочаговый) всегда оставляет сомнения и желание уточнить, на основании каких критериев он был поставлен. Ничего не написали ни о жалобах, ни о пульса, давлении, физических нагрузках, ходьбе и т.д. и т.п.
Время создания: 17 Ноября 2009 03:23
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.01.2011
11:49
Anna :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 30
15.10.2019
20:42
Валерия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 20
06.08.2016
21:34
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 15
02.02.2017
14:15
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 16
31.05.2012
14:23
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 16
23.06.2016
00:08
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
30.08.2020
21:50
Semen :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 12
06.08.2015
20:02
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 12
05.07.2016
23:43
Никита :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 5
02.03.2016
16:55
Ася :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 5