СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

№786561 сердечная недостаточность
светлана Жен., 43 лет. россия воронеж
Зарегистрированный пользователь
22.05.2014 15:22
здравствуйте, а подскадите пожалуйста, за какое время компенсированная сердечная недостаточность может перейти в декомпенсированную после обш трансм инф передней стенки в пожилом возрасте. я конечно понимаю,что ответить не возможно на этот вопрос, но прошу ориентировочно из практического опыта - минимальный срок и максимальный. И еще такой вопрос всё время мучает , можно ли было в острейший-острый период инфаркта вводить мочегонные препараты? я не могу никак понять, почему в нашей деревне их не вводили когда случился инфаркт по типу сердечной недостаточности - одышка и кашель, и продолжалась одышка весь острый период пока лежали в больнице-13 дней, а один раз ( сразу при поступлении) вводили фуросемид после капельницы, и сразу стало лучше , одышка почти прошла, но пришел лечащий врач и отменил мочегонные и больше не вводили, но я далека от медицины и то знаю что при острой сердечной недостаточности нужно уменьшить объем циркулирующей крови. это достиггается путем введ .диуретиков. постоянно теряюся в догадках и анализах,может если бы вводили диуретики хотя бы несколько дней после инфаркта, сердце бы не пострадало так сильно( вся передняя стенка и верхушка). хотя вроде бы в инструкции фуросемида написано в противопоказаниях острый инфаркт. рассейте мои сомнения пожалуйста.
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ну и вопрос... Сами понимаете его абсурдность и все равно хотите получить ответ. От нескольких минут до многих лет.
В острой фазе могут вводиться мочегонные, если в этом есть необходимость.
Объем поражения зависит не от мочегонных, а от характера течения ИМ, а также своевременности проведения реперфузии и других факторов.
Время создания: 22 Мая 2014 19:37
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При сердечной недостаточности и тем более при отеке легких мощные диуретики (фуросемид, лазикс, торасемид) вводить можно и нужно. При таких явлениях и Инфаркт миокарда не является противопоказанием для введения этих мочегонных препаратов. А ответить на Ваш первый вопрос совершенно невозможно. Декомпенсация может развиться за несколько часов ( а может быть и минут, как правильно отмечает Александр Александрович) и не развиться никогда - вот такой диапазон колебаний.
Время создания: 22 Мая 2014 19:57
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Целями лечения ХСН являются нормализация сократительной способности миокарда, его ритма, стабилизация гемодинамических показателей (пульс, давление), выведение избытка жидкости (отеки). Крайне важными являются немедикаментозные средства: ограничение жидкости и соли, диета, направленная на нормализацию массы тела, соответствующая физическая нагрузка.
Из медикаментов для лечения ХСН применяются:
Сердечные гликозиды — улучшают сократительную способность миокарда.
β-блокаторы
Ингибиторы АПФ — комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему, снижение АД, уменьшение кардиологического риска.
Мочегонные (диуретики) — выведение избытка жидкости, снижение АД.
Нитраты — уменьшение преднагрузки на сердце, купирование стенокардических болей.
В случае тяжелой ХСН прибегают к высокотехнологичным методам лечения: методы реваскуляризации миокарда, пересадка сердца.
Время создания: 13 Февраля 2017 13:13
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
светлана | (воронеж, россия) | 23.05.2014 08:09
спасибо за ответы, значит можно и нужно было их вводить, (диуретики), я так и ститала( дочь), но меня наши сельские граматеи и слушать не желали и почему не хотели облегчить состояние ( при малейшем движении была одышка),не понятно. а лечили «ПНЕВМОНИЮ » антибиотиками семь дней изокетом и поляркой , и еще не знаю как называются уколы под кожу в живот , (мизерным шприцом )вот и все лечение было, а через 13 дней выписали домой .А мне говорили лечение инфаркта стандартное, что в москве, что у них. одно и тоже, я конечно понимаю, может и стандартное, но конкретные факторы нужно же учитывать . а для наших грамматеев почему то страшнее то, что будет выходить калий и магний( даже я знаю,как этого не допустить,каким препаратом пополнить) вот получается, живущим в деревне просто нельзя серьезно болеть, ведь лечить то не кому!!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2013
16:31
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 24
10.02.2013
11:38
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
20.05.2018
20:05
Лена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 10
27.12.2019
00:51
Вера :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
26.06.2011
19:44
Галина Александровна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
19.10.2014
00:40
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
24.06.2019
13:41
Кирилл :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 2
29.09.2018
01:40
Валерия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
19.03.2012
09:33
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
21.11.2017
18:23
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2