НЕПОНЯТНЫЕ ПРИСТУПЫ

№812187 непонятные приступы
Александр Муж., 53 лет. россия Улан-Удэ
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
29.09.2014 10:55
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!

Меня беспокоят приступы боли , жжения в груди.Протекают они в течение 2-3 минут при неловком движении, наклоне, повороте, нагрузке.При этом как бы зажимает грудь и отнимаются руки.Я присаживаюсь и через 3-5 минут все проходит.Пульс немного учащается, давление поднимается , но не намного.Обследовался полностью: кт, мрт, невролог, пульмонолог, кардиолог.Узи сердца, холтер и тд. Так по холтеру даже ишемии нет, хотя раньше ставили ишемич. болезнь, стенокардию напряжения.В итоге после всех обследований- астенический синдром .Анализы нормальные все.
У меня вопрос , если нитроглицерин при таких приступах не помогает, может ли это зажимать какой-то нерв? И надо ли сделать коронографию сосудов сердца? Что мне делать в этой ситуации?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр!
В "зажимание нерва" как-то плохо верится. Я бы скорее думал о стенокардии. Холтер вообще не предназначен для диагностики ишемии. Стоит сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. А тогда уже по результатам решать вопрос о коронарографии.
Время создания: 29 Сентября 2014 15:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Начать , конечно, надо с ВЭМ или тредмил-теста. Далее врач решает- надо ли КАГ.
Время создания: 30 Сентября 2014 13:40
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.11.2015
19:51
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 7
08.07.2016
14:02
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
16.09.2012
19:35
Виталий Панов :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
23.10.2023
12:41
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
10.10.2010
22:00
Яна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.09.2010
19:27
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.11.2010
17:38
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.11.2010
01:53
Виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
25.02.2011
22:23
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
16.05.2007
08:20
Юрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №983280 Непонятные ощущения
«Кардиология / Кардиолог»
Михаил
Муж., 41 лет.
Москва
Доброго времени суток. В течение недели мучают непонятные ощущение в области груди. Происходит какое-то то замирание, то толчок в работе сердца. При этом идет сбой дыхания и страх смерти. Длится этот приступ несколько секунд. При этом таких приступов за сутки доходит до 5. Пульс в норме. Иногда повышается давление до 150/90. Насколько это опасное состояние.И на сколько срочно надо обратится к врачу. Год назад делал мед. обследование все было в норме.
11.08.2017 10:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Срочности не вижу. Надо обратиться к врачу и обсудить потребность в суточном мониторировании ЭКГ.
Время создания: 11 Августа 2017 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не похоже это на что-то серьезное, а тем более опасное. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. 
Время создания: 11 Августа 2017 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не об этой ли проблеме идёт речь - панические атаки ?
Время создания: 11 Августа 2017 21:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Целесообразно провести суточный мониторинг ЭКГ.
Время создания: 15 Августа 2021 11:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983280
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984530 Экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Алина
Жен., 22 лет.
Санкт-Петербург
Добрый вечер. Эдуард Романович, вопрос к вам. Уже писала, что после сильнейшего стресса были панические атаки и начались сильные перебои в сердце. Успела только 4 месяца пролечиться антидепрессантами. Сейчас опять беременна. Экстрасистолы мучили меня 24 часа в сутки. По холтере их было около 3000. Я почитала ваши рекомендации на тему экстрасистол и начала пить валерианку в таблетках. Пью первую неделю пила по 1 таблетки 3 раза в день, сейчас идёт вторая неделя и начала пить по 2 таблетки 3 раза в день. Гинеколог сказала, что валерианку можно беременным. Свершилось какое-то чудо и второй день я вообще не чувствую перебоев, хотя 1,5 года я их чувствовала каждый день!!!! Подскажите пожалуйста, что делать дальше и сколько пить можно валерианку? Хотела пропить 2 недели, а потом 2 недели пустырника... есть ли шанс, что экстрасистолия ушла на долгое время? Или это временный эффект, пока принимаю эти таблетки? Сейчас 22 недели беременности
22.08.2017 21:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я очень рад, что Вам так хорошо помогли таблетки валерианы. Они не всегда оказывают такой эффект. Через две недели можно будет на две недели перейти на пустырник. А потом опять вернуться к валериане. В любом случае вы должны помнить, что экстрасистолы совершенно безвредны и для Вас, и для ребенка.
Время создания: 23 Августа 2017 02:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это временный эффект. Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей,
избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 23 Августа 2017 11:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 24 Августа 2017 08:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Персональный вопрос.
Время создания: 07 Августа 2021 20:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984530
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»